Что вас беспокоит?
Болят ноги, включая ступни
Ступни красные, болят при дотрагивании и ходьбе. Наблюдается отечность. Синяки появились. От щиколотки сантиметров на 15 вверх порозовел покров и больно прикасаться.
Здравствуйте!
Описанные симптомы (отёк, покраснение, боль при дотрагивании, местное повышение температуры) подозрительно в отношении тромбоза глубоких вен нижних конечностей.
В таких случаях рекомендуется проведение УЗИ сосудов нижних конечностей.
Мадина Магамедовна, температуры нет. С УЗИ сложно, потому что мама передвигается только по квартире из-за болезни Паркинсона. Фото приложила
По фотографиям есть признаки венозной недостаточности нижних конечностей.
Если нет возможности вывезти пациентку из квартиры, то рекомендуется позвать на дом участкового терапевта или хирурга, чтобы они провели очный осмотр.
Пока можно для уменьшения венозного застоя держать ноги в приподнятом положении.
Здравствуйте, Ирина!
Возникновение болей , отека нижних конечностей , а также изменение их цвета может возникать при нарушении венозного оттока в нижних конечностях, а также при рожистом воспалении.
Рожистое воспаление - инфекционные заболевание, которое протекает с болью в нижних конечностях, а также зачастую с повышением температуры тела.
При нарушении венозного оттока важно выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей + коагулограмму.
Уточните , пожалуйста, есть ли у мамы температура?
Юлия Валерьевна, температуры нет. УЗИ сделать нереально, так как из дома не выходит по болезни Паркинсона. Застой лимфы наверняка есть. Чем можно помочь?
Рокликс принимает. Вчера начала принимать курантил. Наружно мазь долобене использует уже больше месяца
Данное состояние как давно появилось?
Есть возможность на скорой или самостоятельно доставить маму в приемный покой хирургического отделения?
Это может быть действительно опасным состоянием , важно исключить тромбоз
Юлия Валерьевна, постепенно ухудшается. Проблема уже имеется месяца 2, но в последние дни кажется, что синяки увеличиваются
Вместо мази долобене рекомендуют использовать лиотон/троксевазин/гепариновую мазь , также придавать ногам возвышенное положение , по возможности забинтовать нетуго
Из ног не выделяется жидкость , если притронуться ?
Юлия Валерьевна, нет, при нажатии нет никаких выделений
Юлия Валерьевна, может начать прием ксалерто- возможно состояние улучшится ?
Принятый ответ
Ксарелто, эликвис применяют при наличии тромбоза глубоких вен, а также для профилактики тромбоза у пациентов с фибрилляцией предсердия. Нельзя точно быть уверенным , что у мамы тромбоз. Препарат достаточно серьезный , противопоказан при заболеваниях печени , а также при патологиях сосудов головного мозга
Здравствуйте. В таких случаях обычно рeкoмeндуют провести обследование ОАК + СРБ, коагулограмму, РФ, АСЛО, АЦЦП, мочевую кислоту. УЗИ сосудов нижних конечностей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Учитывая Ваши жалобы, нельзя исключить тромбоз нижних конечностей. Для этого Вам необходимо пройти УЗИ вен нижних конечностей с последующей консультацией сосудистого хирурга для определения тактики лечения.
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют выполнить УЗИ сосудов нижних конечностей, для исключения изменений со стороны сосудов, а также консультацию хирурга.
Появление сииптоматики с чем-то связано или внезапно?
Добрый вечер, то что изображено на фотографияхпоказывпет как минимум достаточно выраженную венозную недостаточность, с учётом того, что пациентка маломобильная всё-таки вам необходимо вызвать терапевта, чтобы вам прописали какие-то минимальные обследования, участковая медсестра может взять на дому анализы,пока вы можете использовать венотоники, мази, а лучше гели , например Троксевазин, троксерутин, лиотон и подобное несколько раз в день на стопы на лодыжки ,стопы в положении лёжа приподнимать несколько выше тела для облегчения венозного оттока, не греть, не массажировать, обязательно следить за температурой тела пациентки -имеется на стопах гиперемия, важно не пропустить рожистое воспаление ,также уточните есть ли у пациентки диабет.
Елена Владимировна, да, диабет есть, но до 7 моль утренний. Метформин пьет периодически, так как принимает очень много лекарств
Смотрите-:стопы это слабое место у диабетиков, за стопами нужно тщательно следить. Самое плохое когда появляется диабетическая язва стопы. Чтобы не болели ноги попросите терапевта выписать тебантин , начните с 1 таблетки на ночь пару дней, далее 2 на ночь, если боль не пройдет то 1 утром. 1 в обед и 2 на ночь, на этой дозе точно боли уйдут. Препарат нетоксичный, можно пить постоянно.
Принятый ответ
Надо помимо сахара проверить гликозилированный гемоглобин. В качестве терапии диабетического полиневрита рекомендую кокарнит в/м 9 инъекций, Мексидол по 5 мл в/м или в/в 14 инъекций, а далее в таблетках по 250 мг 3 р в день 2 месяца, это антиоксидант, улучшает периферический кровоток, полезен для головного мозга и сердца.
Елена Владимировна, спасибо, мексидол да, пьет периодически-регулярно по 1-2 таблетки в день давно, и глицин, потому что скачки давления постоянно- высокое когда-сбивает подъязычными. Проблема в том, что очень много получается всего с учетом препаратов от Паркинсона ( наком, мирапекс, ПК-мерц, глиатилин)
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 10 ответов