Консультация дерматолога /

Зуд жжение под носом. Горит носогубный треугольник — вопрос №3118364

113 просмотров

Здравствуйте, помогите облегчить состояние. Края крылье носа как оббоженые жжение зудят щиплет. Внутри крылья тоже зудели, сейчас больше жжение под крыльями носа в самом носогубном треугольнике. И кожа над верхней губой. Никаких высыпаний и шелушения нет, ярче стали микро сосудики которые под носом. Наблюдаюсь у Лора в ушах тоже свербящий глубокий зуд боли. Диагнозы ринит и сальпиноотит. Многочисленный анализ риноцитограмы из носа воспалительная смешанная, присутствуют эозинофилы лейкоциты нейтрофилы. Посевы на микрофлору из носа тоже были, чаще выходит золотист.ст. Пролечивалась антибиотиками по чувствительности таблетки капли,даже на немного ничего не изменилось.Брызгала Маметозон от него жжение только усиливается ощущение как раздражение кожи по краям носа.Поверхность крылье носа тоже бывает зудит. Из за носа болят уши, или наоборот. Этот весь зуд невыносимый постоянно чешу нос уши к вечеру все усиливается. Сахар проверяла в норме. Имунноглобулин ige по крови повышен. Пищевой аллергии никогда не было. Началось все зимой, от аллергии таблетки не успокаивают симптомы. Сейчас если что-то пытаюсь помазать жжение усиливается на днях промыла нос морской водой, полчаса все горело щипало. Антибиотики сколько пропила бесполезно. Помогите пожалуйста восстановить нормальную микрофлору в носу убрать этот горящий зуд. Также пробовала бактериофаги капать, гель отофаг закладывала. И просто все бесполезно. Скорее всего началось все на фоне инфекции лор органов. Это какое-то раздражение кожи истинную причину врятли найду хотябы успокоить этот жгучий зуд. Ещё заметила что на самом кончике носа в центре, появилось пятно в форме круга если надавливать белеет. Его плохо видно, но оно есть, как бляшка в самой коже. Очень нуждаюсь в помощи, и рекомендаций специалистов.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Чтобы лучше ориентироваться и давать рекомендации по Вашему вопросу, нужно увидеть фотографии того, что происходит на коже.
Также желательно загрузить анализы, которые Вы делали, их результаты.
Можно загрузить имеющиеся у Вас выписки об исследованиях, назначениях и т.д.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Владимирович, Здравствуйте из анализов были посевы из носа и Риноцитограмма. Как уже писала высеивает золотистый ст. Степень 10*5. Пролечивала по чувствительности последние антибиотик в нос был ципромед. Риноцитограмма эозинофилы 5-10, лейкоциты 20-40 несколько раз ее сдавала меняется количество. Назначение было разное ингаляции димексид, антибиотики, Отофаг гель,Назонекс спрей. Любые мази капли только усиливают жжение и зуд. На данный момент горят зудят края крыльев носа.
Клиент
Игорь Владимирович, Скажите пожалуйста при каких инфекциях выступают пятна как ожеги по форме полосками. Когда ухудшается состояние выступают на пальцах рук. Обычно выступают когда по состояние хуже озноб ломит лопатки суставы. Зуд в ушах в носу усиленный. Я добавила фото бестит на пальце по цвету яркие красные внутри как жидкость.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Юлия, здравствуйте! По вашему описанию там может быть проявлением периназального дерматита, нередко его течение ухудшается при использовании гормональных капель, спреев, кремов.
Прикрепите, пожалуйста, фото для рекомендаций.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Юрьевна, Лечение было спрей Назонекс. Ингаляции демиксид антибиотики пила и в нос тоже капала. Отофаг гель закладывала конечно это не все сразу. Но не одно из этих препаратов не изменило ситуацию. Смешивала тетрациклиновую мазь с Левомиколем наносила дней 5-7, как только смажу жечь начинает сильнее. Так после всех лекарст. Сейчас горят зудят края крыльев носа.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Есть ли какие то проявления, высыпания на коже?
Клиент
Юлия Юрьевна, Вот сейчас добавлю фото. Высыпаний нет. На самом носу в центре изменения в коже. По форме как круг размер мне заметен.Белеет при нажатии. Красноты под крыльями сосуды стали заметны. С боку на переносице тоже есть пятно кожа на нем вроди как тоньше. А так по лицу есть изменения похожие на выделенные пятна. Я обращалась к дерматологу предположили токсодермию.
Клиент
Юлия Юрьевна, Не могу добавить видео. На нем видно лучше. Насчёт лица пятна как выбеленные светлее кожи.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Судя по всему у вас присутствует хроническое воспаление слизистой носа, местные антибиотики, кортикостероиды, промывание могли поразить микробиом и как следствие развития раздражения на коже.
Сосудистые звездочки и жжение — могут говорить о начальной стадии стероид-индуцированной розацеа.
В таких случаях рекомендуется:
Эриус по одной таблетке один раз в день 7 дней.
Цикапласт бальзам В5 наносить вокруг носа на раздражённые участки два-три раза в день длительно.
После стихания острого периода -через 7-10 дней Элидел крем 2р в день наносить охлаждённым 1 месяц.
В нос можно использовать Пиносол или масло шиповника/облепихи — очень аккуратно (если не вызывает жжения).
