Что вас беспокоит?
Повышены АСТ АЛТ СОЭ
Добрый день , после длительного применения лекарств то одно то другое, в анализах повышены показатели АСТ АЛТ СОЭ, есть обострившийся гастрит принимаю нексиум альфанормикс желудок перестал болеть , сохраняется тошнота ночью утром слабость давит правый бок , мне выписали Урсосан выпила 1 таблетку на ночь затошнило еще сильнее веко отекли прям утром плохо есть не могу , хочу проставить в.в Эсенсеале он вроде как и воспаление снимает или лучше Гептрал? не знаю и в какой дозировке нужно ? печень подлечить потом попробовать снова Урсосан ..посоветуйте
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, при повышении АЛТ, АСТ, эффективны и Гептрал и Эссенциале и даже Урсосан. Механизмы действия немножко различные. Тут надо понимать причину. Возможно это реакция на прием лекарств. В зависимости от уровня трансаминаз подбирается дозировка. Это может быть таблетки или капельницы.
Наталия Дмитриевна, не хочу пить таблетки , и так лечу обострение гастрита , лучше проставить в-в но не знаю какая дозировка и сколько дней при моих анализах , а для желчного пока бы что то помягче может на травах ? анализы я прикрепила посмотрите пожалуйста
Отклонения совсем не значительные, менее чем в 2 раза. Повышение скорее всего связано со спазмом желчевыводящих путей и оно как правило само проходит. В таком случае рекомендовано принимать спазмолитики, например гимекомон 2 раза в день. Капать то не обязательно в таком случае. А так при повышении трансаминаз может быть назначен Гептрал 400 мг 5 мл в/в 1 раз в день 5 дней и контроль анализов.
Наталия Дмитриевна, я принимаю тримедат уже 2 недели , этого достаточно или гимекромон это другой препарат ?А если я в мышцу поставлю 5 раз этого хватит ?
Хватит. Гимекомон ещё обладает желчегонным действием. Но можно оставить и Тримедат + Хофитол или Аллохол после лечения гастрит
Наталия Дмитриевна, да пока лечу гастрит не могу пить желчегонные от одной капсулы Урсосан тошнило всю ночь видимо на желудок подействовала
Принятый ответ
Пока и не надо. Так как будет много лекарств одновременно, что нежелательно. После лечения гастрита уже добавляем Аллохол или Хофитол это растительные препараты. Под контролем УЗИ
Здравствуйте.
Если на на урсрсан у вас случились отеки, его надо отменить.
Для нормализации печеночных ферментов рекомендуется в таком случае при возможности внутривенное введение гептрала 800-1200 мг в течение 10 дней, а затем переход на таб. Гептрал 800 мг утром и 400 мг в обед натощак между приемами пищи.
Также в комплексе с гептралом можно проколоть раствор эссенциале 10 суток, а затем перейти на капс. Фосфоголив по 2 капс. 3 раза в день после еды.
Таблетки и капсулы пьем месяц.
Шамиль Насуруллаевич,и так лечу обострение гастрита , лучше проставить в-в но не знаю какая дозировка и сколько дней при моих анализах , а для желчного пока бы что то помягче может на травах ? анализы прикрепила
Дозировку указал для гептрала. У эссенциале стандартная доза.
В желчном пузыре имеется склонность к камнеобразованию.
Для предотвращения этого необходимо частое дробное питание, стол 5, и 2-3 раза в год проводить курс желчегонной терапии.
Хороший растительный желчегонный препарат - аллохол по 2 таб 3 раза в сутки сразу перед едой, 1-1,5 мес.
Шамиль Насуруллаевич, его сейчас когда лечу обострение гастрита можно пить алахол ? или я читала хофитол есть ?
Закончите с желудком, а потом переходите на аллохол.
Хофитол и аллохол оба эффективные средства, с той лишь разницей, что аллохол значительно дешевле.
Шамиль Насуруллаевич, а гептрал можно начинать ставить он на желудок не повлияет ?
Гептрал может в инъекции и эссенциале в инъекции начинать сразу. Негативного воздействия на желудок не должно быть.
Шамиль Насуруллаевич, их разводить как нужно ? физ раствором или глюкоза или еще что ? но кровью мне ни кто не сделает...
У гептрала есть свой раствор для разведения.
Эссенциале уже жидкий, можно сразу в вену, а можно на 5-10 мл глюкозы.
Добрый день, соэ считается нормой у женщин до 20 мм в час.
Повышение печеночных проб, скорее всего произошло из-за деформации желчного пузыря, что привело к застою желчи. А она, как правило, разрушает гепатоциты. В таких случаях обычно рекомендуют исключить инфекционный фактор сдав кровь на гепатиты в и с
В качестве влечения обычно назначают:
Частое дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-отказ от вредных привычек
-регулярная физическая активность
-хофитол по 2 таб 3 раза в день в день в течении месяца-желчегонный препарат, на растительной основе
-Гептрал 400 мг по 1 таб 2 раза в день-гепатопротектер, восстанавливают функцию гепатоцитов
Эффективность от эссенцеале и Гептрал а примерно одинаковая. Поэтому можно отдать предпочтение любому из этих препаратов
Ксения Вячеславовна, я не хочу в таблетки принимать потому что на данный момент обострение гастрита лечу, я бы лучше гептрал или эсенсеале проставила ВВ, но какая дозировка и сколько дней при моих анализах не знаю.
В таком случае обычно назначают внутривенное введение препарата:
-эсенцеале форте н 250 мг/5мл по 1 ампуле 1 раз в день медленно
Или
-Гептрал 400 мг ( 1 флакон) 1 раз в день медленно
Курс лечения обычно составляет 14 дней
Ксения Вячеславовна, их нужно разводить ?
Гептрал рекомендуется вводить внутривенно капельно, предварительно разбавив в 250 мл физ раствора
Эсенцеале рекомендуется разводить кровью пациента или 5%/ 10% раствор декстрозы для инфузионного введения в соотношении 1:1, вводить струйно.
Ксения Вячеславовна, кровью мне ни кто не будет разводить ...это наверное только в стационарах делают
Принятый ответ
Некоторые платные клиники тоже используют данный метод. Но чаще всего разводят декстрозой 5% или глюкозой 5% ( это одно и то же), в соотношении 1:1.
Здравствуйте. Рекомендовал бы Гептрал курсом месяц, можно и дольше, действующее вещество адеметионин, оказывает детоксицирующее действие, гепатопротекторное и нейропротекторное, препарат безрецептурного отпуска.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, я бы хотела проставить ВВ не хочу пить таблетки потому что сейчас лечу обострение гастрита
внутривенно капельно можно в дневном стационаре Эссенциале форте или Гептрал лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 400 мг
Здравствуйте.
Препарат Эссенциале не обладает доказательством эффективности.
В таком случае, при повышении печёночных показателей, рекомендуется прием препарата Гептрал.
В таблетированной форме по 1 т 2 раза в день 1 месяц.
Или Гептрал 5,0 мл в/м 5 уколов .
Повторный контроль показателей через месяц.
Евгения Сергеевна, его можно ставить вм ? я хотела проставить ВВ чтоб без таблеток потому что сейчас лечу обострение гастрита, но мне нужно понимать сколько дней дозировка и как правильно разводить
Да, препарат Гептрал можно ставить в/м .
Переносится хорошо.
Евгения Сергеевна, 5 уколов будет достаточно ВМ ? А то выше врачи пишут 10-14 дней ставить
В сравнении, при таком уровне печёночных показателей, достаточно 5 .
Добрый день. Учитывая повышение АЛТ, АСТ, СОЭ, тошноту, слабость и боль в правом подреберье после приёма различных препаратов, вероятно, имеет место лекарственно-индуцированное поражение печени или застой желчи. Урсосан на данном этапе усилил симптомы, вероятно, из-за желчегонного действия, поэтому его сейчас стоит временно отменить. Для поддержки печени оптимально начать внутривенный курс Эссенциале форте Н по 5 мл в 250 мл физраствора 1 раз в день в течение 10 дней, либо альтернативно Гептрал (адеметионин) по 400 мг в/в капельно в 250 мл физраствора 1 раз в день также 10 дней, особенно если присутствует выраженная интоксикация, слабость или депрессивный фон — при этих симптомах Гептрал предпочтительнее. Питание на фоне терапии должно быть щадящим, дробным, исключающим жирное. Нексиум продолжайте принимать. После завершения в/в терапии можно осторожно вернуться к Урсосану в дозе 250 мг на ночь, предварительно приняв но-шпу 40 мг для уменьшения риска спазма. Если состояние не улучшится, усилится желтушность кожи или глаз, появится выраженная боль, рекомендовано выполнить УЗИ печени и желчного пузыря, а также повторно сдать биохимию с билирубином, щелочной фосфатазой и ГГТ.
Похожие вопросы по теме
- 57 минут назад6 ответов
- 1 час назад7 ответов
- 2 часа назад46 ответов
- 2 часа назад12 ответов