Консультация педиатра /

Затяжное орви у ребенка — вопрос №3117446

137 просмотров

Здравствуйте. Вступление: У ребенка постоянный отит. Аденоиды.
Месяц назад дочка заболела, была высокая температура, хрипы, лечились неделю , принимали клацид. Потом заболела я. Дочь пошла в сад , неделю отходила и опять температура высока, 39,3 два дня. Без других симптомов, один раз сказала горлышко болит, но сразу прошло. Где то 5 дней без температуры, но какая то вялая, аппетита нет, чихала мы сдали анализы (прикреплю) на третий день как поднялась температура . Сегодня опять повысилась 37,5 от еды отказывается . Как нам повысить иммунитет , что можете сказать по анализам? Спасибо

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте !
🤝

По анализу крови можно предположит течение вирусной инфекции (снижение лейкоцитов, повышение моноцитов в %), воспалительных изменений нет

При вирусных инфекциях возможно волнообразное течение

Мочится нормально ребенок?

Витамин Д отличный

Аллергические проявления бывают?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки вирусной инфекциии (повышение моноцитов и снижение лейкоцитов идёт).
Также повышен иммуноглобулин Е, это говорит что есть заболевания аллергической природы.
Витамин Д в норме, хороший показатель.
Обычно при таких показателях иммуноглобулина Е, аденоидах рекомендуем консультацию аллерголога.
Возможно причина частых орви, отитов кроется в аллергии. Аллергологи обычно назначают сдать кровь на аллергическую панель(пищевые, бытовые, пыльцевые аллергены).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): отмечаются признаки латентного дефицита железа
В таких случаях рекомендуют сдать железо, ферритин, ожсс на фоне полного здоровья, если ферритин ниже 30 , рекомендуют препарпты железа, т.к. железо = иммунитет.

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): отмечается течение вирусной инфекции

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса)

Витамин Д результат в норме.

Так же при сдаче показателей ЖДА, рекомендуют сдать на Цинк.


.
Принятый ответ
Педиатр
Александра, здравствуйте!

К сожалению, гипертрофия аденоидов часто приводит к затяжным инфекциям.

Снижение лейкоцитов и повышение моноцитов наблюдаются при вирусных инфекциях.

В таких случаях, обычно, рекомендуется симптоматическое лечение:

- Обильное питье 40 мл на кг веса в сутки

- Увлажнение воздуха, влажность должна быть 40-60 процентов

- Промывание носика солевыми изотоническими растворами (АкваЛор, ЛинАква)

- Регулярное проветривание помещения, поддерживание температуры 20-22 градуса

- Ингаляции с физ раствором 3 раза в день при насморке/кашле

- Очный осмотр врача в динамике

В целом, детки, которые ходят в сад, могут болеть до 12 раз в год, что является вариантом нормы.

Специфических мер по профилактике вирусных инфекций не существует.

Из общих мер рекомендуется: прием витамина Д, восполнение дефицита железа, если он имеется, поддержание микроклимата помещения ( температура 18-20 градусов, влажность 40-60 процентов), чаще гулять на свежем воздухе.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Обычно на очном приёме рeкoмeндую для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений Ликопид (разрешён с 1 года) в дозировке 1 мг по 1 таблетке в день под язык курс 10 дней. Либо Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Препарат разрешён с 3х лет - по 1 таблетке в день под язык до полного выздоровления, не менее 10 дней. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ, применяют при обострении сезонного ОРВи, тонзиллита, ринита, препарат применяют и при лечении аллергического ринита тоже. Начинать применение рeкoмeндуется в острый период. Препарат вакцинного типа действия, на основе бактериальных лизатов.
Есть препараты или БАДы для детей на основе экстракта Эхинацеи в виде сиропа или капель разрешённые к приёму с года, например Бобродок их принимают курсом месяц - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мультитабс-юниор или Алфавит-детский сад или Компливит детский жевательные таблетки или Доппельгерц-киндер любой другой по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Педиатр
Здравствуйте) по анализам витамин д на хорошем уровне. В общем анализе крови лейкопения с лимфоцитозом, ускоренная СОЭ - признак вирусной инфекции, возможно, перенесенный грипп. После вирусной может долгое время оставаться температурный хвост и астенический синдром. Не существует идеального средства для повышения иммунитета, более того, любое медикаментозное вмешательство может привести к поломке в иммунной системе. Оптимальным являемся прогулки на свежем воздухе, активные игры, водные процедуры, закаливания (не купания в проруби, конечно, но обтирание влажным полотенцем), прием поливитаминов 2 раза в год, витами д постоянно. Здоровья ребенку!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Черный понос и учащенный пульс
15 мая 2022
Артём
Вопрос закрыт
Густая кровь и тромбы
30 сентября 2022
Вера, Зеленоград
Вопрос закрыт
Высокая температура у ребенка
4 декабря 2022
Матвей
Вопрос закрыт
Отравление, 3-ий день неважно себя чувствую
21 июня 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Слабость и тахикардия
3 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Сильное потоотделение и слабость
13 октября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда