Что вас беспокоит?
Гомоцистеин
Была беременность эко, на 1м скрининге акрания, расщелина неба, прервали. По генетике все хорошо 47ху хромосом, рекомендуют сдать гомоцистеин. Сдаю Гомоцистеин 05.10.24 результат 11.39, пью фолиевую кислоту. 07.12.24 сдаю и результат 12.31. Начинаю пить метилфолат 1000. 25.01.25 результат 11.16. Была консультация с гематологом, говорит пить фолиевую 5000мкг и делаю уколы витамины группы В. 17.02.26 сдаю и результат 8.09 и так же продолжаю пить фолиевую. 02.04.25 результат 16.7. Как мне его снизить и держать в норме? Еще сдавала в6, 12 и 9
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! При гомозиготном полиморфизме MTHFR нарушено превращение 5метилфолата в метилтетрагидрофолат и гомоцистеин не превращается обратно в метионин, вследствие этого он избыточно накапливается. Для выравнивания этого состояния необходимо принимать не только активные формы фолиевой, но и витамины В2 (50-100 мг в сутки) и В6 (являются кофакторами этих реакций). Обязателен прием витамина С, защищает фолаты от разрушения. Также необходимо оценить есть ли полиморфизм в генах CBS и BHMT, так как здесь нарушена детоксикация и прием метилфолата может усугубить ситуацию (здесь надо работать с воспалением).
Полиморфизм в гене MTRR усугубляет дефицит витамина В12, что может привести к анемии.
В итоге, я бы рекомендовала курсами прием активных форм витаминов группы В (не только отдельных витаминов). Есть хорошие комплексы от Thorne (но дополнительно нужно еще В2, его там маловато), Life extension (все по 100 мг), Jarrow Formulas (все по 25 мг в дозировке, лучше после основного курса). Отлично подойдет маточное молочко. И добавьте омегу с витамином С.
Печень может усвоить только 400 мкг фолатов, если в препарате большая дозировка нужно разбивать на несколько приемов (при гомозиготном полиморфизме MTHFR рекомендуется прием метилфолата до 1600 мкг)
Доброе утро. Витамины группы В были уколы, если посмотреть анализы, то они у меня завышены. И как вообще высокий гомоцистеин влияет на беременность?
В уколах обычно неактивные формы, и в вашем случае вы должны принимать их чаще обычного (не 2-3 раза в год курсами, а с перерывами в месяц и снова прием).
Гомоцистеин повышает риск тромбообразования за счет повреждения эндотелия сосудов, вследствие этого риски бесплодия, невынашивания, инсультов, тромбозов
Это важный показатель и необходим контроль при его повышении
В данном моем случае какая должна быть схема приемов витаминов? Во время беременности колят какие-то препараты? Или до планирования нужно привести все в порядок
Наталья, вы ведь сейчас на этапе планирования?
До беременности желательно привести гомоцистен в норму (life extension 100, витамин С по 300 мг 3 раза в сутки, омега 1000 после ужина), а во время беременности пить в активных дозах поддерживающие дозировки (например jarrow formulas там 25 мг) и активно потреблять зеленолистные продукты в рационе
Life extension Это какой препарат?
Принятый ответ
Life extension B complex
Здравствуйте! Вероятно, имеет место мутация фолатного цикла и для выравнивания этого состояния на этапе планирования рекомендованы не только активные формы фолиевой кислоты и витаминов группы в, но и вис с в дозировке не менее 500, так он препятствует разрушению фолатов
Здравствуйте!
Гомозиготный полиморфизм MTHFR непростая ситуация, грозящая и тромбозами , и проблемами беременности, которые, к сожалению, случились у вас, должны вы учитывать и большой риск развития атеросклероза и онкозаболеваний колоректальной локализации, яичников, молочных желёз.
Помимо диеты ( продукты, богатые фолиевой кислотой – зеленые овощи, пивные дрожжи, печень), которую , я уверена, вы уже изучили сами, применяются следующие лекарственные препараты:
Витамины. Назначение препаратов фолиевой кислоты является обязательным в лечении гипергомоцистеинемии - и обычно описываемые в медицинской литературе дозы порядка 1200 мкг ( то есть 3 раза по 400) . Дополняется витамином В12 и В6.
Но, по вашим анализам, у вас уже избыток многих витаминов. Видимо, вы все принимали в утроенной дозе …дефицита их у вас точно нет.
Статины. Так как имеет место гиперхолестеринемия и прогрессирующий атеросклероз, необходимо применение ЛС, снижающих уровень холестерина в крови.
Антикоагулянты и антиагреганты. Для предотвращения тромбообразования используются прямые ингибиторы тромбина, антагонисты витамина К, новые пероральные антикоагулянты.
Всё - с контролем коагулограммы, тромбоэластографии, уровней гомоцистеина ( повышенным считается если выше 15) , витаминов .
Здравствуйте. Глобальных генетических нарушений тромбообразования нет главное побольше в рацион продуктов содержащих фолиевую кислоту ( шпинат, мясо, бобовые) . И контроль давления и наблюдение у терапевта.
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад5 ответов
- 34 минуты назад17 ответов
- 34 минуты назад15 ответов
- 39 минут назад10 ответов