Консультация онколога /

Витамины и милдронат — вопрос №3117617

101 просмотр

Добрый вечер. У мамы РМЖ. Сделали операцию и после первой химии доктор сказал пить милдронат и витамины. По поводу милдроната- можно ли его пить если хронически повышено внутри черепное давление? И нужно ли пить витамины? В интернете пишут что не особо это полезно при химии

Возраст: 64

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
С позиций доказательной медицины ни витамины, ни Милдронат не показали своей эффективности
Они не вредны на фоне химиотерапии, но и польза очень сомнительна
Самая лучшая поддержка организма во время химиотерапии - это рациональное питание
Рекомендуется акцент на белках - рыба, яйца, творог, птица, белое мясо и полезных жирах - орехи, авокадо
Больше клетчатки.
Меньше простых углеводов.
Принятый ответ
Клиент
Владислав, понял. А что из таблеток пить желательно? Для желудка, печени? У мамы еще с кишечником проблемы уже лет 7. Все таки после химии может чем то можно помочь организму?
Онколог, Маммолог
Таких таблеток не существует
Все принимается по показаниям
Если в анализах крови нет повышения проб печени - то никаких препаратов для печени не нужно
Их просто не существует с профилактической целью
Проблемы с кишечником - растяжимое понятие- лечение назначается в зависимости от конкретной проблемы.
Но «поддержка организма» таблетками во время химиотерапии- это миф
Клиент
Владислав, загрузил анализы. Подскажите ничего пить не надо?
Онколог, Маммолог
по данным анализа есть абсолютное снижение уровня нейтрофилов - нетерпения 4 степени!
Это серьезное осложнение химиотерапии и требует коррекции
Коррекция проводится врачом-химиотерапевтом с помощью препаратов из группы г-КСФ - например, Лейкостимом
Клиент
Владислав, наш врач назначил Преднизолон 2 таб 3 раза в день
Метилурацил таблетки
И омез. Это не поможет?
Онколог, Маммолог
это не поможет
В таких ситуациях рекомендуется именно Лейкостим или подобный препарат
Клиент
Владислав, а просто терапевт может такую капельницу сделать? Или только к онкологу надо? Онколог в 100 км
Онколог, Маммолог
это не капельница - это подкожный укол
только онколог может сделать такое назначение
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
Милдронат - это препарат без доказанной эффективности.
Его пить нежелательно.
Витаминные комплексы без подтвержденных дефицитов пить тоже не рекомендуется.
Так как чаще всего бывает дефицит именно витамина Д3. Рекомендуется сдать анализ на его определение и если есть дефицит, начать приём.

Для улучшения самочувствия во время химиотерапии рекомендуется:
физическая активность (ходьба, ЛФК), сбалансированное питание с достаточным количеством белка, симптоматическая терапия осложнений.
Принятый ответ
Клиент
Мадина Магамедовна, загрузил анализы. Подскажите ничего пить не надо?
Онколог, Терапевт
По результатам анализов определяется снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение соэ
Онколог, Терапевт
Какого числа была сделана химия? Сейчас какие-то жалобы есть у пациентки?
Клиент
Мадина Магамедовна, последние 3 дня температура по вечерам 37,1. Утром температура норм.
Онколог, Терапевт
При таком низком количестве лейкоцитов иммунитет сильно страдает и не может адекватно бороться с инфекциями.
Поэтому необходимо введение препаратов, которые стимулируют костный мозг на образование новых кровяных клеток (например, лейкостим, филгристим).
Для этого рекомендуется обратиться к онкологу по месту жительства.
Клиент
Мадина Магамедовна, наш врач назначил Преднизолон 2 таб 3 раза в день
Метилурацил таблетки
И омез. Это поможет?
Онколог
Здравствуйте!
Милдронат с позиции онкологии не имеет эффективности, его использование нецелесообразно, также как и прием синтетических витаминов.

