Могут ли при приеме витамина Д тянуть мышцы? — вопрос №3117119

Question

Могут ли при приеме витамина Д тянуть мышцы? — вопрос №3117119

Елена, Москва

114 просмотров

10 апреля 2025

Добрый вечер. В феврале обращалась к трихологу, меня направили на витамины, сдала витамин Д, итог - 6. Эндокринолог мой выписала мне на 2 месяца 10000 МЕ, пью уже 1,5 месяца, чувствую, что 2 недели тянут мышцы и суставы. Однако при сдаче ОАК оказалось, что инфекция тоже имеется ( ранее лечила тонзиллит свой у ЛОРа, выписали, снова отправили на анализы, анализы стали хуже, лейкоциты были в норме, стали повышены, СОЭ выросло + тромбоциты), пропила противовирусные, как выписал ЛОР. Мазки сделала, есть стрептококк, ЛОР сказала, что мазки нормальные, антибиотики пить не надо. ЛОР снова отправила вчера к терапевтам. По итогу не знаю, что с тем воспалением и коленями, напугали уже ревматоидным артритом. Не подскажите, что сдать в моем случае? Не много ли МЕ при приеме витамина Д? Видела жалобы на тянущие колени при витамине Д.. Очень переживаю и не особо хочу верить в ревматоидный артрит)

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, ларингит.

анализы

артрит

витамин д

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Дозировка витамина Д

11 ответов

6 мая 2020

Юлия

Вопрос закрыт

Плохие анализы

9 ответов

22 июля 2020

Альбина

Вопрос закрыт

Дефицит витамина Д после родов, сильное выпадение волос

6 ответов

19 октября 2022

Екатерина, Кузнецк

Вопрос закрыт

Результаты анализа

8 ответов

3 марта 2023

Ира

Вопрос закрыт

Интерпретация результатов анализов

2 ответа

7 декабря 2023

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать ребенку 9 лет (очень утомляется)

3 ответа

6 февраля 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Пневмония у ребенка

1 ответ

22 декабря 2024

Карина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поротникова Дарья Михайловна, 10 апреля · Answer 1 · 2025-04-10T18:31:16+03:00

Здравствуйте!

При выраженном дефиците действительно может назначаться доза не более 10000МЕ в сутки.
В среднем обычно это доза 7000МЕ в течение 2 месяцев, затем переход на поддерживающую дозу 2000МЕ после контроля показателя и положительной динамики.

Уточните, а ревмопробы - С реактивный белок, мочевую кислоту, ревматоидный фактор сдавали?

На фоне циркуляции воспалительных белков может возникать болевой синдром.

Елена, 10 апреля · Answer 2 · 2025-04-10T18:40:35+03:00

Пожаловаться

Елена, 10 апреля

Клиент

Дарья Михайловна, нет, к сожалению, пока. АЦЦП купила как анализ и в пн пойду сдавать)

Поротникова Дарья Михайловна, 10 апреля · Answer 3 · 2025-04-10T18:46:31+03:00

Ломота в костях, суставах и мышцах бывает и на фоне инфекционного заболевания и может продолжаться несколько недель после выздоровления, будь то вирус или бактерия.

Чаще связано с остаточной циркуляцией белков, которые выработалась в ответ на микроорганизм для защиты организма.

Елена, 10 апреля · Answer 4 · 2025-04-10T18:48:20+03:00

Дарья Михайловна, вот только непонятно, что с этим делать(( лейкоциты повышены, далее в пт. начался вирусный конъюктивит, терапевт сообщила, что пора к Лору, пусть антибиотики выписывает, в антибиотиках отказали. Пока не понимаю, что делать - то)) Пропила только вот противовирусные)

Поротникова Дарья Михайловна, 10 апреля · Answer 5 · 2025-04-10T18:50:22+03:00

Повышение только лейкоцитов и СОЭ к примеру не является показанием к антибиотикам, так как может наблюдаться и при вирусной инфекции.
При бактериальной инфекции обычно реагируют абсолютные нейтрофилы.

При вирусной инфекции действительно лечение в основном симптоматическое и в некоторых случаях противовирусное.

Ивашев Михаил Николаевич, 10 апреля · Answer 6 · 2025-04-10T18:32:57+03:00

Здравствуйте. У препаратов кальциферола указан в аннотации побочный эффект "Со стороны обмена веществ: гиперкальциемия и гиперкальциурия." - это если идёт его передозировка. Поэтому принимаем препараты витамина Д под контролем лабораторных показателей. Дозировка 10 тыс возможно великовата, рекомендовал бы рассмотреть вопрос снижения разовой дозы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Перфилова Юлия Валерьевна, 10 апреля · Answer 7 · 2025-04-10T18:33:06+03:00

Здравствуйте !

Показатель витамина Д 6 - это действительно маленький показатель, при котором могут использоваться высокие дозировки витамина D. 10.000 ЕД в течение двух месяцев - адекватная дозировка, которая не может , как правило, давать боли в ногах.
Мышечные боли возможны после перенесения вирусной инфекции, так как вирусный токсин циркулирует по организму и вызывает неприятные ощущения.

При ревматоидном артрите, помимо боли в ногах, возникают тянущие боли по утрам, ощущение скованности, чаще всего заболевания начинается с мелких суставов, суставов кистей и рук.

Для исключения ревматологических заболеваний врачи рекомендуют выполнить следующие анализы : СРБ ( желательно через месяц после вирусной инфекции), АЦЦП, АСЛО, ревматоидный фактор, рентген суставов.

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 апреля · Answer 8 · 2025-04-10T18:36:08+03:00

Здравствуйте!
При дефиците витамина Д чаще всего назначают 7000МЕ, далее переходят на поддерживающую дозировку 2000ме.
Контроль показателей вмтамин Д оценивают через 2 месяца.
Подскажите, пожалуйста, вас консультировал ревматолог?

Елена, 10 апреля · Answer 9 · 2025-04-10T18:41:51+03:00

Пожаловаться

Елена, 10 апреля

Клиент

Маргарита Валерьевна, да, под подозрением ревматоидный артрит. Анализы куплены, в пн сдаю)

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 апреля · Answer 10 · 2025-04-10T18:57:05+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 10 апреля

Терапевт

Хорошо! Будьте здоровы!

Желнина Мария Александровна, 10 апреля · Answer 11 · 2025-04-10T18:39:06+03:00

Добрый вечер.

Описанные Вами симптомы могут быть на фоне приема такой дозировки.
Так как при выраженном дефиците-как у Вас при уровне 6, назначили стандартную дозировку, но она может не всем подойти.
Так как при такой дозировке может возникнуть ускоренный метаболизм кальция и форфора.
+чувствительность к препарату.
Эффективно будет при таком течении, перейти на 5000Ме еще 2 мес, после 2000МЕ.
Сдать:
Кальций общий и ионизированный
Так как их повышение может вызывать боли в мышцах и суставах
Фосфор
Паратгормон-для оценки фосфорно-кальциевого обмена

Повышение лейкоцитов , СОЭ, тромбоцитов может протекать на фоне хронического тонзиллита.
Дополнительно, эффективно будет проверить:
РФ
АЦЦП
СРБ
Мазое из зева на флору с чувствительностью к АБ
ОАМ
УЗИ или МРТ суставов-при стойких болях

Елена, 10 апреля · Answer 12 · 2025-04-10T18:46:01+03:00

+ 1

Пожаловаться

Елена, 10 апреля

Клиент

Мария Александровна, спасибо большое, сдам. Если кальций повышен, что нужно будет делать? Диета?

Желнина Мария Александровна, 10 апреля · Answer 13 · 2025-04-10T18:49:22+03:00

Если кальций будет повышен, то отменяется витамин Д3 на 2-4 недели.
+усиливается питьевой режим до 2-2.5л в сутки чистой воды.
Диета в ограничении молочных продуктов, орехов, лосось, сельдь.
После нормализации-начинается прием витамина Д с 2000-4000МЕ и контроль каждые 3 месяца

Желнина Мария Александровна, 10 апреля · Answer 14 · 2025-04-10T18:50:02+03:00

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 10 апреля

Терапевт

Если очень сильно повышен-более 3ммоль, то рассматривается внутривенная инфузия физ.р-ра+диуретика. Уже в условиях стационара

