Что вас беспокоит?

Острый катаральный средний отит

Добрый день! Заболела 27 марта, все симптомы ОРВИ: больное горло, насморк, слабость, температура не высокая 37.0-37.2. Принимала противовирусные кагоцел, полоскала горло фурацилином, рассасывала аджисепт, брызгала ингалиптом, в нос гриппферон, промывала ЛинАквой. 1 апреля начала испытывать какой-то дискомфорт в левом ухе, к вечеру ухо начало сильно ныть и стрелять. Появилось сильное головокружение, тошнота, бросало в пот, не хватало воздуха. Болела голова, и появился шум. Вызвала скорую, ничего толкои не сказалали, поставили укол кетарол, прописали антибиотик Амоксиклав, сказали 100% отит, хотя я это и так поняла. На следующий день пошла к ЛОРу, поставили диагноз острый катаральный отит среднего уха. Сказали пить Амоксиклав 7 дней, кетарол при болях, отипакс в ухо, и сосудосуживающие капли. Сделали рентген уха, не знаю, что он показал, но сказали воспаление. 9 апреля пошла на прием, из жалоб осталось также головокружение, головная боль каждый день, шум в голове, распирание уха, и очень плохо им слышу. Назначили капли Данцил 3р в день, Мометазон в нос 4 недели, процедуры пневмомассаж барабанной перепонки 10 раз и электрофорез за ухом с Линазой тоже 10 раз. Пока сходила 3 раза на процедуры, итого отит уже 11 дней. Из улучшений только то, что ухо не ноет и не стреляет. Меня очень беспокоят головные боли, которые не проходят даже после обезбаливающего, и шум в голове, я уже просто не знаю куда от него деться, я стараюсь как можно больше спать только бы его не слышать. У меня слабость, я почти постоянно только лежу. Испытываю легкое головокружение, не такое сильное как первые дни, но всё равно некомфортно. Я боюсь садиться за руль, потому что реакция какая-то стала заторможенная, я будто в тумане. Скажите, пожалуйста, правильное ли лечение и точно правильный ли диагноз? Может мне уже какие-то уколы нужны? Я переживаю, что у меня Лабиринтит, и воспаление внутреннего уха, а не среднего. Почитала симптомы, почти все относятся к моему состоянию. Очень страшно остаться без слуха, и с таким гулом в голове просто невозможно жить... Как долго это ещё всё будет продолжаться? Я купила сама по отзывам бетагистин, принимала 5 дней по 2 таблетки в день утром и вечером, надеялась, что он мне немного поможет, но результатов никаких не дал, даже не вижу смысла пить его дальше. Анализы за всё время никакие не сдавала. Что посоветуете?

Нет
27 лет
11 Апреля 2025·Просмотров: 854·Марина, Пермь

Принятый ответ

Здравствуйте.
Действительно в этой ситуации рекомендуется возможно лечение в стационаре. Нужно обследование - тимпанограмма, тональная аудиометрия. Также сдать клинический анализ крови, срб.
Лечение вам назначили как при эксудативном отите. Оно хорошее, и антибиотик сильный, р для уточнения ситуации нужно ещё обследование.
Было бы намного лучше если бы сделали КТ височных костей.

Татьяна Владимировна, добрый день! Благодарю за рекомендации.
Скажите, пожалуйста, в связи с чем может быть шум в голове и как долго он будет проходить? Пока ухо полностью не восстановится после отита? Есть вероятность, что он останется? КТ височных костей покажет причину?

КТ безусловно может показать наличие воспаления в среднем ухе, ячейках сосцевидного отростка, состояние улитки, нет ли там воспаления.
В рамках вирусной инфекции, особенно вызванной герпесной инфекцией может быть вестибулярный нейронит различной степени. В этом случае нужна консультация отоневролога .
Чаще всего при воспалительных процессах шум может быть связан с утолщением слизистой оболочкой в среднем ухе, с воспалением слуховой трубы, воспалением самой барабанной перепонки, наличием жидкости в среднем ухе.

Принятый ответ

Здравствуйте
А Вам выполняли аудиограмму и тимпанометрию? Есть ли головная боль при наклоне головы вниз?
Боль в проекции пазух носа?

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Маргарита Александровна, Добрый день! Нет, аудиограмму и тимпанометрии не было. За всё время делали только рентген 1 раз, и никаких анализов не требовали сдать.
При наклоне головы вниз головная боль такая же, как и в обычном положении, никак не изменяется. Слегка ноющая, в области висков в основном. Чувствую только в ухе, как будто какой то грузик или комок, и при наклоне головы как будто тяжелее становится он. Боли в проекции пазух носа нет. Насморка тоже нет и нос дышит хорошо.
Мне назонекс следует использовать вместо капель мометазон или вместе с ними?

Если вы используете Мометазон - тогда нужно оставить их, это аналог назонекса
Для уточнения состояния нужно выполнить аудиограмму и тимпанометрию

Принятый ответ

Здравствуйте, лечение достаточное , после курса лечения сдайте оак , ЦРБ , биохимия крови коагулограмму, д димер, фибриноген.
Давление в норме?
Фил пока отмените .
Вестибулярный нейронит похоже.
Можно Кавинтон попробовать 5 мг в течение месяца.

Екатерина Юрьевна, добрый день! Спасибо за рекомендации. Да, за давлением слежу давление в норме в основном 120/80 бывает чуть снижено 110/80

Принятый ответ

Здравствуйте, в вашем случае необходимо исключить острое поражение нерва ( тугоухость нейросенсорную) , болезнь Меньера . Рекомендовано обратиться в ЛОР-отделение для выполнения проб , вестибулометрии , тональной аудиометрии .Также необходима консультация невролога . Лечиться амбулаторно самостоятельно , без необходимых исследований не рекомендуется

Принятый ответ

Здравствуйте , в подобных случаях , для уточнения диагноза , нужно дообследоваться .
Сдать анализы ( оак и срб )
Выполнить исследования слуха ( тимпанометрию и тональную аудиометрию )
Также проконсультироваться у невролога .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.