Консультация педиатра /

Неприятный запах пукания ребенка 5 месяцев — вопрос №3116548

87 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 5 месяцев, очень неприятный запах пукания и какашек. Какает раз в 2-3 дня. На грудном вскармливании, иногда дается смесь, когда приходится отлучатся. Если правильно правильно поняла в этой ситуации проблемы с ЖКТ. Приложила анализ копрограммы. Помогите пожалуйста и подскажите как исправить ситуацию)

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Лилия, добрый день!

Копрограмма в норме, признаков воспаления нет.
Есть небольшие проявления ферментативной недостаточности, что является нормой в первые годы жизни.
На данный момент этот метод диагностики устарел и мало информативен.

В стуле отмечали примеси крови или пены?
Какой вес при рождении и на данный момент?
Клиент
Валентина, вес ребенка при рождении был 2700 сейчас 8200. А в таблице бактерии указываются и палочка, это нужно наверное лечить?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валентина, крови нет, пена была недавно
Педиатр
Нет лечить не нужно, так как кал и кишечник не стерильные.
Прибавка по весу отличная.
Пена в каждой порции кала?
Живот беспокоит?
Клиент
Валентина, вчера капризничать начал, вот и задумалась. Нашла информацию что запах у грудничка это не норма. Неделю назад несколько раз стул пенился
Педиатр
Лилия, если беспокоит только запах, он не говорит о патологии, если стул частый и пенистый- можно заподозрить лактазную недостаточность.
В этом случае используется ферменты, например колиф
Клиент
Валентина, подскажите чтобы точнее выявить лактозную недостаточность анализ какой то есть?
Педиатр
Добрый день.

Какой характер стула у ребёнка? Сколько раз в день?

Так как адаптация к новому питанию, а именно к смеси происходит как минимум в течение месяца, то при периодическом изменении питания может меняться и стул


Как правило программа на данный момент считается недостаточно информативный, так как не показывает реальную картину с желудочно-кишечного тракта , так как только часть содержимого попадает для обследования
По программе есть ферментативная недостаточно же желудочно-кишечного тракта, что характерно для детей младшего возраста, так как идёт созревание ферментов
Клиент
Виктория Витальевна, стул уже густеет, как густое пюре. А бактерии указаны и палочка, это нужно лечить?
Педиатр
Бактерии в стуле есть всегда, так как наш кишечник не стерильный.
Также флора кишечника у малышей обновляется каждый день.
Педиатр
Здравствуйте!
Копрограмма без воспалительных изменений.
У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые .
Запах в норме может быть .
Стул может отсутствовать до 5 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности
Клиент
Алина Тиграновна, стул недавно пенился, сейчас как густое пюре, не впитывается в подгузник. А в анализах указаны бактерии и палочка, это нужно лечить?
Педиатр
Нет
Кал не стерильный -это нормально , лечения не требуется
Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте, анализ кала в норме.
Патологических отклонений нет. Признаков воспаления нет

Запах кала может меняться с возрастом. Без каких-то причин

Особенно, если вводите Прикорм в пищу

А ребёнка что-то беспокоит? Или только маму?
Клиент
Надежда Александровна, вчера начал капризничать. Запах очень сильный, поэтому и переживаю. Бактерии и палочка указаны в анализах, это нужно лечить?
Педиатр, Детский кардиолог
Это норма. Кал в норме не стерилен

Прикорм начали давать?
Клиент
Надежда Александровна, нет, прикорм еще не вводили
Педиатр, Детский кардиолог
Понаблюдайте пару дней. И отпишитесь.
При дефекации кал какой консистенции?
Педиатр
Здравствуйте.
По копрограмме явных признаков воспаления нет.
Есть признаки ферментативной недостаточности, которая характерна для данного возраста.

Запах, консистенция,цвет стула может меняться очень часто. Если в рационе добавляется смесь, то запах может быть кислым и неприятным.
Нет ли пены в стуле? прожилки крови?
Клиент
Екатерина Владимировна, пена была на прошлой неделе пару раз, крови нет.
Педиатр
А нет ли раздражения кожи анальной области?
Клиент
Екатерина Владимировна, да есть раздражение, красное вокруг, частенько мажу Судокремрм, но так и не заканчивается покраснение
Педиатр
Тогда возможно это проявление транзиторной лактазной недостаточности.
Иногда у детей недостаточно вырабатывается своего фермента лактазы, тогда лактоза которая поступает из молока плохо переваривается и возникает в кишечнике брожение (а это кислый запах,вздутие и раздражение кожи кислым стулом)

В таких случаях рекомендуется в каждое кормление давать препарат лактазы.
Сначала даём примерно 7-10 дней и оцениваем результат, если отмечаются улучшения, то курс продолжаем не менее 2 месяцев с постепенной отменой.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Копрограмма:
- присутствует слизь- это допустимо у малышей
-обнаружена йодинофиллная флора,детрит, кристаллы- это обнаружение допустимо, так как ЖКТ малыша незрелый .
-обнаружены бактерии- это нормально, так как кал не стерилен.
В кале могут быть условно- патогенные бактерии, они гармонично живут в нашем кишечнике
- лейкоциты отсутствует- воспалительных изменений нет.
Запах стула чаще всего не имеет диагностической значимости.
Прикрепите, пожалуйста, фото стула к вопросу .
Подскажите, пожалуйста, какой смесью кормили малыша в ваше отсутствие?
Клиент
Дарья Вячеславовна, фото стула , сначала нистожен давали и потом малыш
Педиатр
На фотографии прекрасный стул у малыша.
-По консистенции стул может быть - жидкий, кашицеобразный, замазкообразный, так же по типу густой сметаны. Стул не должен быть плотный, твердый и сухой.
-Цвет стула может быть от желто- оранжевого до зелено- коричневого цвета.
Цвет который нас настораживает -красный, белый ,черный. Все остальные оттенки стула-это норма.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов. Аллергия
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Свежие фрукты в прикорме
2 часа назад
700.00 р.
Ольга, Москва
Не стоит БЦЖ в 1г., 8 мес.
2 часа назад
1200.00 р.
Анастасия
Анализы ребенка
2 часа назад
800.00 р.
Мария
Температура 4 дня
2 часа назад
700.00 р.
Марина
Беспокойный малыш
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Анализ крови
2 часа назад
700.00 р.
Валерия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
290 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
— r.lelik@mail.ru, г. Сочи
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Спасибо что откликнулись Получила ответ на свой вопрос Быстрый ответ
— Алина