Что вас беспокоит?
Надо ли пить железо?
Здравствуйте, подскажите обязательно ли начинать пить железо при моем анализе? Можно ли просто попробовать пропивать в дни цикла только каждый месяц? Железо ведь нормально. Начинала уже пить феррум лек, неделю пропила, кишечник заболел. Вот хочу попробовать в дни менструации питт ферлатум
Принятый ответ
Здравствуйте. По данным анализа нужен не только препарат железа, но и фолиевой кислоты например Ферретаб-комп, Ферлатум-фол ,Ферро-фольгамма - нео. Ферритин низкий - соответствует весу 17 кг , остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии. Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
А что вы скажите на счет феррум лек внутримышечно, мне кололи 1,5 года назад и поднялось все хорошо? А сейчас говорят от них абсцессы и опасно. А внутривенно много побочек и Анафилактичемкий шок часто
если препарат помог, то желательно его и принимать.
То есть можно проколоть?
да, можно
Добрый вечер, подскажите, я хочу ещё сдать анализы по поводу анемии общий белок, альбумин, с реактивный белок, ОЖСС, НЖСС, ретикулоциты, надо ли мне это сдаватт?
если есть возможность, сдайте, прикрепите, посмотрю.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа снижение уровня ферритина. Именно по нему оценивают показатели железа.
◾️Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей считается железодефицитом.
.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить эти проблемы( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы из ягод, апельсиновый , яблочный , гранатовый сок, так препараты железа будут лучше усваиваться и легче переносится
Показатели железа лабильный. Изменяется в течение дня и зависит от пищи, съеденой накануне.
Снижение фолиевой кислоты.
Рекомендуют принимать по 1 мг месяц. Далее поддерживающая дозировка 400мгк.
А если есть эзофагит и панкреатит, тардиферон или ферлатум, что лучше?
Тардиферон 80 мг, ферлатум в 1й ампуле 40 мг, в таких случаях рекомендуют принимать по 2 ампулы.
Оба препарата переносятся хорошо в большинстве случаев
Принятый ответ
Здравствуйте, Анастасия!
1) Увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение. Данный показатель мог измениться, если в течение месяца болели вирусными инфекциями, даже на ногах, а кровь среагировала. Кровь приходит в норму в течение месяца-полутора.
2) Показатель железа изменяется в течение дня постоянно , а также меняется от того, сколько железа усвоилось в зависимости от съеденной вами накануне пищи. Для того, чтобы узнать, какой уровень железа в организме на самом деле мы смотрим ферритин. В норме он должен быть не менее 40
3) Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. По анализу - нехватка.
В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
- Ферретаб комп 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль. ( особенно хорош в связи с низким содержанием фолиевой кислоты )
Или
- Ферлатум фол по 1 флакону 2 раза в день ( также хорошо, что вместе с фолиевой кислотой)
🥩🍖 Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи)
🚫 Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез), они препятствуют усвоению железа, а лучше принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком, можно с обычной аскорбиновой кислотой
А если будет изжога, нельзя принимать омез? Только разграничить по времени?
Между омезом и железом нужно выждать минимум 2-3 часа
А что вы скажите на счет феррум лек внутримышечно?
Не рекомендую своим пациентам феррум лек в мышцу.
Во-первых, колоть нужно длительно
Во-вторых, это довольно неприятно и на коже могут оставаться следы
Мне кололи 1,5 года назад, некоторые синяки не прошли ещё до конца, но поднялось тогда хорошо с 10 уколов. Я бы ещё проколола, но почему то читаю в интернете, что абсцессы могут быть и не желательно
Да, вы правы, поэтому не рекомендую. Но , конечно же, выбор всегда за вами 🫶
Добрый вечер, подскажите, я хочу ещё сдать анализы по поводу анемии общий белок, альбумин, с реактивный белок, ОЖСС, НЖСС, ретикулоциты, надо ли мне это сдаватт?
1) Общий белок и альбумин можно , если есть подозрение на потерю белка.
