Консультация онколога /

Острый лейкоз — вопрос №3118180

96 просмотров

Добрый день!
Бабушке 76 лет, поставили диагноз острый лейкоз.
Подскажите, нет сейчас возможности обратится к онкологу, нет врача, а в городе не берут на химиотерапию, есть противопоказания.

Чтобы вы сказали по нашим данным. С раком сталкиваемся впервые, не знаем что делать и чего ожидать, какой уход? Что можно, а что нельзя? На что обращать внимание?

Какие можно обезболивающие?
Чем можно мазать образовывающиеся синяки? (Можно ли гепариновой мазью? )

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Клинически установлен диагноз острого лейкоза
Это злокачественная высокоагрессивная опухоль гематологического происхождения
Острые лейкозы у возрастных лиц протекают крайне агрессивно
Единственный способ помочь - это химиотерапия в условиях специализированного гематологического отделения
Без химиотерапии состояние прогрессивно будет ухудшаться, счет будет идти на дни-недели.
Если в проведении химиотерапии отказано - то речь будет идти только о симптоматической терапии. И дома помочь будет крайне сложно.

В подобных ситуациях ввиду тяжести состояния рекомендуется госпитализация в паллиативное отделение:

1. Рекомендуется вызвать онколога или терапевта на дом

2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи 

3. госпитализация пациента в паллиативное отделение для коррекции состояния (всесторонняя симптоматическая помощь - коррекция слабости, болевого синдрома)

4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения
Принятый ответ
Клиент
Владислав, бабушка отказывается ехать. Она хочет побыть с нами, рядом. Какие обезболивающие ей можно и можно ли мазать синяки гепариновой мазью?
Онколог, Маммолог
В подобной клинической ситуации рекомендуется схема:

1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)

2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)

3. Габапентин 300 мг 1 раз в день

4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром

Гепариновая мазь допустима
Но постарайтесь уговорить пациентку на госпитализацию!
Лейкоз - фатальный диагноз без лечения
Клиент
Владислав, нам все врачи твердят, что он не лечится. Химиотерапию ей делать нельзя, есть другие болезни в организме. Нам отказано в химиотерапии.
Онколог, Маммолог
Острый лейкоз - это состояние, которое является жизнеугрожающим
В таким ситуациях химиотерапия (возможно, в щадящем варианте) проводится по жизненным показаниям
Онколог
Здравствуйте

С учётом диагноза надо решать вопрос госпитализации в гематологический стационар. Течение болещни быстрое К сожалению, дома помочь таким пациентам адекватно нельзя. Что значит нет врача? Если его нет в определенном учреждении, пусть дают направление в другое учреждение. Необходимо организовать медицинскую перевозку.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте!
По результатам обследования выявлен острый лейкоз.
Это тяжелое, быстропрогрессирующее заболевание.
Лечится гематологом.
В таких случаях при невозможности проведения химиотерапии рекомендована госпитализация в паллиативное отделение для симптоматической терапии, чтобы облегчить состояние.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По результатам обследования данные за лейкоз это злокачественное агрессивное заболевания. Лечат данное заболевание гематологи. Если со стороны других органов и систем есть противопоказания к проведению химиотерапии то рекомендуется пациентку госпитализировать в паллиативное отделение где ей будет проведена грамотная симптоматическая терапия. Далее после того как состояние улучшиться и стабилизируется можно будет решать вопрос о проведение химиотерапии. Нанесение гепариновой мази не противопоказано. По поводу обезболивания рекомендуется обратится к онкологу или терапевту по месту жительства и выписать рецепт на палексию 50 мг 2 раза в день утро вечер.
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! К сожалению, полноценную помощь на дому пациентам с диагностированным острым лейкозом оказать затруднительно, даже симптоматическую и паллиативную помощь рекомендуется получать в медицинском учреждении под контролем медицинского персонала, так как заболевание развивается стремительно, с присоединением новых жалоб и симптомов еженедельно/ежедневно. С целью обезболивания на старте актуальна комбинация Трапентадола с Парацетомолом согласно инструкции. В случае недостаточного эффекта рекомендуется вызвать врача на дом (участкового терапевта) для получения рецепта на Фентанил.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятно под ногтем
1 час назад
800.00 р.
Наталья, Тула
Кератома себорейная
2 часа назад
700.00 р.
Надежда
Рак молочной железы 70 лет
2 часа назад
700.00 р.
Анна
Слабость в ногах, общая слабость
4 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
За ухом новообразование
4 часа назад
800.00 р.
Арина, Ростов-на-Дону
Полип пищевода
4 часа назад
800.00 р.
Ринатовна, Москва
Образование по узи
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Борисовна Степанова
6 отзывов
Онколог, Пластический
2010-2016 нияу мифи медиц
Опыт работы: 6 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
153 отзыва
Онколог, Терапевт
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Назгуль Муртазакуловна Емельянова
26 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...