Консультация инфекциониста /

Эхинококк — вопрос №2303584

181 просмотр

С детства переодически мучают астматические приступы,но внимание как то на это не обращала,после перенесенного ковида в 2020 году начала задыхаться как при астме,начала обследоваться и анализ на эхинококк пришел положительный 1. 1:600 и второй раз через месяц 1:800, мне прописали немозол курс месяц 2 таблетки в день,по узи смотрели брюшную полость,сердце,рентген ,флюорография,ничего там не найдено,что делать,как действовать ?я еще склонна к аллергии и это сейчас тоже проверяю ,астму не подтвердили ,как мне действовать ,может что то еще проверить ?

Возраст: 51

Хронические болезни: Бронхит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте, эхинококкоз подтверждается только при наличии кист, если кисты не обнаружены - анализ ложноположительный
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, еще в каких органах они могут быть ?проверила брюшную,сердце,легкие ,что проверить?в головном мозге могут быть ?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Да, СКТ головного мозга нужно сделать
Клиент
Ольга Алексеевна, ложноположительный анализ может быть из-за аллергии ?почему он 2 раза показал ?
Инфекционист
Диагноз выставляется только на основании обнаружения эхинококковых кист, пройдите СКТ головного мозга, и если там кист нет, значит анализ ложноположительный, такое встречается
Клиент
Ольга Алексеевна, а печень проверить ?почки ?
Инфекционист
Я так понимаю Вы проходили УЗИ ОБП, почек?
Клиент
Ольга Алексеевна, почки не проверяли
Инфекционист
В почках эхинококковые кисты встречаются крайне редко.
Стоит проверить головной мозг
Врач УЗД, Инфекционист
Здравствуйте! Если при тщательном обследовании во внутренних органах не выявлено паразитарных кист, то у ВАс нет эхинококкоза и Вам не показано лечение. Антитела имеют в диагностике этого заболевания лишь вспомогательное значение.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!
Если не найдены эхинококковые кисты, то диагноз эхинококкоз не выставляется.
На первом месте по частоте поражения - печень, потом лёгкие, далее все остальные органы: головной мозг, селезёнка, почки.
Вот их всех можно проверить.
Сдайте мокроту на микроскопию и посев на грибы+ анализ крови к аспергиллезу. Если что-то найдут, то есть вероятность, что кашель связан с присоединением грибковой флоры, тогда от кашля поможет итраконазол.
Также можете пропить Изопринозин (препарат с недоказанной эффективностью), он одной моей пациентке именно от кашля после ковида помог. Хуже от него 100% не будет, поэтому попробовать можно. Пьется по 500мг 2р/д 30 дней.
Принятый ответ
Инфекционист
Анастасия, здравствуйте!
Результаты обследования на эхинококкоз бывают ложноположительрыми, одна из причин - наличие антител к другим паразитам (не обязательно сейчас имеющихся у вас). Бывают перекрестные реакции с описторхозом, к тому же описторхоз иногда может давать похожую на вашу симптоматику.
Можно поискать яйца описторхов в кале - посдавать несколько раз подряд с интервалом в 3-4 дня кал на яйца гельминтов методом PARASEP. Либо выполнить диагностическое дуоденальное зондирование для исследования желчи на яйца описторхов.
Перед обследованием для повышения вероятности найти что-либо можно провести подготовку с помощью желчегонных препаратов. Скажите, сколько вы весите? Камней в желчном пузыре нет?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Александровна, камней нет,вес 73
Инфекционист
В таком случае, в качестве подготовки может использоваться либо гимекромон 400 мг 3 раза в день, либо урсодезоксихолевая кислота (урдокса, урсосан) 250 мг утро, 250 мг обед, 500 мг вечером + дротаверин 40 мг 3 раза в день. Подготовка в течение 10 дней, затем, продолжая прием препаратов, сдаете кал.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! еще Стоит проверить кисты в головном мозге (мрт с контрастом)
Если кист нет, то лечение не целесообразно. Ключевой момент это обнаружение кист
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия на кота
20 декабря 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Внезапная аллергия на собаку?
13 марта 2024
Мария
Вопрос закрыт
Аллергия с бронхиальной астмой
3 июня 2024
Василий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Инфекционист
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Ответила очень быстро, понятно, расписала все четко по делу, никакой воды. Мне очень помогла...
— Светлана