2) с реактивный белок сомнительно , если состояние хорошее и нет признаков болезни
3) ОЖСС НЖСС можно, чтоб точно оценить всасываемость железа
4) ретикулоциты можно , чтоб понять, как реагирует костный мозг на прием железа
1) Общий белок и альбумин можно , если есть подозрение на потерю белка.
2) с реактивный белок сомнительно , если состояние хорошее и нет признаков болезни
3) ОЖСС НЖСС можно, чтоб точно оценить всасываемость железа
4) ретикулоциты можно , чтоб понять, как реагирует костный мозг на прием железа
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ферритин отражает запасы железа организмом. При нормальном показателе гемоглобина, назначают таблетированное или жидкое железо.
Согласно рекомендациям национального гематологического сообщества, нормальный уровень ферритина в пределах 40-60 нг/мл.
Если показатель меньше, обычно назначают препараты железа, например, тардиферон 80 мг 1 раз в день или сорбифер дурулес 100 мг 1 раз в день до 3 месяцев. Жидкое железо - тотема по 2 ампулы (100 мг) 1 раз в день утром разводится в воде или соке, выпивается через трубочку
Если возникает дискомфорт в желудке или кишечнике возможен приём препаратов через день.
На данный момент дефицит железа отмечается, поэтому целесообразно курсовое лечение до 3 месяцев. Затем повторить общий анализ крови и ферритин.
Далее возможен профилактический приём ВНЕ дни менструации, 1 раз в день 7 дней, например на 7-14 дни менструального цикла.
Правила приёма препаратов железа :
- Принимается натощак, перед завтраком, запивая стаканом чистой воды. Если есть заболевания ЖКТ, через 1-2 часа после завтрака
- Железо не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, магния, цинка, хрома, витамином д
- не принимать совместно с продуктами, содержащими кофеин: кофе, какао, чай черный и зеленый, шоколад.
Также отмечен дефицит фолиевой кислоты. В подобных случаях назначают фолиевую кислоту 1-4 г 1 раз в день 1 месяц, совместим с препаратом железа, то есть можно принимать одновременно.
А у меня не будет переизбытка гемоглобина и железа в крови?
Ферритин отражает запас железа в организме. На данный момент организм компенсирует нормальные показатели гемоглобина и эритроцитарных индексов за счёт сохранившегося запаса, но он истощён (17,57)
Согласно исследованиям при дефиците курсовой приём не менее 3 месяцев позволяет нормализовать показатели ферритина до нормы 40-60.
В идеальном варианте через 1 месяц от начала приёма железа сдают общий анализ крови и ферритина для оценки показателя. Так каждый месяц до достижения нормы. Как норма достигнута, препарат отменяется с контролем общего анализа крови и ферритина через полгода.
А что вы скажите на счёт феррум лек внутримышечно?
Препараты железа не рекомендуют назначать в виде внутримышечного введения, так как очень медленно корректирует показатели и повышается риск развития инфильтрата в месте укола, так как при внутримышечном введинии плохо рассасывается в мышце.
Принятый ответ
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
По анализам крови снижение фолиевой кислоты и ферритина
В таких случаях рекомендуется принимать фолиевую кислоту 400 мг 1т 2 раза в сутки 1 месяц
Для восстановления ферритина сидерал форте 1к в сутки 1-2 месяца.
Контроль ферритина и фолиевой кислоты через 1 месяц.
В рацион питания рекомендуется добавлять продукты с содержанием железа: говяжью печень, морскую рыбу, гранат, гречку, красное мясо.
Здравствуйте.
Норма ферритина не менее 40. Результат меньше- признак скрытой железодефицитной анемии. Сначала рекомендуется стабилизировать уровень ферритина, а затем пропивать в период менструации 3-5 дней. На уровень железа не ориентируемя, данный показатель нестабильны в течение дня.
Обычно врачи рекомендуют начать прием железа, например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, 2-3 месяца или Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день, или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса.
Рацион питания при недостатке железа должен содержать: яйца, красное мясо, мясные субпродукты, рыба, морепродукты, рыбные консервы, сливочное масло, растительное масло, овощи, мед, фрукты.
Снижена фолиевая кислота. Рекомендуется приём фолиевой кислоты 1 мг 1 раз в день, 1 месяц, контроль витамина через месяц.
Здравствуйте! Ваш уровень ферритина 17.57 мкг/л находится на нижней границе нормы, что может указывать на начальную стадию дефицита железа, особенно если это сопровождается такими симптомами, как усталость или слабость. Обычно при таких показателях рекомендуется начать принимать железосодержащие препараты, чтобы предотвратить дальнейшее снижение запасов железа в организме.
Что касается вашего подхода — пропивать препараты только в дни менструации — это может быть не совсем эффективным. Железо нужно принимать регулярно, чтобы поддерживать стабильный уровень в организме, так как его запасы не восстанавливаются быстро.
Если феррум лек вызвал у вас проблемы с кишечником, возможно, стоит попробовать другие формы препаратов, такие как Питтферлатум, который может быть более щадящим.
Здравствуйте! По результатам анализов признаки латентного железодефицита.На это указывает сниженные значения ферритина. Ферритин отражает запасы железа в организме. Снижен ферритин, значит истощены запасы железа. Целевой показатель ферритина 40-60 нг/мл. Возможно такое снижение связано с обильными менструациями. Препараты железа вызывают дискомфорт на жкт, поэтому лучше их принимать через 2 часа после приема пищи. Биофер, препарат с меньшим побочным эффектом для ЖКТ. Препарат принимается по 1 табл 1 раз в день в течение 3месяцев. Контроль ферритина через 2 недели после отмены препарата.
Снижен витамин В9. Показан прием фолиевой кислоты в дозе 1мг в течение месяца.
Здравствуйте, да , необходимо не менее 3 мес пропить препараты железа , чтобы восстановить депо(склад). Рекомендую ферлатум фол, он легко переносится и не вызывает запоров ) по 15 мл 1р/д - пропейте.
По анализам повышены лимфоциты, недавно переболели ОРВИ?
Доброго времени суток Анастасия По результатам анализа крови гемоглобин в норме. На показатель железо не смотрим, так как это очень непостоянный показатель может изменяться от съеденных продуктов, и организм берет железо именно из ферритина. Ферритин это так называемое «депо» хранения железо в организме, поэтому этот показатель более информативен. Уровень ферритина -17, 57 низкий. Ферритин в идеале должен быть равен весу тела или должен быть в интервале 40-60.Если ферритин низкий, то запасы железа в организме истощены, это говорит о скрытом железодефиците. Низкий уровень ферритина может проявляться слабостью, частыми простудными заболеваниями,болями и покалывание в ногах, часто выпадением волос, головными болями, головокружением, шумом в ушах, тревожным состоянием, развитием депрессии. В таких случаях рекомендуют прием препарата железа сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день или Тотема 50 мг в ампулах, курсом 2-3 месяца . По 1 ампуле 1 раз в день По диете. Гемовое железо (Хелатное) (лучше усваивается) : красное мясо (говядина, баранина), печень, морепродукты. Негемовое железо (менее биодоступно): гречка, чечевица, шпинат, гранаты, яблоки – сочетать с витамином C для улучшения всасывания. Необходим контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3-х месячного курса препарата железа. Так же необходимо подключить источники железа в пищу: печень крупнорогатого и мелкорогатого скота, красное мясо, субпродукты. Не запевайте препараты железа чаем и кофе и соблюдайте промежутки приема с препаратами и молочными продуктами ( так как препятствуют всасыванию железа ). В рацион добавьте морсы из смородины, клюквы, шиповник как источник витамина Обследоваться для выявления причин скрытого железодефицита. Консультация гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза, УЗИ брюшной полости и почек , сдать кал на скрытую кровь, пройти колоноскопию, при положительном результате анализа на скрытую кровь - ФГДС, осмотр проктолога.
А можете подсказать зачем ещё назначают при анемии кт или рентген лёгких?
Я делала кт лёгких года 4 назад, когда анемия уже была
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 202244 ответа
- 8 Февраля 202313 ответов
- 7 Сентября 202435 ответов
- 6 Апреля 20256 ответов