Что вас беспокоит?
Почему больше месяца температура 37.0-37.6
В феврале болела. 5 дней была температура 39,3,потом 2 дня 37,2.Пила амоксиклав 6,5 дня и 1 укол Цетриоксона был сделан.После укола был внутренний отек ткани(падала иголка перед уколом,я ее протерла.Врач сказал,что может из-за этого, а может препарат не подошёл)Мазала вольтареном,все прошло.Рентген лёгких в норме. В это время и после пила параллельно аципол,но все равно ещё пару недель был жидкий стул. С начала марта стала к ночи подниматься температура 37(ощутимая), через 3-4 часа сама падала.Прописали нормомед 50 табл.(по 2 3 раза в день),8 дней перерыв и еще 50 табл. Все пропила.С апреля поднимается в течении всего дня уже до 37.6,сама падает до 37,И так прыгает постоянно.Была у эндокринолога-по узи щитовидной железы,анализам т3,т4 ттг все хорошо.Узи почек-все хорошо. Узи брюшной полости-все хорошо, только хронический панкреатит вне обострения.Гинеколог на кресле не смотрел и не брал мазки,сказал лучше сделать узи,там тоже все хорошо.(пью дюфастон, так как задержка)Общий анализ крови-все хорошо. Биохимический анализ крови-Ast немного понижен-10.00, и Билирубин общий-4.40.Анализ мочи-цвет мутный,рН 5.0,соли обнаружены,ураты значительное количество (все остальное в норме).Так же сдавала мазок Streptococcus viridans-в норме.Сдала кровь Asl-O 247.4,RF-в норме,CRP-в норме.Лор назначил промывать миндальное и на ночь БактоБЛИС.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не пробовали проводить парацетамоловый тест? Данный тест проводится с целью определения этиологии температуры- инфекция или психосоматика
Исключена ли беременность?
Ранее был ли герпес вирус? Не проверяли кровь на персистирующие инфекции?
Александра Алексеевна, беременность исключена.Тест не делала. Герпеса ранее не было.Анализ крови на персистрирующие инфекции не сдавала
Рекомендуется выполнить парацетамоловую пробу, напишите о результате
Лимфоциты могут быть повышены по причине персистирующие инфекции в организме
Не сдавали анализ на ферритин?
Александра Алексеевна, лимфоциты в норме
Был прикреплён тот же анализ или ,Вы поменяли его?
Вроде видела повышение, сейчас хорошая кровь
Александра Алексеевна, поменяла. Так как тот был 1,5 месячной давности.Этот более свежий
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую вам все же пройти осмотр гинеколога( сдать мазки, плюс анализы на иппп) , пройти пробу манту/диаскин тест, сдать анализ на гепатит В и С, ВИЧ ,сифилис. При нормальных значениях всех этих анализов, можно предположить постинфекционный астенический синдром, при этом температура тела может сохраняться до нескольких месяцев. Также возможен такой субфебрильный подьем температуры из-за хронического тонзиллита
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение температуры может быть:
1. Вариантом нормы. Температура варьируется в течение дня, повышается после еды и в вечернее время в норме, но не должна вызывать дискомфорта
2. На фоне железодефицитной анемии. Это называется сидеропенический синдром. Из-за дефицита железа в тканях идёт снижение активности многих ферментов, что может проявляться субфебрильной температурой. Рекомендуется для уточнения сдать на ферритин, норма не менее 40
3. Хроническая персистенция вируса. В общем анализе крови повышены лимфоциты, что может указывать на хроническую персистенцию вируса/перенесённую вирусную инфекцию.
Для уточнения рекомендуется сдать кровь на ИФА к цитомегаловирусной инфекции, вируса Эпштейн-Барра, ВПЧ 6 типа
4. Термоневроз. При исключение выше указанных причин рекомендуется консультация невролога. Существует самостоятельный тест для определения /уточнения инфекционного ли процесса температура-парацетамоловый тест. Когда будет подъем температуры выше 37.5 рекомендуется принять 500 мг парацетамола, если через 30 мин температура нормализуется, то это инфекционный процесс, если нет то причина неинфекционного генеза.
Екатерина Евгеньевна, не тот общий анализ крови
прикрепила.это анализ больше месяца.Новый прикрепила.Там все в норме
Увидела, без отклонений. В таком случае 3 пуннкт может быть неактуален
Принятый ответ
Здравствуйте. Такикак у вас по результатам обследования нет отклонений. То вероятно что ваша температура это не патология.
Температура в пределах 37-37,5 может быть вариантом нормы.
Повышенная тревожность тоже может быть причиной повышения температуры.
Вы не тревожный человек?
Дарья Сергеевна, тревожная.Пью тералидже+психолог.Но так,как в моче соли,ураты и в крови повышены Asl-O,вариант с тревожностью убрали,потому что и в покое температура поднимается..
Появление Солей уратов это не причина повышения температуры.
Принятый ответ
Добрый день!
Причин субфебрильной температуры в течение длительного времени достаточно много:
1. После физических нагрузок ( температура повышается вследствие повышенной выработки тепла)
2. Вирусные инфекции ( зачастую при наличии хронических вирусных инфекций, таких как ВЭБ, герпес вирусы, ЦМВ, может сохраняться длительный субфебрилитет, данные инфекции не имеют какого-то специфического лечения, но при снижении иммунитета могут вызывать повышение температуры)
3. Изменения в эндокринной системе ( важно оценить гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3 и Т4 свободные , выполнить УЗИ щитовидной железы )
4. Прием антибактериальных препаратов ( зачастую после приема антибиотиков температура может повышаться в течение длительного времени)
5. Применение антидепрессантов
6. Наличие очагов хронических инфекций ( кариозные зубы, хронический тонзиллит, к тому же имеет место повышение антител к стрептококку - АСЛО, нельзя исключить, что миндалины могут быть причиной повышения температуры )
7. Термоневроз зачастую является причиной повышения температуры. Он происходит при расстройствах вегетативной нервной системы, на фоне тревожного расстройства. Врачи рекомендуют выполнить тест с жаропонижающим препаратом. Если после приема температура не снижается, то зачастую можно заподозрить именно термоневроз.
8. Наличие дефицита важных витаминов и железа ( при наличии дефицита ферритина, витаминов В9, В12 может быть небольшое повышение температуры)
Юлия Валерьевна, максиеолд подойдёт или именно чистый парацетамол нужен?
Можно попробовать максиколд, если дома нет чистого парацетамола
Добрый день. Если накануне болели, то возможно, что это астенический синдром после перенесенной вирусной инфекции. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).
Ольга Александровна, почти месяц пью комплекс витаминов,которые назначил эндокринолог
Похожие вопросы по теме
- 19 минут назад8 ответов
- 23 минуты назад3 ответа
- 32 минуты назад1 ответ
- 1 час назад28 ответов