Консультация гематолога /

В динамике уменьшаться общий белок — вопрос №3115785

125 просмотров

Общий белок с сентября 2024 с 72 снизился до 66.6 при норме 66.С сентября месяца на стрессе проблемы со здоровьем ( узел дно в щитовидной, кисты на почках, яичниках, кисты в грудях, тубулярная аденома с дисплазией высокой степени). Примемаю антидепрессанты ( заласта, атаракс, эсциталопрам) на фоне стресса похудела нет аппетита, пищу не чувствую, похудела на 10 кг за полгода.

Возраст: 60

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Педиатр
Здравствуйте, Ольга. Подскажите, пожалуйста, как Вы питаетесь? Сколько приемов пищи в день? Сколько белка присутствует в рационе (яйца, мясо, творог и т.д)?
Снижение белка может быть связано как с недостатком его в пище, так и с другими состояниями.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Я питаюсь плохо , я на стрессе, приём пищи 3 раза в день. Белка не много( яиц , творог , мясо, я ем редко) . Принимаю антидепрессанты. А на фоне у что у меня полип кишечника с высоким риском ) белок может уменьшаться?
Гематолог, Педиатр
Само по себе наличие полипа не вызывает снижение белка. Предполагаю, что снижение белка связано с недостаточным поступлением с пищей. А изменение аппетита вероятно связано с эмоциональным состоянием. Ольга, скажите, пожалуйста, на фоне терапии антидепрессантами изменилось ваше состояние в лучшую сторону?
И предлагали ли Вам удаление полипа?
Клиент
На принимаю антидепрессанты только 20 дней , самочувствие пока не улучшилось. Полип в ближайшее время удаляю ( у него высокий риск перерождения). Я у меня в ноября 2024 была сложная операция на позвоночнике ( стенды) я там потеряла 5 кг. Тоже стресс.
Гематолог, Педиатр
Ольга, понимаю Вас, вторая операция за полгода, это, действительно, очень стрессовая ситуация для организма.
А как Вы спите?
Клиент
Я сплю плохо, только с " заласта " + " донормил" 0.5 таблетки , мне хватает на 5 часов. У меня постоянная паника, тревожность.
Гематолог, Педиатр
А что Вас тревожит? Что вызывает панику? Антидепрессанты какой специалист назначил?
Клиент
У меня климакс после прилива начинается паника вспоминаю все свои болезни, а потом тревога. Это на фоне того, у что у меня болезни, которые не нужно отслеживать в динамике.( контроль). Не решеные проблемы Психотерапевт антидепрессанты назначил. Не
Гематолог, Педиатр
А какие-то техники на изменение мышления или техники как справляться с паникой психотерапевт предложил?
Клиент
Это надо идти к клиническому психологу, а я была у психиатерапевта( медикаментозное лечение).
Гематолог, Педиатр
Лечение препаратами, действительно, назначает только врач и вместе с тем психотерапевты (также как и клинические психологи) должны обучать пациентов техникам снижения тревоги, как справляться с паникой. Возможно Вам стоит обратиться к специалистам именно с таким запросом.
И чрезвычайно важно в вашем случае нормализовать сон и питание - это залог более быстрой реабилитации в послеоперационном периоде, да и здоровья в целом.
Клиент
Тойсь снижение общего белка связано с его низком потреблением в пище и стрессы
Гематолог, Педиатр
Да, в данном случае это наиболее вероятная причина.
Клиент
Была на приеме вчера у гематолога , она сказала, что я не её больной. Пойти к терапевту.
Гематолог, Педиатр
Да, основной специалист это терапевт. Я Вам рекомендую обратиться к клиническому психологу или психотерапевту для приведения эмоционального состояния к стабильному, для нормализации сна, питания и настроения. Очень многое в нашем организме зависит от состояния психики.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Ольга
В ОАК гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты в норме.
Лейкоформула без особенностей.
Ферритин в норме. Дефицита железа нет.
Для повышения общего белка необходимо скорректировать рацион, добавить в рацион больше белковой пищи. Суточная потребность в белке - 1,0-1,2 г/кг/сут.

В анализах отмечается повышение холестерина.
В подобных ситуациях рекомендуется диета  с высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов с низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса. Рекомендуется использовать жиры растительных масел, уменьшение потребления алкоголя. Необходимо увеличение регулярной физической активности (физические упражнения минимум 30 мин каждый день), ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов, снижение веса, если есть лишний.
Обычно рекомендуется принимать омега 3 можно в перерасчёте на EPA+DHA от 1000 мг.
Через 3 мес выполнить контроль липидного спектра и узи брахицефальных артерий.
Принятый ответ
Клиент
У меня есть узи брахицефальных артерий , я могу приложить?
Гематолог, Терапевт
Да, можете приложить к вопросу
Клиент
Приложила узи .
Гематолог, Терапевт
Есть признаки атеросклероза. В связи с чем важен контроль за уровнем холестерина и липидного спектра. При отсутствии эффекта от омега 3 и диеты с терапевтом рассмотреть прием статинов с терапевтом
Клиент
Тойсь снижение общего белка связано с низким употреблением белковой пищи в пище,?
Клиент
Была на очном приеме у гематолога, она сказали , что я не её пациент.
Гематолог, Терапевт
По крови всё спокойно
Выявленные изменения с заболеванием крови не связаны
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! По приложенным анализам данных за болезнь крови, опухоль крови нет. Часто тенденция к снижению белка бывает при патологиях ЖКТ воспалительного плана, панкреатитом,ферментных дисфункций, при малом употреблении белковых продуктах, при болезнях почек ( выделяется с мочой), при хронических вялотекущих воспалениях.

Пока следите за анализами, мочой, общий белок сдавать вместе с альбумином.

Все хронические патологии держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать. Убрать лишнюю нагрузку на печень. Оставить только жизненно необходимые препараты.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Приложила узи абдоминальное узи, ФГДС( фото) Может ли трессы, плохое питание на фоне стресса , похудела на 10 кг за полгода влиять на общий белок? В общем анализе мочи нет белка( фото)
Гематолог, Терапевт
Да, конечно,перечисленные причины могут влиять. Их нужно устранять , работать с питанием,эмоциональным состоянием.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула в норме. Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии.
3) Тромбоциты без отклонений. Нижняя граница нормы 150, верхняя граница нормы 450*10 в 9/л.
4) СОЭ в норме.
Анализ крови хороший, повода для переживаний нет!
Цифры общего белка сохраняются в пределах референтных значений, дополнительное обследование в таких ситуациях не требуется, т.к. показатель в пределах нормы. Если человек плохо питается, мало белка поступает в пищу, то это и объясняется динамикой белка.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с кожей и желудком
26 апреля 2023
Лидия
Вопрос закрыт
Не отравится
19 апреля 2024
Наранай
Вопрос закрыт
Совместимость
28 января
Виктори
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи