Отит, острый ринофарингит — вопрос №3119225

Question

Отит, острый ринофарингит — вопрос №3119225

Татьяна, Москва

65 просмотров

11 апреля 2025

Добрый день. Болею 5-й день, в понедельник поднялась температура 37,6, заложен нос и заболело горло, во вторник до 38,5 и ночью прибавилась стреляющая боль в ухе. В среду посетила лор-врача, диагноз острый ринофарингит и отит, который в выписке она не указала по какой-то причине. Сдала анализы, повышены лейкоциты, в следствии чего назначены антибиотики. Температура была только первые 3 дня до 39, сейчас ее нет, но заложенность носа и уха, а также не приятные ощущения в ухе сохраняются. Подскажите пожалуйста, адекватное ли назначено лечение или что-то нужно добавить? Капаю лоротокс, но капли не проходят в ухо, лежу по 10-15 минут и все выливается назад, пробовала на здоровом ухе, ощущения другие. Помогите пожалуйста 🙏

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

заложенность носа

здоровая уха

900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 11 апреля

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо за подробную консультацию. Назначение антибиотика оправдано исходя из моего анамнеза и анализов?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 11 апреля

ЛОР

Да, по анализу крови действительно признаки бактериальной инфекции.

Пожаловаться

Татьяна, 11 апреля

Клиент

Валерия Александровна, спасибо за подробную консультацию. Назначение антибиотика оправдано, исходя из моего анамнеза и анализов?

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 11 апреля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Да, в анализе крови изменения характерные для бактериальной инфекции

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 11 апреля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Только курс антибиотика 7 дней согласно клиническим рекомендациям минздрава РФ

Пожаловаться

Татьяна, 11 апреля

Клиент

Валерия Александровна, поняла, благодарю

Пожаловаться

Корнеева Валерия Александровна, 11 апреля

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог

Будьте здоровы! 🌷

Пожаловаться

Татьяна, 11 апреля

Клиент

Маргарита Александровна, спасибо за развернутую консультацию. Нет, голова не болит, только не приятные ощущения в ухе, как будто заложено и иногда покалывает, особенно когда вниз голову нагибаю

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 11 апреля

Детский ЛОР, ЛОР

Тогда рекомендовано сейчас начать лечение и оценить эффект

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рожистое воспаление

7 ответов

16 апреля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Температура 7 дней

5 ответов

28 сентября 2022

Даниил

Вопрос закрыт

Сальмонеллез

4 ответа

30 января 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

На фоне антибиотика поднялась снова температура

4 ответа

6 сентября 2024

Евгения, Ярославль

Вопрос закрыт

Заложенность носа, головная боль и кашель при гв

1 ответ

6 ноября 2024

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Татьяна Владимировна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T10:45:35+03:00

Здравствуйте.
Как я понимаю на сегодняшний день у вас охраняется ещё воспаление слизистой полости носа, и воспаление слизистой слуховых труб за счет чего я ощущается заложенность в ухе, это мы называем тубоотитом.
При тубоотите основное лечение проводится через нос, так как именно в носоглотке открываются слуховые трубы. Рекомендуется продолжать обязательно промывать нос солевыми средствами, перед этим использовать сосудосуживающий спрей, или капли Если нос закладывает ещё сильно. После промывания спрей с Мометазоном по 2 впрыска 2 раза в день 14-30 особенно если ранее бывали ещё проблемы с носом.
Этот препарат имеет мощный противовоспалительный и противоотёчный эффект, но наступает не сразу, через 1-2 дня.
Также внутрь рекомендуется принимать Синупрет или Бронхобос, в течение 10 дней ,оба имеют тоже небольшой противовоспалительный эффект, стимулирует хорошо вывод слизи из носа и среднего уха.
При наличии склонности к аллергии добавить антигистаминные препараты как например Цетрин, или Лоратадин или Фенистил, или Зодак.
Также можно выполнить массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе, самопродувание ушей на чистый нос. Всё это лечение направлено на снятие отёка и воспаления полости носа а также носоглотки и слуховых труб, улучшение работы слуховой трубы, для хорошей регуляции давления в среднем ухе.

Корнеева Валерия Александровна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T10:45:45+03:00

Здравствуйте

Заложенность уха чаще всего связывают с дисфункцией слуховой трубы, то есть в ней развивается отёк на фоне отека в носу.
Обычно в таких случаях ушные капли не используются, так как они не способны проникнуть через целую барабанную перепонку в полость среднего уха.

Основное лечение дисфункции слуховой трубы проводят через нос, для этого используют сосудосуживающие средства (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошать нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.

Также рекомендуют выполнять гимнастику для слуховой трубы, либо самопродувание, либо на устройстве отовент

Белова Маргарита Александровна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T11:41:21+03:00

Здравствуйте
Боль в ухе может быть из-за дисфункции слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Лечения уха нужно проводить через нос

В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Нет ли головной боли?
Боли в проекции пазух носа?

Куприянова Мария Геннадьевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T21:28:21+03:00

Здравствуйте , описанные Симптомы характерны для воспаления слуховой трубы , лечение направлено на снятие отека в носоглотке ( туда открываются устья слуховых труб )

- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 20 , без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин ( Снуп , Тизин ) по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) или аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день -7 дней
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 2 дозы 2 раза в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза)

После выполнить самопродувание ( закрыть нос рукой и выдувать воздух через уши 10-15 раз -2 раза в день -10 дней

Храмешин Матвей Сергеевич, 13 апреля · Accepted Answer · 2025-04-13T20:30:00+03:00

Здравствуйте, учитывая жалобы и описание клинической картины у вас возможно предположить дисфункцию слуховой трубы , которая развилась на фоне воспаления в полости носа . Если дискомфорт , заложенность будут сохраняться на фоне лечения , то в таких случаях наиболее информативным методом диагностики считается : тональная аудиометрия , тимпанометрия . Учитывая анализы антибактриальные препараты имеет смысл оставить до 7 дней .
. Как правило при нарушениях функции слуховой трубы используется следующее : сосудосуживающие препараты в каплях ( Називин например) до 5-7 дней ,антигистаминные препараты ( такие как Таб.Цетиризин по 1т 1р/д на ночь ) ,из манипуляций рекомендуется : .Продувание слуховых труб по Политцеру ,пневмомассаж барабанных перепонок . Далее в зависимости от состояния корректирование лечения ,если это будет необходимо.