Желтушка новорождённого — вопрос №3120067

Question

Желтушка новорождённого — вопрос №3120067

Кристина

99 просмотров

11 апреля 2025

Из роддома выписались с желтушкой, в три недели билирубин по билитесту был 130 педиатр прописала лежать под лампой, пролежали около недели билирубин понизился 95, через три дня вернулся к тем же показателям потом прописали Урсофальк пили три недели, сдали анализы.
гастроэнтеролог сказал продолжать пить урсофальк. Ребенок сильно капризничает и мало спит при приеме урсофалька. Ребенок на грудном вскармливании, возраст 2,5 месяцев
К груди прикладываю очень часто.
Как лечить желтушку? Обязательно ли пить Урсофальк?

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

желтушка билирубин

900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Кристина, 11 апреля

Клиент

Виктория Вячеславовна, здравствуйте. Анализы прикрепила, 21 марта анализы сдавали, визуально немного желтый , верхняя часть

Пожаловаться

Нассонова Виктория Вячеславовна, 11 апреля

Педиатр

Да, вижу, спасибо.
По анализу Билирубин почти 96 это вариант нормы после лечения, Билирубин приходит в норму в течение 3-4 мес, лечить желтуху необходимо при цифрах Билирубина выше 160.

В подобных случаях урсофальк не показан, достаточно почаще прикладывать малыша к груди, чтобы у малыша был ежедневный стул( т.к. Билирубин в основном выводится с калом) и прогулки на солнышке.

Пожаловаться

Кристина, 11 апреля

Клиент

Нина Сергеевна, анализы прикрепили, кровь 4+ у ребёнка, у меня 2+

Пожаловаться

Кристина, 11 апреля

Клиент

Прикрепили

Пожаловаться

Урусова Лина Сафудиновна, 11 апреля

Педиатр

Посмотрела результаты анализов. Значения небольшие, повышения ферментов нет. Копрограмма в норме для возраста.
В подобных случаях патологическая желтуха не предполагается, дополнительное лечение и дообследование не требуются, билирубин снижается постепенно, самостоятельно. Не переживайте.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 11 апреля

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте, такой уровень билирубина уже не требует терапии . Единственный эффективный способ лечения – это фототерапия при уровне выше 160. У вас уровень 95. Постепенное снижение произойдёт к четырём месяцам в жизни. Урсофальк не снижает билирубин при физиологической желтухе

Пожаловаться

Нечаева Виктория, 11 апреля

Педиатр

физиологическая желтуха: разрушается фетальный гемоглобин, ферменты печени еще не дозрели
- появляется с 2 по 4й день жизни
- проходит к 3 неделям (бывает затягивается)

Бывает желтуха ГВ - может затягиваться до 3,5мес

Когда бъем тревогу ?
- обесцвечивание стула
- темная моча
- заторможенность
- гипервозбудимость

Когда нужно просто частое наблюдение педиатра без госпитализации если ребенок доношенный?
- яркое прокрашивание стоп и ладоней
- Билирубин выше 300 (старше 5го дня жизни)
- в анализах прамой билирубин больше 20% от Общего

Когде боимся билирубиновой энцефалопатии?
- У доношенных от 350-400 мкмоль/л
- у недоношенных или с нарушением мозгового кровообращения опасаемся уже 170

Лечения не требует, сходит сама, допустимо полежать под лампой дома (взять в аренду), но это не обязательно

Желтуха ГВ
- редко, но может поднять билирубин до уровня, когда нужно лечение
- отказа от ГВ не нужно
- допустимо 2-3 дня пастеризовать молоко
- к месяцу может поднять билирубин до 300-320 (если зорко следите за ребенком и уровнем билирубина, лечения лампой не нужно)

Желтуха при недостаточном питании
- у ребенка с затяжной желтухой стоит вес
- стул похож на меконий
- недостаток молока у мамы
- ребенок при этом может быть вялым и много спать

При показателях, которые вы описали, обычно лечение не требуется

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желтушка у новорожденного

2 ответа

16 августа 2023

Елена, Голицыно

Вопрос закрыт

Желтушка новорожденного

5 ответов

30 октября 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Желтушка новорожденного

4 ответа

29 ноября 2023

Эльвина, Уфа

Вопрос закрыт

Желтушка у новорожденного

6 ответов

4 декабря 2024

Екатерина, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Нассонова Виктория Вячеславовна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T14:39:14+03:00

Здравствуйте!

Подскажите, пожалуйста, когда последний раз измеряли Билирубин, какие цифры были? Сдавали кровь или билитестом?
На данный момент ребенок визуально жёлтый, можете фото прикрепить?

Урсофальк не рекомендуют для лечения желтухи, единственный метод лечения - это фототерапия.

Хохлачева Нина Сергеевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T14:39:19+03:00

Добрый день. На сегодняшний день уровень билирубина какой? Сдавали ли общий и прямой ? Или только били тестом измеряли?
Желтуха может сохранятся до 3 х мес с постепенным регрессом . Какая у вас и у ребенка группа крови и резус фактор

Урусова Лина Сафудиновна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T14:39:22+03:00

Здравствуйте. Затяжная физиологическая желтуха бывает очень часто у детей. Обычно проходит к 3-4 месяцам. Особенно на ГВ может затягиваться, но это не является причиной отказа от ГВ, так как до высоких цифр уровень билирубина не доходит.
Эффективным методом при гипербилирубинемии является фототерапия, но она может быть назначена только при уровне общего билирубина выше 160 мкмоль/л.
Урсофальк и другие препараты неэффективны в таких случаях.
Когда последний раз сдавали анализы? Прикрепите, пожалуйста.

Асланова Алина Тиграновна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T14:39:36+03:00

Здравствуйте! Фототерапией лечим билирубин выше 160.
Старайтесь достаточно часто прикладывать к груди ( билирубин выводится с калом и мочой) и больше гулять на солнышке. Физиологическая желтуха проходит ближе к 3-4 месяцам.
Никакие препараты не влияют на течение желтухи физиологической.
Какой сейчас уровень билирубина ?
Копрограмма без воспалительных изменений.
Щелочная фосфатаза у детей в норме до 700, так как идет активный рост косной ткани .
Уровень билирубина ниже 160
Лечения не требует.

Трифанова Яна Витальевна, 11 апреля · Accepted Answer · 2025-04-11T14:40:26+03:00

Здравствуйте!
Желтуха может сохраняться до 3-4 месяцев. Лечим только при уровне билирубина выше 160, тогда показана фототерапия, её можно проводить и дома, взяв лампу в аренду. Билирубин выводится с мочой и калом, поэтому нужно чаще прикладывать к груди.
Урсофальк не рекомендован для лечения физиологической желтухи.