Стеатоз печени — вопрос №3116773

Здраствуйте! Меня зовут Ольга Александровна. я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Уточните, пожалуйста, Ваши рост и вес.
Причины развития жировой болезни печени и атеросклероза общие - это метаболические нарушения на фоне генетической предрасположенности. лишнего веса (часто). малоактивного образа жизни и неправильного питания.
Поэтому основной метод лечения обоих этих состояний - это плавное (на протяжении 6-12 месяцев) снижение массы тела на 7-10% от исходной (при ожирении), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета) и физическая активность (как минимум 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба, например) + 2 силовых тренировки (можно с собственным весом) по 30 минут в неделю).
В отношении холестерина - омега в таблетках на сегодня не показала значимой эффективности в снижении холестерина в долгосрочной перспективе и в профилактике атеросклероза и сердечнососудистых заболеваний. Целесообразно обратиться на консультацию к кардиологу с результатами УЗИ и липидограммой. чтобы доктор оценил Ваши сердечно-сосудистые риски. Возможно. Вам потребуется приём лекарственных препаратов для снижения уровня холестерина и предотвращения прогрессирования атеросклероза.

Здравствуйте! Исходя из описания и изучения ситуации можно сказать следующее по данному вопросу:
В таких случаях на фоне разумной диеты и физкультуры принимают Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсами по 1 мес с интервалом в месяц

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно)
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: единственный доказанный препарат это УДХК, обычно назначается из расчета 10-15 мг/кг/сут в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.

Вероятно есть наследственный фактор нарушения обмена жиров, поэтому ХС повышается, в подобной ситуации рекомендуется постоянный прием препаратов, например, статины, назначает терапевт

Добрый вечер!
Коррекция таких нарушений проводится с помощью не медикаментозных способов и медикаментозных.
Не медикаментозная - это основа лечения жировой инфильтрации печени.
1) Соблюдение диеты с суточной калорийностью 1500-1700 ккал, снижением насыщенных жиров. Уменьшить потребление красного мяса, исключить субпродукты (печени, почек), икру, яичный желток, сырокопченые колбасы, жирные сорта мясных продуктов, исключение газированных подслащенных напитков, а также сладких фруктовых соков. (предпочтение отдавать растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
2) Физическая активность (занятия спортом, ходьба, плавание, езда на велосипеде).
Сочетание диеты с физической активностью 30 мин в день дает больший эффект, чем только соблюдение диеты.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
Рекомендую рассмотреть следующее лечение. Тиоктовая кислота 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.
Можно курсами принимать урсосан, он также эффективен в отношении гепатоза, улучшает обменные процессы в печени.
По поводу отклонений в липидограмме рекомендуют в таких ситуациях проконсультироваться с кардиологом.