Наилучшим вариантом будет симптоматическое лечение (коррекция возникших в результате химиотерапии дефицитов), прием продуктов,богатых витаминами, а не использование синтетических аналогов, сбалансированное питание, с акцентом на белки, соблюдение питьевого режима (1.5-2 литра в сутки или 30мл на 1кг веса), соблюдение адекватного режима сна и отдыха. Этого будет достаточно для восполнения сил, а все остальное сделает Ваша иммунная система.
Принятый ответ
Клиент
Дарина Вячеславовна, загрузил анализы. Подскажите ничего пить не надо?
Онколог, Уролог
Здравствуйте, применение витаминов и Милдронат со стороны онкологического заболевания и проведения химиотерапии нет противопоказаний
С точки зрения доказательной медицины нет доказательной базы эффективности Милдронат, но он является допингом!!!
В период химиотерапии полезны пробиотические препараты - бифидум, линекс
Для печени гепатопротекция - адеметионин. Макро и микроэлементы в хелатной форме, антиоксиданты, лучше в промежутках между химиотерапией, чтобы предотвратить повышенной нагрузки на печень
Принятый ответ
Клиент
Алексей Константинович, загрузил анализы. Подскажите ничего пить не надо?
Онколог
Здравствуйте

Назначение витаминов возможно, но по показаниям, если есть дефицит. Если назначение из разряда "просто попейте витамины", то это не несёт большой смысловой нагрузки.

На счет назначения милдроната тоже надо понимать в связи с чем вам его назначили. Стоит согласовать приём с неврологом.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, загрузил анализы. Подскажите ничего пить не надо?
Онколог
Здесь по крови падение белой крови. В зависимости от химии и самочувствия надо решать с лечащим онкологом вопрос назначения филграстима. Указанные вами выше препараты не имеют отношения к этому состоянию и не корректируют его.
Клиент
Светлана Александровна, ну состояние нормальное, по вечерам температура 37,1. По утрам 36,7. Онколог в 100 км от нее и вот назначил таблетки и всё. Не знаю что делать… просто приехать и сказать чтобы капельницу поставили? Он скажет что я такого не назначал…
Онколог
У пациента нейтропения 4 ст.(!!!!) На такой случай онколог пишет в рекомендациях выписки назначения на этот случай. Вызывайте участкового терапевта, решайте вопрос антибиотикотерапии. Кровь пересдайте, надо смотреть куда движутся показатели - вверх или вниз.
Клиент
Светлана Александровна, ну он написал рекомендации при снижении лейкоцитов меньше 1,5. А при снижении нейтрофилов ничего не написал.
Клиент
Светлана Александровна, он вписал преднизолон и метиларуцил
Онколог
Это не лечение нейтропении
Онколог
Что именно он написал?
Клиент
Светлана Александровна, Преднизолон 2 таб 3 раза в день
Метилурацил таблетки
И омез
Можно уколоть нейпомакс, но не обязательно
Это все его текст
Онколог
Непомакс может быть лечением как и антибиотик (при температуре 38 и выше).

Пересдайте общий анализ крови в динамике.

В будущем просите онколога расписать схемы антибиотикотерапии на всякий случай, с учётом что онколог за 100 км. Терапевт не всегда знает как помочь. А если в выписке есть рекомендации им может следовать при лечении пациента.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Милдронат это препарат без доказанной эффективности. Прием витаминов рекомендуется если по анализам крови есть их дефицит. В данной ситуации рекомендуется полноценное правильное питание с акцентом на белках мясо птица рыба творог яйца орехи и тд. Обязательно соблюдать питьевой режим 30мл на кг веса. Это лучше всяких витаминов.
Клиент
Рустам Гамирович, загрузил анализы. Подскажите ничего пить не надо?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
По анализам нейтропения рекомендуется обратиться к лечащему врачу и решать вопрос о введение филграстима.
Клиент
Рустам Гамирович, наш врача назначил Преднизолон 2 таб 3 раза в день
Метилурацил таблетки
И омез. Это поможет?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Не поможет. Нужно подкожное введение филграстима это всего 1 укол
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему увеличены лимфоузлы
вчера, 19:02
700.00 р.
Ольга, Орехово-Зуево
Отеки ног при раке
вчера, 17:41
800.00 р.
Мария, Москва
Результат биопсии щитовидной железы.
вчера, 16:11
800.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
433 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
7 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Хороший быстрый ответ, получил профессиональную помощь. Консультация была даже лучше чем очная...
— Анонимный, г. Москва
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач ответила быстро и понятно, мне понравилась консультация, обращусь еще. Врач ответила быстро...
— Николай, г. Тула
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Огромное спасибо Юлия Бабековна за Ваши рекомендации и профессиональные советы! Все что сказала...
— Анонимный, г. Москва