Елена, 10 апреля · Answer 15 · 2025-04-10T19:03:50+03:00

Мария Александровна, ужас, спасибо большое)) я так понимаю, что это срочно надо сдать? Сегодня уже витамин Д не пила. Т.к. до пн работаю((

Желнина Мария Александровна, 10 апреля · Answer 16 · 2025-04-10T19:10:19+03:00

Пожаловаться

Желнина Мария Александровна, 10 апреля

Терапевт

Нет, не срочно, при сильном повышении была бы уже тошнота, жажда, слабость, нарушение ритма сердца и тд.
В плановом порядке-для исключения.
Не переживайте.

Ковригина Евгения Сергеевна, 10 апреля · Answer 17 · 2025-04-10T18:39:30+03:00

Здравствуйте.
Дозировка препарата витамина Д 100000 на две месяца- может быть большой и проявляться в виде побочных действий.
В среднем дозировка 5000 ме в сутки .
Для начала рекомендуется снизить дозировку витамина Д , на 2 недели и понаблюдать за состоянием.

Елена, 10 апреля · Answer 18 · 2025-04-10T18:43:36+03:00

Пожаловаться

Елена, 10 апреля

Клиент

Евгения Сергеевна, спасибо большое) значит снижу пока дозировку и прослежу)

Батаев Евгений Михайлович, 10 апреля · Answer 19 · 2025-04-10T19:24:17+03:00

Здравствуйте, Елена.

1. Может ли витамин D вызывать тянущие боли в мышцах и суставах?
Прямо — нет, но косвенно — да, особенно в начале лечения на фоне сильного дефицита.

При уровне 6 нг/мл организм длительно существовал в условиях "витаминного голода", особенно костно-мышечная система. При резком восполнении (доза 10 000 МЕ — допустимая, но высокая) может быть фаза адаптации, когда: – активизируются обменные процессы,
– происходят сдвиги кальция и фосфора в тканях,
– мышцы и связки "реагируют", особенно если были слабость или гипотонус.

Что бывает у некоторых людей: временные мышечные боли, "ломота", ощущение напряжения в суставах, особенно колени и спина.

Но это, как правило, не говорит о передозировке, если: – вы не принимаете параллельно кальций
– нет жажды, рвоты, спутанности сознания
– уровень кальция и креатинина в крови в норме

2. А что насчёт воспаления и подозрения на ревматоидный артрит?
СОЭ и лейкоциты повышаются при любом воспалении, в том числе при обострении тонзиллита. Повышение тромбоцитов — тоже частый спутник вялотекущей инфекции. Это не признак системного ревматического процесса, если: – нет утренней скованности суставов
– нет отёков, деформаций
– нет длительно субфебрильной температуры
– нет сыпи, выпадения волос, афта в полости рта

Что имеет смысл сдать, чтобы исключить ревматоидный артрит и подтвердить воспалительный фон:
СРБ (C-реактивный белок) — самый чувствительный маркер острого воспаления

Ревматоидный фактор (РФ)

Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (АЦЦП / anti-CCP) — наиболее специфичный маркёр РА

Общий кальций и ионизированный кальций

Витамин D (повторно через 2 месяца)

Креатинин, мочевина — для оценки функции почек на фоне витамина D

Антинуклеарные антитела (ANA) — если есть сомнения в аутоиммунном процессе

Батаев Евгений Михайлович, 10 апреля · Answer 20 · 2025-04-10T19:24:44+03:00

По дозировке витамина D:
– 10 000 МЕ на 2 месяца — допустимо под контролем
– далее переходят на поддерживающую дозу: 2 000–4 000 МЕ в день
– контроль — через 2 месяца приёма
– уровень 30–50 нг/мл считается хорошим

Пока всё похоже на воспаление на фоне тонзиллита и адаптацию к лечению дефицита D. Симптомы могут пересекаться с ревматическим спектром, но чётких признаков ревматоидного артрита пока не видно. Всё, что вы чувствуете, объяснимо, логично, и скорее всего — временно.

Вы поступаете очень грамотно — наблюдаете себя, не запускаете и ищете ответы.