Не использовать Мометазон, Назонекс, антибиотики, спиртовые растворы, пока не восстановится кожа.
Не тереть и не промывать нос часто — это только усиливает раздражение.
Клиент
Юлия Юрьевна, Все эти проблемы с носом пошли дальше в слуховые трубы. И какой-то замкнутый круг. Посевы из носа сдавать уже бесполезно микрофлора меняется одна на другую. Наш лор кроми Назонекса ничего не назначает, а он только обжигает все внутри. Скажите пожалуйста а белые пятна на лице можно этими же кремами мазать? Они не беспокоят, даже сильно не заметны вот на приеме мне сказали что похоже на токсодермию. Вобще что-то происходит с кожей на лице в паховых складках какие-то нащупываю круги с истонченной кожей. На грибок не похоже. Я попробую сфоткать но очень плохо видно, только руками чувствую эти круги как впадины и кожа на них тоньше. Эти все проблемы со здоровьем начались после какой-то инфекции, скорее всего вирусной.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Белые пятна скорее всего поствоспалительная гипопигментация,крем Элидел хорошо с этим справляется.
Клиент
Юлия Юрьевна, Хорошо попробую спасибо.
Клиент
Юлия Юрьевна, Ещё можно спросить когда состояние ухудшается сильно мёрзну ломит лопатки суставы зуд в носу и в ушах усиливается. На руках в основном на больших пальцах выходят пятна полосками похожи на ожоги красно прозрачные блестят внутри как жидкость не зудят. В течение часа сами проходят. Я заметила что проявляются они, когда хуже по состоянию. Показать в живую врачу не смогу они выступают когда захотят. Это все одно?
Клиент
Юлия Юрьевна, Фото Я добавила видно не очень, блеск только. Они ярко красные.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Все что вы описываете, имеет отношение к имеющейся инфекции в носа и ушах
Горло тоже исключать нельзя
Рекомендовано
- 72ч сделать перерыв: не мыть, не мазать ничем
сдать посев из ушей, носа, горла на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
С ушей посев на расширенный спектр Грибов
По результату подбирать терапию
На коже пятно, что вы описываете, плохо видно
Предположу, что оно носит тоже воспалительный характер на фоне проблем в этих зонах
Рекомендовано
- цетрин 1 таб в день 10 дней
- цикапласт в 5 бальзам 2 раза в день 10-15 дней
Кожного процесса у ва выраженного нет
Основное лечение все таки у лор врача
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, Да я понимаю что это все связанно с инфекцией которая в носу и в ушах, но посевы дают разный результат. Лечение антибиотиками по чувствительности не изменило ситуацию. Сколько можно их сдавать и пить антибиотики если в итоги ничего не меняется. Я Закладывала Отофаг капала бактериофаги все мимо также антибиотики. У меня от этих антибиотиков уже грибы наверно разжились.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вот грибы и ищите
Причем в жкт в том числе
Первично там может быть проблема
Работайте с флорой с гастроэнтерологом
Клиент
Виктория Николаевна, В посевах из ушей и носа не разу не высеивали. Мазок по женский тоже без грибов. Кровь стерильная. Вирусы искала по крови и мазкам ничего нет. Остаются грибы. Как искать грибы в ЖКТ? Калл сдавать каким методом на какие грибы ПЦР или Посев? Если знаете подскажите, гастроэнтеролога в городе нет. Проблема внутренняя общее состояние страдает какая-то интоксикация. Все эти зуды носа ушей кожные проблемы, как вторичные симптомы. Общая кровь спокойная без воспаления, только типо Аллерген какой-то есть.
Клиент
Виктория Николаевна, Добавила ещё фото,под носом ещё над губой появилось пятно, формой тоже круглое. Это не похоже на укус комара или крапивницу. Что-то другое как ожег чтоли с тонкой пленкой.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вам все таки надо получить дополнительно консультацию гастроэнтеролога
Что я могла рекомендовать - написала
Клиент
Виктория Николаевна, Хорошо я попробую тут на сайте написать врачам гастроэнтерологгам.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На здоровье
Клиент
Виктория Николаевна, Виктория ещё когда ухудшается состояние сильно мёрзну зуд в ушах в носу усиливается ломит в суставах, выходят пятна на пальцах рук в основном на больших пальцах в одних и тех же местах. Похожи на полоски как от ожогов красно прозрачные блестят внутри как жидкость, в течение часа сами проходят. Фото приложу видно конечно не очень.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Описываете проявления инфекции
Вам надо обязательно на осмотр к врачу очно
Клиент
Виктория Николаевна, Они выступают когда заходят не смогу показать на приеме. Какие инфекции стоит искать? При каких выходят такие ожоги? Я проверила уже какие можно было сдать.
Клиент
Виктория Николаевна, Я сама чувствую что не здорова сильно знобит. Но причину найти не могу. Инфекциониста в городе нет. Тут на сайте рекомендуют то что уже сданно. При каких инфекциях такое выступает? Если на что-то похоже подскажите схожу сдам проверю. Температура поднимается до 37,5.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Без очного осмотра
Тщательного сбора анамнеза я не могу вам сказать это точно
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте
Это похоже на периоральный дерматит

Причиной зачастую являются спреи для носа, гормональные мази и кремы, зубные пасты с фтором.

По возможности убрать на время лечения декоративную и любую другую косметику, все лечебные препараты , сменить зубную пасту, на ту, которая не содержит фтор. Ограничить быстрые углеводы и молочку. Ограничить бани, сауны, загар, скрабы и любые агрессивные воздействия.

По лечению:
Цикапласт б5 бальзам 2-4 раза в день 7-10 дней, далее:
Утром после умывания увлажняющий крем.
Вечером элидел на 2-3 месяца, хранить в холодильнике, наносить охлаждённым, может пощипывать не пугайтесь. Отменять его постепенно снижая частоту применения. После отмены увлажняющий крем 2 раза в день.

По косметике, рекомендую аптечные марки:
Для умывания: биодерма сенсибио, а-дерма дермалибур +cica, топикрем da protect ультра риш гель. После умывания кожу не тереть, а промокнуть бумажным полотенцем.

Увлажняющий крем для чувствительной кожи: биодерма сенсибио АR или сенсибио форте или Ля рош позе толеран розалиак AR или авен концентрат розамед.

По лечению основного заболевания лучше обратиться к лору, это все же не дерматологическая проблема. Мы можем лишь датт рекомендации как поправить состояние кожи.

Желаю удачи!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Витальевна, Спасибо даже честно уже не понимаю какой из врачей точно мне нужен, эти зуды в ушах в носу проблемы с кожей, похожи на симптомы второго плана. По общему анализу все спокойно инфекции которые можно было исключить проверяла. Это как какой-то токсический аллерген. Антибиотики не действуют, печеночные показатели тоже в приделах нормы. Интоксикация от этого точно есть, чувствую озноб недомогание слабость и ещё везде этот свербящий зуд.
Дерматолог, Косметолог
Может какие то препараты принимаете (витамины бады или еще что-то) на них реакция?
Клиент
Екатерина Витальевна, Нет ничего не принимаю. Уже три года живу с такими симптомами периодически ломит суставы мышцы. Жгучий зуд также есть в стопах там все и началось. Часто чешутся кисти рук. Исключала паразитов да уже просто нечего сдавать, по второму кругу все сдавалось. Вот такая халера которая очень изводит, портит качество жизни .Какой-то злодейский аллерген антибиотики не действуют. Возможно нужен очень грамотный инфекционист.
Дерматолог, Косметолог
Или даже грамотный иммунолог
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте, по описанию можно предположить периоральный дерматит (в частности, периназальный).
Сейчас могла бы порекомендовать такую схему:
- кожу не раздражать, стараться не тереть, не чесать
- умывать лицо теплой водой без средств
- на область носа элидел тонким слоем (хранить в холодильнике и наносить охлажденным) 2 раза в день 14 дней
- после элидела цикапласт 2 раза в день или сикальфат крем 2-3 раза в день + при выходе на улицу.
- гормональные средства все убрать
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Клиент
Дарья Леонидовна, Спасибо, я не пользуюсь никакой косметикой умываюсь без пенок и лосьенов просто водой. Попробую может хотябы немного стихнет этот зуд. Причину конечно нужно искать внутри, страдает весь организм интоксикация озноб.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом и приложенным фото.
По фото можно предложить развитие периназального дерматита.
В таких случаях рекомендуется использовать:
Биодерма сенсибио гель для умывания.
Наружно элидел 2 раза в день до месяца.
Наносить охлаждённым, тонким слоем.
Избегать повышенных температур.
Клиент
Оксана Александровна, Спасибо, ещё часто на пальцах руках выступают пятна в виде полосок как ожоги прозрачно красные блестят внутри как жидкость. Они выходят когда состояние ухудшается сильно мёрзну. В течение часа сами проходят. Фото добавлю.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Видно плохо. Возможно сосудистая реакция на холод в виде крапивницы.
Клиент
Оксана Александровна, Это не сосудистое, пятна как ожеги. Бывают держатся день два и проходят, часто чешутся руки.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Доброе утро.
Я поняла. Это крапивница.
Бывает дермографическая крапивница, появляется даже после соприкосновения с одеждой.
Причина появления до конца не изучена.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Дермографическая крапивница – дерматологическое заболевание неясной этиологии, характеризующееся развитием кожных реакций в виде покраснения иногда появляется волдыри.
Реакция может быть на любое прикосновения одежды, сумка, стул, просто посечали.
Может быть связано с нервным перенапряжением.

