Что вас беспокоит?
Кашель уже 2 недели
Я начал сильно кашлять в субботу 11.05, в воскресенье 12.05 проехался на мотоцикле ночью и продул горло. В понедельник 13.05 кашель стал мокрым, с обильной ярко-жёлтой мокротой, поднялась температура 37 - 37.3 градуса. Температура увеличилась к ночи до 37.5 - 37.8 и я сильно потел, вставал каждые два часа в поту, не смог заснуть после четырех утра. Следующим днём начал лечение народными средствами, пил грудные сборы, имбирь, лимон и мёд, бросил курить. Со среды перешёл на постельный режим, начал пить сиропы от кашля. К четвергу температура спала, но ночная потливость продолжилась, так же просыпался каждые два часа и не мог уснуть после четырех-пяти утра, валялся в полудрёме. К воскресенью 19.05 состояние не улучшилось, было решено перейти на медикаментозное лечение. Сдал анализы крови, сходил к врачу, мне выписали антибиотики: амоксициллин 1000мг 2т/д, пробиотик 2р/д, и противовоспалительное Depo-medrol 3т/д, начал пить сироп солодки, бузины и тимьяна 3р/д. Во вторник начал пить витамин с1000+д400иу+цинк 1т/д и валериану перед сном, сон улучшился. В пятницу перестал. Со вторника по субботу делал ингаляции небулайзером Пульмикорт 0.5% 2мл + физраствор 2мл 2р/д (итого 5 дней). С четверга 23.05 добавил аналог АЦЦ, 3т/д.т. Продолжил обильное тёплое питьё — травяные сборы, чаи. Я продолжил постельный режим, всё это время с начала болезни потел по ночам, где-то с четверга 23.05 стал потеть ощутимо меньше, но всё ещё потею. Просыпаюсь раз в 2-3 часа в туалет. Кашель стал уменьшаться, последние два дня почти не кашляю в течении дня, только откашливание после подъёма небольшого объема мокроты (1-2 ст.л, с каждым днём объем уменьшается), в этот момент кашель сильный, и потом пару раз кашляну в течение дня с небольшим количеством мокроты, цвет всё ещё жёлтый. С четверга, опять же, начала иногда болеть грудина с левой стороны, после кашля и в состоянии покоя. Болит изредка, не сильно, как будто сдавливает изнутри. Болит и в положении лёжа, и сидя, и стоя. Были хрипы в лёгких при вдохе и выдохе, если сильно выдыхал — начинался приступ сильного кашля, иногда кашель отдавал в ноги/руки, иногда чуть не до рвотных позывов. Кашель — долгий, прилипчивый: если начал кашлять, то как будто надо полностью выкашлять всю мокроту, каждый спазм провоцирует следующий. После такого болит горло и тяжело дышать минуту - две. Сегодня последний день семидневного курса амоксициллина. Этой ночью я практически не потел (но всё ещё немного потел). Самочувствие лучше, кашель практически прошёл, за день кашлянул раза 2. В целом чувствую, что сил стало больше, сон стал крепче, аппетит сильно улучшился, появились силы и желание на прогулки. Сегодня сделал рентген грудной клетки, прилагаю. Вопрос — что по результатам рентгена — как он выглядит, всё хорошо? Нужно ли продолжать лечение, если да — то какое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По рентгену патологии лёгких не вижу. Есть усиление легочного рисунка, как косвенный признак бронхита. Потливость- это постинфекционное состояние, часто бывает при вирусной инфекции и сопровождается до месяца- полутора. Принимайте витамин д 2000ед в сутки, бронхомунал 1 таб 10 дней.
Наталия Васильевна, здравствуйте!
Инфекция была бактериальная, пил антибиотики.
Стоит ли продолжать ингаляции?
Антибиотики больше принимать не нужно? Мокрота всё ещё осталась, есть хрипы во время вдоха и боль в грудине с левой стороны — это игнорировать?
Бактериальная инфекция не исключает вирусной. Вы написали, что вам стало лучше, уменьшился кашель и в целом сил стало больше, это может означать выздоровление. Если есть хрипы и боль, то это все меняет . Сдайте общий анализ крови и с-реактивный белок. Мокроту на бакпосев с атибиотикочувствительностью. До получения результатов анализа крови, лечение антибиотиком и ингаляции продолжаете.
Наталия Васильевна, боль очень редко, за сегодня 2-3 раза слегка прихватило. Хрипы тоже очень редко, после кашля или отхаркивания пропадают. Сил действительно стало больше и чувствую себя беспрецедентно хорошо.
Наталия Васильевна, здравствуйте! Прикрепил заключение рентгенолога, анализы крови от 19.05 и сегодняшние, от 28.05. Можете посмотреть, пожалуйста? Общее самочувствие хорошее, кашель почти полностью прошёл, боль в грудине слева бывает раза два-три в день.
Наталия Васильевна, ответьте пожалуйста, я волнуюсь ?
Здравствуйте, Павел. По представленным обследованиям вы находитесь в стадии выздоровления. Дополнительно антибиотик не нужен. Рентген- признаки консолидации легочной ткани могут сохраняться до месяца- полутора, это не должно вызвать опасения. Пропейте витамины гр В от боли, 1 р в день (комбилипен, мильгамма) 1 месяц, диклофенак 1т 2 р в день 3-5 дней.
