Что вас беспокоит?
Желтушка у новорожденного
Добрый день. Ребенку 1 неделя и 1 день. Выписали из роддома на четвёртый день с показателем билирубина 186. Никакого лечения не проводилось. Поскольку малыш весь жёлтый, склеры глаз желтые, неонатолог порекомендовал сдать билирубин повторно. Результат 277 на 7 день. Назначили фототерапию. Со старшим ребёнком с таким показателем лежали в больнице. Стоит ли проситься в стационар, нужно ли добавить медикаментозное лечение?
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте
Как общее состояние малыша , ест нормально , цвет мочи и кала какие?
Единственный метод доказанный это лампа , медикаментозно желтуха не лечится к сожалению, для госпитализации важно состояние малыша
Анжелика Тажутдиновна, моча светлая, кал жёлтый. Грудь то берёт, то нет. Если не берёт, сцеживаю и кормлю из бутылочки. Каждые 2.5-3ч
В таком случае , по описанию , поводов для госпитализации нет, та уже лучше осмотреть малыша очно. Необходимо почаще светить малыша и все наладится
Принятый ответ
Здравствуйте!
С билирубинов 186 должна была проводиться фототерапия, это единственный эффективный метод лечения желтухи (при уровне 160 и выше)
Сейчас фототерапия показана как можно чаще и дольше, глаза и половые органы закрываем
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Наиболее эффективным методом лечения является фототерапия. Необходимо максимально длительно лежать в лампе, с перерывом только на кормление.
Через 2-3 дня фототерапии контроль уровня билирубина.
Обязательно допаивать водичкой, дробно в течение дня( если ребенок на ив) на гв чаще прикладывать к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом.
Если ребенок регулярно мочится, отходит стул, сосет активно- госпитализация не нужна.
Валентина, мочится регулярно, стул отходит, единственное что-грудь берет через раз. В таком случае сцеживаю и кормлю из бутылочки, так кушает
Екатерина, в таком случае можно светиться дома, так как повышение билирубина некритичное и нет признаков интоксикации
Принятый ответ
Добрый день. При физиологической желтухе доказанным эффектом обладает только фототерапия. Можно не принимать препарат, а лишь арендовать фото лампу
Необходимо лежать под лампой до показателей билирубина 160, далее желтушка будет проходить самостоятельно
Идеальный вариант держать в лампе весь день, и прекращать светиться только на время кормления и проведения гигиенических процедур, либо на 8-12 часов в день.
Можно продлить лампу на 2-3 дня, а далее проверить показатели билирубина с помощью билитеста
Кал будет становиться темнее по мере выхода билирубина из организма, Моча тоже может быть тёмной
Как желтушка спадёт, кал и Моча нормализуются
Также малышей на ИВ важно допаивать водичкой из расчёта 30-40 мл на кг веса
Если ребёнок на гв, водой не допаиваем. Почаще прикладываем к груди для более быстрой эвакуации билирубина из организма с калом и мочой
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Показатели не критичные, но лучше лечь в стационар. При билирубине больше 160 показана фототерапия. Чем больше светитесь, тем быстрее билирубин будет снижаться. Глазки обязательно закрывать.
Вероятнее всего у вас физиологическая желтуха.. Это не опасно. Билирубин снижается медленно, не линейно, скачками.
Чаще прикладывайте к груди (больше кушает - больше писает и какает, тогда быстрее билирубин будет выходить с калом и мочой)
Давайте водичку, если на ИВ
Препаратов никаких не надо (только фототерапия). При билирубине меньше 160 фототерапия уже не будет нужна и можно будет ехать домой, и делать выше предложеннные рекомендации. Они со временем сам снизится
Здравствуйте, желтуха лечится только ультрафиолетом, медикаменты не нужны
Рекомендую арендовать лампу и светится дома. Перерывы только на кормление, чаще прикладывайте к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом.
Обязательная защита глаз (можно черчик натянуть на глаза) и половых органов (памперс), остальное тело должно быть голое.
Через 3 дня контроль уровня билирубина.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20236 ответов
- 30 Октября 20235 ответов
- 29 Ноября 20234 ответа
- 11 Апреля 202512 ответов