Лактофильтрум по 1 таблетки три раза в день 14 дней.
Эриус одна таблетка в сутки 14 дней.

Потом пропить антиоксидантую терапию.

Янтарная кислота 50 мг -2 раза в день.
Липоевая кислота 1'0-3 раза в день.
Витамин Е -2 капсулы -1 раз в день.
Фолиевая кислота 3 мг в сутки.
Всё пропить один месяц.
Витамин С -500 мг один раз в день 14 -30 дней.
Витамин Д по 5 тысяч единиц утром три месяца.

Сдать кровь общий и биохимия, АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота, мочевина,ТТГ.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г токсокароз лямблии описторхоз.
Клиент
Оксана Александровна, Спасибо за такую большую рекомендацию. Есть какая-то проблема все эти кожные проявления из за основного заболевания. Зуд в ушах настолько глубокий и сильный а с наружи ничего не видно. Все начиналось с ног первые симптомы это начался жгучий зуд в стопах. Сейчас также руки уши нос. От таза до Колен ломит бедра, лопатки . Сильная интоксикация проявляется ознобом и головной болью. По общему анализу ничего критичного. Инфекционисты рекомендуют то что уже сдавалось. Антибиотики пропивались курсами, все мимо. Сейчас под носом над верхней губой выходят новые пятна по форме больше круглые.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Кал на дисбактериоз кишечника и я г, токсокароз, лямблии, описторхоз, непереносимости лактозы.
По крови общий и биохимия и IgE.
Причину необходимо искать.
Больше похоже на аллергический процесс.
Клиент
Оксана Александровна, Да похоже на аллергический процесс. Аллерген только какой-то что все суставы ломит интоксикацию даёт. Иммуноглобулин Е выше нормы как только заболе поднялся. Вот что-то попало в организм. Вобще состояние гриппозно аллергическое, точно не пищевая аллергия, опухал голиностоп. началось все зимой. Ищу причину три года,живу в таком состояние с болями и зудом.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Возможно и аутоиммунный процесс.
С реактивный белок надо сдать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Меланоформный невус
5 часов назад
800.00 р.
Наталия
Пятно на шее
5 часов назад
700.00 р.
Оксана, Валдай
Выпуклая родинка
5 часов назад
800.00 р.
Юлия
Применение мазей при розацеа
5 часов назад
800.00 р.
Марина, Усть-Кут
Сыпь , красные пятна
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь на животе, зуд спины
6 часов назад
700.00 р.
Ольга, Санкт-Петербург
Грибок ногтя или гематома
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Петровна  Гербутова
91 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Екатерина Витальевна  Дьякова
18 отзывов
Дерматолог, Косметолог
2013-2019, УГМУ, Лечебное
Опыт работы: 5 лет
Вероника Эдуардовна Арефьева
7 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2012-2018гг. ФГБОУ ВО &q
Опыт работы: 4 года
Игорь Владимирович Болетти
5 отзывов
Дерматолог, Косметолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Спасибо все объяснила что и как рекомендую данного специалиста На высшем уровне Рекомендую ...
— Мурат, г. Москва
фотография пользователя
Венерологу Оксана Пясецкая
Единственный врач, кто ответил на мой запрос (на который долго не отвечали) и тем более очень...
— Анна
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Юлия Юрьевна, написала схему. На вопрос ответ получен, очень грамотно. Консультация полезна Да...
— Елена