Консультация пульмонолога /

Расшифровать результаты кт — вопрос №3123508

130 просмотров

Здравствуйте! Помогите понять результат КТ. Два месяца назад делала аналогичное, по его результату сказали переделать. Прикрепляю свежее и старое.
Болела последний раз в январе 2025го, без кашля, но долго.

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Судя по описанию обоих КТ- имеется единичный мелкий очаг в нижней доле справа. То, что он без динамики в течение 2 месяцев- хороший знак. Судя по описанию, наиболее вероятно является зоной пневмофиброза- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего пневмония, ковид). По сути, как маленький рубчик на коже, только в легком. Опасности не представляет, лечения не требует, на дыхательную функцию легких в целом не влияет.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, то есть если б эта ерунда была злокачественная, то росло бы? А то что мелкие 2мм появились еще, это норм? Просто я не болела ни ковид ни пневмо. Была зараза, но там только сопли 2,5 недели и горло, все.
Пульмонолог, Терапевт
На злокачественную опухоль не похоже и на первом КТ, судя по описанию. Просто иногда, чтобы убедится, что это фиброз- назначают проведение обследования в динамике. Подобные изменения иногда могут встречаться даже после бронхита.

Мелкие очаги фиброза могли просто не описать на первом обследовании (доктор, который интерпретировал повторное КТ указал, что обследование без динамики).
Клиент
Елена Сергеевна, поняла а как долго они проходят ?
Пульмонолог, Терапевт
Очаги фиброза обычно не рассасываются (если их давность больше 6 месяцев). Не исключено, что они уже останутся. Но при этом на функцию легких никак не влияют.
Клиент
Елена Сергеевна, ну то есть все эти 2мм, 4*5мм останутся? А если гимнастика типа?
Пульмонолог, Терапевт
Фиброз- это по сути рубец (замещение легочной ткани соединительной). Обратно она уже не вернется. Но участок абсолютно не большой (менее 1 см).
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
На КТ описана зона консолидации в 10м сегменте справа. Это поствоспалительные изменения, как рубчики на коже, только в лёгких.
В медицине это называют локальный пневмофиброз.
Часто его путают с идиопатическим фиброзирующим альвеолитом так как под словом «пневмофиброоз» в интернете именно его описывают, но это другой диагноз, о нем рентгенологи знают и его указывают, у вас только поствоспалительные изменения.
То, что динамики нет от прошлого КТ, это хорошо, это значит, что процесс уже неактивный, опасности не представляет для здоровья.
С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Виктория Викторовна, а как долго может проходить? Почему на свежем есть по 2мм новые а на старом нет?
Пульмонолог, Фтизиатр
Пневмофиброз это плотная рубцовая ткань, она может несколько уменьшится со временем, или остаться прежним размером, но никуда не исчезает обычно.
Для уплотнения рубчиков рекомендуют принимать витамин Д в профилактических дозах, омега 3 1000 в день, они помогают легочной ткани восстановиться, и делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой.
Клиент
Виктория Викторовна, спасибо. Я про лонгидазу слышала как препарат который помогает заживлять
Пульмонолог, Фтизиатр
Лонгидазу назначают по 3000 ЕД 1р в 3 дня на курс 10 уколов, если пневмофиброз "свежий", также рекомендуют физ.процедуры - электрофорез с йодистым калием 2%, если нет проблем со щитовидной железой, курсом 7 процедур.
Но на пневмофиброз, который давно образовался, Лонгидаза вряд-ли "сработает".
Пульмонолог
Здравствуйте, Валентина.

Описанные изменения клинически незначимы из-за маленького размера и характеристики контуров. Скорее всего они фиброзного характера, своего рода рубей на легочной ткани.

Если у Вас нет никаких симптомов, наблюдать за данными очагами не нужно.

Будьте здоровы 🍀
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. По прикрепленным документами очаг в 10 сегменте справа маленький без признаков роста. Лечение не требуется. Вероятнее рубцовая ткань на месте легочной.
Появление новых очагов в нижних отделах ( хотя врач пишет без динамики) требует наблюдения. КТ через 6-9 месяцев. С уважением!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо. Я же могу запросить диски обеих снимков, вдруг на первом просто другой врач не стал указывать их а второй написал несмотря на размер?
Пульмонолог
Да, вы можете попросить записать диски и провести например сравнение, запросить второе мнение другого рентгенолога.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
По описанию компьютерной томографии отмечается очаг справа, без чётких контуров, который не изменился в размерах, 4*5 мм.
От 12 апреля описывается новый участок пневмофиброза, скорее всего след перенесённого заболевания в январе. Может уменьшится и пройти бесследно, может остаться в таком размере навсегда.
Не переживайте, изменения на онкологический процесс совершенно не похоже. Далее контролировать нет необходимости.
С уважением 🙏
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Задыхаюсь в лежачем положении
26 апреля 2017
Катя, Лиссабон
Вопрос закрыт
Затяжной кашель, одышка
26 декабря 2019
Юлия, Камышин
Вопрос закрыт
Лечение при КТ-1, в стадии разрешения?
25 декабря 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Постковидный кашель, чем лечить
25 декабря 2021
Алена
Вопрос закрыт
КТ грудной клетки
19 января
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
498 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Анастасия Владимировна Кукурика
0 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Виктория Викторовна Резник
133 отзыва
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
25 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Быстро и чётко ответили на мои вопросы. Спасибо. Все рекомендации выполняю Грамотный специалист
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное