Что вас беспокоит?
Витамины и милдронат
Добрый вечер. У мамы РМЖ. Сделали операцию и после первой химии доктор сказал пить милдронат и витамины. По поводу милдроната- можно ли его пить если хронически повышено внутри черепное давление? И нужно ли пить витамины? В интернете пишут что не особо это полезно при химии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
С позиций доказательной медицины ни витамины, ни Милдронат не показали своей эффективности
Они не вредны на фоне химиотерапии, но и польза очень сомнительна
Самая лучшая поддержка организма во время химиотерапии - это рациональное питание
Рекомендуется акцент на белках - рыба, яйца, творог, птица, белое мясо и полезных жирах - орехи, авокадо
Больше клетчатки.
Меньше простых углеводов.
Владислав, понял. А что из таблеток пить желательно? Для желудка, печени? У мамы еще с кишечником проблемы уже лет 7. Все таки после химии может чем то можно помочь организму?
Таких таблеток не существует
Все принимается по показаниям
Если в анализах крови нет повышения проб печени - то никаких препаратов для печени не нужно
Их просто не существует с профилактической целью
Проблемы с кишечником - растяжимое понятие- лечение назначается в зависимости от конкретной проблемы.
Но «поддержка организма» таблетками во время химиотерапии- это миф
Владислав, загрузил анализы. Подскажите ничего пить не надо?
по данным анализа есть абсолютное снижение уровня нейтрофилов - нетерпения 4 степени!
Это серьезное осложнение химиотерапии и требует коррекции
Коррекция проводится врачом-химиотерапевтом с помощью препаратов из группы г-КСФ - например, Лейкостимом
Владислав, наш врач назначил Преднизолон 2 таб 3 раза в день
Метилурацил таблетки
И омез. Это не поможет?
это не поможет
В таких ситуациях рекомендуется именно Лейкостим или подобный препарат
Владислав, а просто терапевт может такую капельницу сделать? Или только к онкологу надо? Онколог в 100 км
это не капельница - это подкожный укол
только онколог может сделать такое назначение
Принятый ответ
Здравствуйте!
Милдронат - это препарат без доказанной эффективности.
Его пить нежелательно.
Витаминные комплексы без подтвержденных дефицитов пить тоже не рекомендуется.
Так как чаще всего бывает дефицит именно витамина Д3. Рекомендуется сдать анализ на его определение и если есть дефицит, начать приём.
Для улучшения самочувствия во время химиотерапии рекомендуется:
физическая активность (ходьба, ЛФК), сбалансированное питание с достаточным количеством белка, симптоматическая терапия осложнений.
Мадина Магамедовна, загрузил анализы. Подскажите ничего пить не надо?
По результатам анализов определяется снижение лейкоцитов, нейтрофилов, повышение соэ
Какого числа была сделана химия? Сейчас какие-то жалобы есть у пациентки?
Мадина Магамедовна, последние 3 дня температура по вечерам 37,1. Утром температура норм.
При таком низком количестве лейкоцитов иммунитет сильно страдает и не может адекватно бороться с инфекциями.
Поэтому необходимо введение препаратов, которые стимулируют костный мозг на образование новых кровяных клеток (например, лейкостим, филгристим).
Для этого рекомендуется обратиться к онкологу по месту жительства.
Мадина Магамедовна, наш врач назначил Преднизолон 2 таб 3 раза в день
Метилурацил таблетки
И омез. Это поможет?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Милдронат с позиции онкологии не имеет эффективности, его использование нецелесообразно, также как и прием синтетических витаминов.
Наилучшим вариантом будет симптоматическое лечение (коррекция возникших в результате химиотерапии дефицитов), прием продуктов,богатых витаминами, а не использование синтетических аналогов, сбалансированное питание, с акцентом на белки, соблюдение питьевого режима (1.5-2 литра в сутки или 30мл на 1кг веса), соблюдение адекватного режима сна и отдыха. Этого будет достаточно для восполнения сил, а все остальное сделает Ваша иммунная система.
Дарина Вячеславовна, загрузил анализы. Подскажите ничего пить не надо?
Принятый ответ
Здравствуйте, применение витаминов и Милдронат со стороны онкологического заболевания и проведения химиотерапии нет противопоказаний
С точки зрения доказательной медицины нет доказательной базы эффективности Милдронат, но он является допингом!!!
В период химиотерапии полезны пробиотические препараты - бифидум, линекс
Для печени гепатопротекция - адеметионин. Макро и микроэлементы в хелатной форме, антиоксиданты, лучше в промежутках между химиотерапией, чтобы предотвратить повышенной нагрузки на печень
Алексей Константинович, загрузил анализы. Подскажите ничего пить не надо?
Принятый ответ
Здравствуйте
Назначение витаминов возможно, но по показаниям, если есть дефицит. Если назначение из разряда "просто попейте витамины", то это не несёт большой смысловой нагрузки.
На счет назначения милдроната тоже надо понимать в связи с чем вам его назначили. Стоит согласовать приём с неврологом.
Светлана Александровна, загрузил анализы. Подскажите ничего пить не надо?
Здесь по крови падение белой крови. В зависимости от химии и самочувствия надо решать с лечащим онкологом вопрос назначения филграстима. Указанные вами выше препараты не имеют отношения к этому состоянию и не корректируют его.
Светлана Александровна, ну состояние нормальное, по вечерам температура 37,1. По утрам 36,7. Онколог в 100 км от нее и вот назначил таблетки и всё. Не знаю что делать… просто приехать и сказать чтобы капельницу поставили? Он скажет что я такого не назначал…
У пациента нейтропения 4 ст.(!!!!) На такой случай онколог пишет в рекомендациях выписки назначения на этот случай. Вызывайте участкового терапевта, решайте вопрос антибиотикотерапии. Кровь пересдайте, надо смотреть куда движутся показатели - вверх или вниз.
Светлана Александровна, ну он написал рекомендации при снижении лейкоцитов меньше 1,5. А при снижении нейтрофилов ничего не написал.
Светлана Александровна, он вписал преднизолон и метиларуцил
Это не лечение нейтропении
Что именно он написал?
Светлана Александровна, Преднизолон 2 таб 3 раза в день
Метилурацил таблетки
И омез
Можно уколоть нейпомакс, но не обязательно
Это все его текст
Непомакс может быть лечением как и антибиотик (при температуре 38 и выше).
Пересдайте общий анализ крови в динамике.
В будущем просите онколога расписать схемы антибиотикотерапии на всякий случай, с учётом что онколог за 100 км. Терапевт не всегда знает как помочь. А если в выписке есть рекомендации им может следовать при лечении пациента.
Здравствуйте
Милдронат это препарат без доказанной эффективности. Прием витаминов рекомендуется если по анализам крови есть их дефицит. В данной ситуации рекомендуется полноценное правильное питание с акцентом на белках мясо птица рыба творог яйца орехи и тд. Обязательно соблюдать питьевой режим 30мл на кг веса. Это лучше всяких витаминов.
Рустам Гамирович, загрузил анализы. Подскажите ничего пить не надо?
По анализам нейтропения рекомендуется обратиться к лечащему врачу и решать вопрос о введение филграстима.
Рустам Гамирович, наш врача назначил Преднизолон 2 таб 3 раза в день
Метилурацил таблетки
И омез. Это поможет?
Не поможет. Нужно подкожное введение филграстима это всего 1 укол
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад7 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 11 часов назад9 ответов
- Вчера в 22:0913 ответов