Что вас беспокоит?

Смена таргетного препарата

Здравствуйте! У мамы аденокарцинома. С момента установление диагноза получали тагриссо. Сегодня выдали генифитиниб. В конце прошлого года не давали ничего, поэтому покупали тагриссо сами. Чтобы подстраховаться купили ещё пачку афатиниба, но турецкого производства. В аптеке сказали, что ввезен по параллельном импорту. У меня вопрос, что лучше принимать афатиниб или гефитиниб? Чувствую, что осимертиниб там больше не светит. Я однажды пожаловалась в краевой минздрав, когда месяц не давали ничего, наверное, из-за этого. И можно ли вообще переходить с тагриссо на препарат более слабый?

Гипертония, онкология
76 лет
10 Апреля 2025·Просмотров: 938·Виктория, Усть-Лабинск

Принятый ответ

Здравствуйте
Препараты афатиниб, осимертиниб, гефитиниб относятся к одной группе-ингибиторы EGFR мутаций, но назначение и выбор препарата часто зависит от того, в каком экзоне есть делеция, осимертиниб чаще всего назначается при делеции в 19 экзоне. В любом случае препараты взаимозаменяемы и если нет осимертиниба, допустимо начать прием и афатиниба и гефитиниба, но если сравнивать по эффективности, самым эффективным является оригинальный тагриссо, а вообще осимертиниб отечественный сейчас должен поступать во все онкодиспансеры, нужно уточнять почему его не назначают.
Если сравнивать афатиниб и гефитиниб, первый, согласно рандомизированным исследованиям превосходит второй по эффективности.

Юлия Бабековна, спасибо! А если мне продали гиотриф из Турции он не опасен? Или лучше все же купить оригинальный тагриссо, понимаю, что долго так делать не смогу, очень дорого, но вдруг выдадут и бесплатно.

Ничего страшного нет, можно начать принимать этот препарат, но так как проведен консилиум и есть показания к приему осимертиниба лучше узнавать почему его не выдают и написать письмо в минздрав

Юлия Бабековна, подскажите, пожалуйста, а дженерик осимертиниба, к примеру, из Бангладеш лучше не использовать? Это же может быть пустышка?

Они не могут быть "пустышками" , просто у тагриссо зарегистрировано меньше всего побочных и нежелательных эффектов

Принятый ответ

Здравствуйте!
Переходить с Тагриссо (Осимертиниб) на более слабые препараты (афатиниб и гефитиниб), конечно, не желательно, но если нет другого выбора, то лучше принимать их , чем оставаться без лечения.

Афатиниб препарат второго поколения, он сильнее гефитиниба, поэтому лучше принимать пока его.

Мадина Магамедовна, спасибо! А купленный мною турецкий гиотриф не опасен? К содалению, я увидела, что это какой-то странный препарат только когда купила его и сала в автобус

он не должен уступать по качеству. Главное, чтобы условия хранения были соблюдены.

Принятый ответ

Здравствуйте
Все три вышеперечисленных препарата - Гефитиниб, Афатиниб и Осимертиниб - это препараты одного класса - EGFR-ингибиторы
Безусловно - самым эффективным является Осимертиниб
На втором месте по предпочтительности - Афатиниб

Обычно с Осимертинибом не бывает сложностей - он есть в доступе и выдается в онкодиспансерах
Если его нет - то опускается прием как Афатиниба, так и Гефитиниба
Переход с Оси на другой препарат - не равноценен, но возможен
Как и наоборот

Принятый ответ

Здравствуйте
Все перечисленные препараты осимертиниб, афатиниб, гефитиниб это все представители одной группы, являются взаимозаменяемыми. Самым лучшим является осимертиниб но если даного препарата нет в наличие у онкодисрансера то лучше начать прием афитиниба так как он является эффективнее гефитиниба.

Принятый ответ

Здравствуйте! Все три препарата относятся к группе ингибиторов EGFR и могут быть взаимозаменяемы с точки зрения мишени -опухоли, однако, у них разная эффективность. Согласно клиническим исследованием Осимертириб является наиболее эффективным и приоритетным для приема. Однако, если действительно по какой-то причине нет возможности его получать, и выбор ведется между Афатинибом и Гефитинибом, Афатиниб предпочтительнее, так как обладает более высокой эффективностью и менее выраженными побочными эффектами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.