Что вас беспокоит?
Бронхит до 2х лет
Здравствуйте. Ребёнку 1 год 8 месяцев. С 3х месячного возраста частые бронхиты. Орви "с просто сопельками" у нас не бывает. Каждый месяц в зимнее время ( с октября по май) бронхит, хрипы. 1. 4 апреля начался кашель, хрипы сильные, отдышка, длинный хрипучий выдох. Диагноз бронхит. Беродуал, пульмикорт 2р в день, амброксол 2р в день. Азитромицин 3 дня 8 апреля кашель пропал. Одышка стала меньше. Хрипы остались. Вопрос : почему пропадает резко кашель при бронхите? Хорошо это или плохо? Чем убирать мокроту, чтоб не было застоя. 2.Сейчас хрипы еле слышны, состояние хорошее у ребёнка. Можно ли посещать баню? 2. Стоит ли обраться к аллергологу, провериться на астму?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро!
В первую очередь хочется отметить , что бронхит не лечится антибиотиком.
Перед каждым приемом антибактериальной терапии нужно быть уверенным что он нужен, для этого сдать ОАК.
Кашель при бронхите, если это действительно он, еще некоторое время сохраняется как остаточный.
Если у ребёнка нет температуры и общее состояние не страдает, да конечно, можно посещать баню.
Да, чтобы исключить риск развития БА нужна очная консультация врача аллерголога и пульмонолога.
Здравствуйте, Дарья.
1 раз ребёнка лечили без антибиотика в больнице, анализы брали. Сказали антибиотик не нужен. лежали 13 дней, ребёнку становилось только хуже, на 14 день все таки решили назначить антибиотик и через три дня малыш ожил, пропала одышка, стал проходить бронхит. Поэтому теперь нам назначают антибиотик при сильных хрипах и температуре.
2. Я знаю, что нельзя муколитики маленьким детям. Но все равно назначают все педиатры.
А чем бы вы посоветовали лечить? Чем можно ещё выводить мокроту маленьким детям?
1. В любом случае всегда нужно сдавать анализы. Чтобы понимать что антибиотик действительно нужно. Антибиотик не панацея от всех болезней, ребёнок очень мал. И подобрать в дальнейшем антибиотик (при минимальном их разнообразии) будет сложно.
2. Муколитики нельзя детям, назначают педиатры которые не читают клинические рекомендации и пренебрегают анатомией ребёнка и физиологией.
Назначая муколитики, можно усугубить ситуацию.
Нужно понимать, хрипы легочные или же это гоняется слизь стекающая по задней стенке. А для её выведения и разжижения только промывание носа.
Врач вчера слушал, говорит хрипы сохраняются, дыхание жёсткое
Про промывание носа поняла, спасибо.
А Легочные хрипы чем лечить, если нельзя муколитики?
Послушайтесь у еще одно педиатра, чтобы иметь мнение еще одно.
Хрипы могут иметь проводной характер.
Только ингаляциями с Лазолваном, если они действительно там есть.
Спасибо большое ❤️
Принятый ответ
На здоровье! ☀️
Мария, здравствуйте!🤝
Бронхиты чаще всего вирусные, поэтому антибиотик обычно подключается только при подтверждении бактериальной инфекции по анализу крови
Амброксол и другие муколитики не рекомендованы детям до 5 лет, так как усиливают кашель и увеличивают количество мокроты/слизи
Если самочувствие удовлетворительное, симптомов ОРВИ нет, то обычно посещение бани не запрещено
Чтобы исключить астматический компонент, действительно, возможно посетить аллерголога 🙏🏼
Здравствуйте, Дарья.
1 раз ребёнка лечили без антибиотика в больнице, анализы брали. Сказали антибиотик не нужен. лежали 13 дней, ребёнку становилось только хуже, на 14 день все таки решили назначить антибиотик и через три дня малыш ожил, пропала одышка, стал проходить бронхит. Поэтому теперь нам назначают антибиотик при сильных хрипах и температуре.
2. Я знаю, что нельзя муколитики маленьким детям. Но все равно назначают все педиатры.
А чем бы вы посоветовали лечить? Чем можно ещё выводить мокроту маленьким детям?
У маленьких детей чаще всего нет мокроты из легких, при бронхите мокроты обычно нет
Чаще всего кашель рефлекторный из-за постназального затека, обычно рекомендуют промывание носа, капельки сосудосуживающие до 5 дней, ингаляции с Физ раствором, вибрационный массаж грудной клетки
Даже если разово антибиотик помог, возможно к тому моменту уже бактерия наслоилась, всего при отсутствии динамики рекомендуется контроль Оак раз в 3-4 дня; это не говорит о том, что теперь его всегда рекомендуется подключать 🙏🏼
В том то и дело, что кашля нет, даже рефлекторного.
А хрипота есть, туда-сюда ходит что-то.
А по задней стенки действительно могут скатываться сопельки, у него нос плохо дышит. Мы уже принимали сосудосуживающие, поэтому боюсь дальше продолжать, вдруг привыкание.
Принятый ответ
В таком случае если Вы слышите такие звуки, то вероятнее всего это именно постназальный затек, из-за сопелек, стекающих по задней стенке
ЛОР осматривал ребенка? Аденоиды не увеличены?
Нет, у лора не были.
Сходим, спасибо за ответы
Здравствуйте! По описанным вами симптомам вероятнее всего у ребёнка частые обструктивные бронхиты.
Кашель вероятнее всего пропадает резко на фоне проведения ингаляций, сняли обмтрукцию и он исчез.
Чаще их вызывают вирусные инфекции и лечение антибиотиксми в подобных ситуациях не оправдано без подтверждения бактериальной инфекции лабораторно.
Препараты от кашля не используются до 5лет,так как кашлевой рефлекс выражен слабо и ребёнок не в состояние откашлять образовавшуюся мокроту.
Частые обструктивные бронхиты это показание для консультации у аллерголога и пульмонолога.
Здравствуйте, Елена. Да, обструктивный бронхит.
1.Хорошо это или плохо, что кашель пропадает? Ведь мокрота осталась и ходит туда-сюда.
2. Знаю, что нельзя муколитики мальньким детям. Все педиатры всё равно просисывают.
Что вы посоветуете, как убирать мокроту? Чем лечить?
Хорошо, что пропадает сам обстрктивный компонент.
Для лучшего отхождения мокроты детям такого возраста рекомендуют обильное тёплое питье 40-50мл/кг, вибрационный массаж по спинке и ингаляции через небулайзер физ.раствором.
Муколитики приводят к заболачиванию дыхательных путей и как следствие долгое выздоровление
Спасибо большое за ответ ❤️
Принятый ответ
Растите здоровенькими 🙏
Похожие вопросы по теме
- 22 Апреля 20172 ответа
- 6 Июля 20224 ответа