СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пневмония при ковид

Здравствуйте! Мне поставили ковид. По ощущениям начала развиваться пневмония. У меня бронхообструкция и пневмонии периодически бывают. Надо ли применять антибиотик при ковид пневмонии? Заранее спасибо!

27 Сентября 2020·Просмотров: 704·Ольга

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации пульмонолога уже через 10 минут.

Здравствуйте! Желательно, чтобы Вас послушал врач и сделать КТ легких, контроль сатурации кислорода.
На данный момент какая температура? Есть ли кашель, одышка?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна, добрый день, кашель сухой, говорить не могу не хватает выдоха. Температура 38, сатурация 95.

Антибиотик всегда требуется при короновирусной пневмонии, но сначала для этого должны быть основания. Пневмонию необходимо подтвердить клинически и рентгенологически.

Здравствуйте, какие жалобы? Что с температурой?
Кт нужно делать для постановки диагноза пневмония.

Добрый день. Ваше лечение будет зависеть от состояния в данный момент. Можете более подробно описать как вы себя чувствуете сейчас?

Есть хронические заболевания бронхит, астма? Что принимаете, как давно болеете?

Здравствуйте сделайте кт грудной клетки

Сначала нужно сделать мскт лёгких, в такой ситуации нельзя просто так принимать антибиотики. Какое у вас заболевание? Вы сдавали анализы крови?какие у вас жалобы?

Ольга , добрый вечер! Да ,при Ковид Пневмонии - нужны Антибиотики . Подбор их должен быть с учётом Вашей индивидуальной переносимости Антибиотиков и под прикрытием ,при необходимости препаратов от аллергии и бронхорасширяющих средств. Конечно ,нужно дообследование: общий анализ крови ,кровь на С- реактивный белок ,кровь на свертываемость ,КТ лёгких ,Спирометрия. Осмотр врача очно
С уважением,Ольга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга, добрый день:) спасибо за ответ:) у меня ковид, и я на карантине. Приходил сегодня врач из поликлиники. На вопрос "чем лечиться" ответил "а что у вас дома есть?"... Никаких анализов никто не предложил... Выходить мне нельзя.... У меня астма. Пневмонии бывают периодически раз в 2-3 года. Я их уже так чувствую... Я перестаю говорить, не хватает выдоха.

Ольга ,когда Вы последний раз принимали Антибиотики ,какие принимали и базисная терапия Астмы? С уважением,Ольга .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ольга, по астме только беродуал. У меня не сильная она.

Здравствуйте. Сдайте биохимический анализ крови. Если СРБ выше 5-7 мг/л, нужны антибиотики. Начните Азитромицин 500 мг 6 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, спасибо! Скажите пожалуйста, выезжают ли платные клиники взять анализ при ковид? Если знаете...

Здравствуйте. Вам делали КТ? СДАВАЛИ ЛИ ВЫ общий анализ крови, кровь на с-реактивный белок , д-димер? Сколько дней вы болеете? Мазок положительный? Азитромицин можно начать по 500 мг 1 раз в день 5 дней, затем по 250 мг 1 раз в день ещё 5 дней, флемоклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, ацц 600 мг 2 раза в день , ингаляции с беродуалом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина, спасибо! Кт не делала, кровь не сдавала. ..был врач из поликлиники, предложил лечиться тем что дома есть...

Принятый ответ

Интересное предложение. А у вас дома мини-аптека?)) в чем выражается бронхообструкция у Вас? У вас обструктивный бронхит или астму выставляли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина, ставили и то и другое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Ирина, не могу вдохнуть глубоко и перестаю разговаривать, не хватает силы выдоха

Ольга ,Беродуал-это не лечение Астмы,а препарат для купирования бронхоспазма. Вам ,необходимо будет ,после Ковида , пройти обследование по Астме: кровь на иммоноглобилин Е и Эозинофильный катионный протеин ,Спирометрию с бронхолитиком ,если есть в городе ,то тест на определение оксида азота во выдыхаемом воздухе ,с результатами осмотр Пульмонолога и подбор терапии. Если всё же Астма подтвердится ,то её нужно обязательно лечить ,так как именно она ( при отсутствии лечения ) приводит к частым Пневмониям. Ольга ,в нынешней ситуации , пожалуйста ,вызывайте повторно врача на дом ,чтобы именно он назначил Антибиотик и при необходимости ингаляции раствора Беродуала и Пульмикорта ,если есть Небулайзер. Если ,нет ,то я бы посоветовала лечение в условиях стационара ,так как идёт сочетание Ковида ,Пневмонии под вопросом и Бронхоспазма с неустановленным диагнозом
По данным последнего международного конгресса Пульмонологов ,не ставят больше и Астму и Обструктивный бронхит или ХОБЛ ,ставят один диагноз и подбирают терапию
С уважением,Ольга.

Уточню, сейчас Вам нужно делать ингаляции через небулайзер с пульмикортом и беродуалом 2 раза в день (одновременно 2 раствора заливать в небулайзер).

Плюс добавьте витамин Д по 2000 МЕ в сутки 1 месяц.

Спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.