Здравствуйте,, слева в среднем отделе воспалительная инфильтрация легочной ткани есть. Сдайте общий анализ крови, СРБ, чтоб посмотреть чем вызвано воспаление.
Сдайте анализ крови на igM и G к микоплазмам и хламидиям пневмоние, сейчас регистрируют вспышку микоплазменных инфекций .
Принимайте витамин Д до 2000ЕД, он поможет восстановить легочную ткань, Омега 3 1000 в сутки. Можно пропить полиоксидоний 12мг 1т х 1р 10дн.
Если в крови все еще будут признаки бактериальной инфекции (лейкоцитоз, СОЭ высокое), то начните прием Моксифлоксацина 400мг х 1р 7дн.
Виктория Викторовна, здравствуйте!
Ингаляции прекращаю? Антибиотики тоже прекращаю?
Виктория Викторовна, можете показать, где конкретно Вы увидели инфильтрацию?
Левое легкое, в средненижнем отделе, в виде точек, такая неоднородная, инфильтрация. 4й и 5й сегмент.
Ингаляции можно продлить, если ещё беспокоит одышка,или кашель.
Виктория Викторовна, здравствуйте! Прикрепил заключение рентгенолога, анализы крови от 19.05 и сегодняшние, от 28.05. Можете посмотреть, пожалуйста? Общее самочувствие хорошее, кашель почти полностью прошёл, боль в грудине слева бывает раза два-три в день. Хрипы редкие, и как будто в горле, а не в лёгких.
Виктория Викторовна, ответьте пожалуйста, я волнуюсь ?
Здравствуйте, в анализе крови у вас хорошая, динамика, нейтрофилы нормализовались 28.05,, если сравнивать с 19.05. Остаточные кашель, хрипы могут ещё до месяца беспокоить после перенесенной инфекции,, повторный снимок сделайте через 2-3 нед, пока можно витаминД 2000 в сутки, омега 1000 в сутки, от дискомфорта в горле можно Исла минт рассасывать.
Динамика хорошая, по крови у вас.
Здравствуйте.
Курс антибиотика семь дней, вы уже пропили. Далее продолжать не нужно.
Ингаляции можно завершать. Оставьте влечение прием АЦЦ по 600 мг утром, до 10 дней.
Продолжайте обильное питье. Увлажнение воздуха в комнатах.
Рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, с-реактивный белок. Для оценки состояния на данный момент.
Период восстановления длительный, занимает много времени. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой, при улучшение самочувствия. Диафрагмальное дыхание поможет быстрее восстановиться.
Принимайте витамин D по 2000ЕД постоянно.
С уважением)
Екатерина Алексеевна, благодарю за развернутый ответ! Как по вашему выглядит рентген, всё хорошо?
С левой стороны, в центре есть воспалительный процесс.
Екатерина Алексеевна, что-то нужно с этим делать?
Нет, изменения на рентгене проходят долго, необходимо ориентироваться на ваше самочувствие и состояние, а также на анализы крови.
Екатерина Алексеевна, здравствуйте! Прикрепил заключение рентгенолога, анализы крови от 19.05 и сегодняшние, от 28.05. Можете посмотреть, пожалуйста? Общее самочувствие хорошее, кашель почти полностью прошёл, боль в грудине слева бывает раза два-три в день. Хрипы редкие, и как будто в горле, а не в лёгких.
Екатерина Алексеевна, ответьте пожалуйста, я волнуюсь ?
Здравствуйте.
По рентгену есть описание пневмонии в левом лёгком (средняя доля). Изменения будут рассасываться в течение нескольких месяцев
По анализам крови, статус : закрытый.
Екатерина Алексеевна, благодарю! Бронхомунала и аналогов нет в Индонезии. Можете посоветовать что-нибудь другое? Гимнастику по Стрельниковой начал. Какие-нибудь рекомендации для скорейшего рассасывания?
Принятый ответ
Восстановление после пневмонии:
- Здоровое сбалансированное питание, с добавлением полезных жиров (сливочное и оливковое масло, авокадо, рыбий жир, твердый сыр), можно придерживатся средиземноморской диеты;
- Принимать омега-3 по 1000 мг один раз в день в течении месяца;
- Витамин D 2000 ЕД, сутра, длительно;
- Выполнять дыхательную гимнастику по Стрельниковой и общееукрепляющую лечебную физкультуру, в течение месяца;
- Пройти курс физиопроцедур : электрофорез, магнитотерапия;
Здравствуйте. Слева не исключена среднедолевая пневмония, есть сгущение легочного рисунка.
Желательно посмотреть общий анализ крови с лейкоформуой, СРБ.
Пропейте Бронхомунал 7 мг 10 дней, так как антибиотик вы уже пропили.
Ингаляции моно продолжать до 10 -14 дней, так как периодически есть хрипы.
Грудной сбор №4 можно принимать до 1 месяца, дыхательные техники по Стрельниковой 1 месяц.
Лучше больше не курить.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! Прикрепил заключение рентгенолога, анализы крови от 19.05 и сегодняшние, от 28.05. Можете посмотреть, пожалуйста? Общее самочувствие хорошее, кашель почти полностью прошёл, боль в грудине слева бывает раза два-три в день.
Екатерина Сергеевна, ответьте пожалуйста, я волнуюсь ?
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20181 ответ
- 14 Сентября 20191 ответ
- 1 Декабря 201931 ответ
- 29 Марта 202015 ответов