Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализы, много отклонений. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, какое-то восполнение в организме? Что мне ещё сдать, к какому обращаться врачу и в каком направлении мне двигаться дальше
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. При таких результатах анализа обычно предполагают повышение вязкости крови, это видно по высокому гематокриту и гемоглобину. Зачастую это происходит на фоне курения, низкого потребления воды, после отравлений или активных тренировок.
В таком случае врачи рекомендуют наладить питьевой режим (35 мл/кг массы тела в сутки), воздержаться от вредных привычек, если таковые имеются.
Вы занимаетесь спортом? Какой у вас рост и вес?
Анна Александровна, сейчас спортом совсем не занимаюсь, но вредных привычек совсем нет:совсем не курю и совсем не пью, но очень часто в моем рационе жирная пища. Рост 164, вес 48. Почти весь март проболела. Вначале ОРВИ, потом конъюктивит, потом вообще начались панические атаки + кажется тревожное состояние.
Антибиотики принимали? В целом при подобных анализах ничего плохого нет, врачи рекомендуют наладить питьевой режим, контроль можно сделать через 14 дней, так как есть косвенные признаки перенесенной вирусной.
Анна Александровна, нет, не принимала. Спасибо большое, сделаю повторный через время
Анна Александровна, подскажите, пожалуйста, у меня повышен феритин, гемоглобин и эритроциты, у меня не может быть полицииемия? А то меня напугали уже ей
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови можно сказать следующее:
1) Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме (относительные значения не имеют диагностической значимости, в данном случае указывают на перенесенную вирусную инфекцию в прошлом и не указывают на патологию).
Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет.
Эозинофилы, базофилы без отклонений.
2) Признаков анемии нет.
Повышены гематокрит, эритроциты, гемоглобин.
Чаще всего причинами данных отклонений являются: недостаточный питьевой режим, тяжелые физические нагрузки, занятия спортом, курение, если человек излишне потеет или принимает мочегонные препараты.
С целью коррекции данных отклонений рекомендуют начать с соблюдения питьевого режима из расчета 30-40 мл жидкости на кг веса в сутки в течении месяца, затем общий анализ крови повторить в динамике.
3) Тромбоциты без отклонений. Тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
4) СОЭ в норме.
Ничего опасного по анализу крови нет, не переживайте, контроль через 1 месяц.
Накануне сдачи анализа ничем простудным не болели?
Инна Сергеевна, почти весь март проболела. Вначале ОРВИ, потом конъюктивит, потом начался насморк, думала аллергия, сдавала риноцитограмму по ней все хорошо, сейчас вроде все наладилось.
Но вместе с ОРВИ у меня появилось тревожное состояние, так же весь март ловила панические атаки, все время каждый день был на тревожности/стрессе. Сейчас вроде прошло, но остались какие-то симптомы, перед сдачей крови вообще тоже всю затрясло, хотя раньше такого не было.
Также у меня до сих пор осталась отдышка, она у меня всегда: в состоянии покое, лежа, сидя, стоя, при физ нагрузках сильная, хотя раньше не было такого, а вот после ОРВИ началось. раньше был высокий пульс почти весь март (120-130), сейчас снизился до 95. И в лопатках также боль какая-то не понятная. Может ли быть это как-то связано?
Вероятнее всего такие симптомы на фоне тревоги и переживаний.
А изменения в % в анализе как раз показывают перенесенный воспалительный процесс. Ничего опасного нет, не переживайте.
Инна Сергеевна, подскажите, пожалуйста, у меня повышен феритин, гемоглобин и эритроциты, у меня не может быть полицииемия? А то меня напугали уже ей
Здравствуйте!, анализ крови на анализ при полицитемии не похож, при данном заболевании уровень этих клеток выше (эритроциты свыше 6,0), также характерны высокие тромбоциты (порой выше тысячи).
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам:
1. В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты ,гематокрит повышены- признак недостаточности питьевого режима, рекомендуется 30 мл на 1 кг веса.
- Измены тромбоцитарные индексы, но сам уровень тромбоцитов в норме.Изменение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения при нормальном уровне тромбоцитов.
- В лейкоформуле признаки перенесённой вирусной инфекции/на данный момент
2. Ферритин повышен. Ферритин также повышается при инфекциях, что характерно учитывая общий анализ крови.
3.АСТ повышен.
Повышение данного показателя говорит о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне, погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз, инфекции.
Рекомендуется доследование в виде: Вирусные гепатиты В,С, УЗИ ОБП.
Рекомендуется контроль через 4 недели
4.Снижение глюкозы не имеет клинического значения.
5.Снижена мочевина, что является признаков малого поступления белка в рационе питания
Екатерина Евгеньевна, почти весь март проболела. Вначале ОРВИ, потом конъюктивит, потом начался насморк, думала аллергия, сдавала риноцитограмму по ней все хорошо, сейчас вроде все наладилось.
Но вместе с ОРВИ у меня появилось тревожное состояние, так же весь март ловила панические атаки, все время каждый день был на тревожности/стрессе. Сейчас вроде прошло, но остались какие-то симптомы, перед сдачей крови вообще тоже всю затрясло, хотя раньше такого не было.
Также у меня до сих пор осталась отдышка, она у меня всегда: в состоянии покое, лежа, сидя, стоя, при физ нагрузках сильная, хотя раньше не было такого, а вот после ОРВИ началось. раньше был высокий пульс почти весь март (120-130), сейчас снизился до 95. Также боль в между лопатками, и в груди ( между грудью иногда, иногда как будто сама левая ГРУДЬ) болит.
Делала ЭКГ и ЭХОКГ по ним все хорошо, только незначительный пролапс ПМСК. Может стоит сделать суточный мониторинг ЭКГ?
Показаний к суточному мониторированию нет. Описанные симптомы, в том числе и боли в груди-тревожное расстройство. Рекомендуется работа с психотерапевтом и назначения терапии от панических атак
Екатерина Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, у меня повышен феритин, гемоглобин и эритроциты, у меня не может быть полицииемия? А то меня напугали уже ей
Здравствуйте. Вы пересдавали анализ?
Екатерина Евгеньевна, 235
Гемоглобин, эритроциты- повышены из-за недостаточности питьевого режима
Екатерина Евгеньевна, нет, не пересдавала
Так как в крови были признаки перенесённой инфекции, то и ферритин повышен. Так как это дополнительно белок воспаление. Для контроля рекомендуется пересдать через 7-10 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу есть признаки недостаточного питьевого режима, пить рекомендую 30 мл на кг веса тела в сутки - воды, чай, компот, сок не считается это еда, не вода. Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных.
Моноциты повышены это вирусная инфекция, но не острая форма - изменение не в абсолютных значениях, а в относительных. Ферритин высокий - это в данной ситуации маркер воспаления. Его сейчас как депо железа оценивать не информативно. АСТ повышен это показатель цитолиза и нагрузки на клетки сердца.
Сахар и мочевина немного понижены - это был большой голодный период перед анализами. Рекомендовал бы сделать ЭКГ и ЭХОКГ. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, ЭКГ и эхокг делала по ним никаких отклонений нет, только незначительный пролапс ПСМК.
Месяц назад болела ОРВИ, после неё начались панические атаки, сейчас вроде прошли, но осталась отдышка,причем она всегда: в покое, лежа, сидя, стоя и при физ нагрузках большая, хотя раньше такого не было. Также незначительная боль между лопатками, и в груди ( не могу сказать, что точно там, как будто между груди, иногда как будто прям сама левая грудь болит).
Также при ЭКГ была тихардия, но она была у меня весь месяц про ПА (120-130), сейчас снизилась до 90-95
желательно прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака на месяц. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.
Михаил Николаевич, мои симптомы сейчас походят на сердце? Может стоит ещё пройти какие-то обследования? Может суточный мониторинг ЭкГ?
если есть возможность, то сделайте, прикрепите, посмотрю.
Михаил Николаевич, в прошлом году сдавала анализ на АСТ он тоже был в таком же количестве. Может ли это быть тогда у меня нормой?
да, может быть.
Михаил Николаевич, подскажите, пожалуйста, у меня повышен феритин, гемоглобин и эритроциты, у меня не может быть полицииемия? А то меня напугали уже ей
нет этого не вижу, не переживайте. Питьевой режим поддерживать на уровне 30 мл на кг веса в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови повышены гемоглобин, эритроциты, гематокрита- чаще всего это признаки гемоконцентрации( простыми словами сгущение крови). Это встречается при недостаточном потреблении жидкости, при курении.
Так же снижение уровня нейтрофилов и повышение лимфоцитов встречается при перенесенной вирусной инфекции.
Повышение уровня ферритина.
Ферритина это белок острой фазы, который повышается в ответ на воспалительный процесс в организме.
Повышение уровня т3, нормальный ттг, т4 свободный.
Изолированное повышение т3 не является патологией в большинстве случаев.
Повышение уровня АСТ. Причина в повышении может быть связана с приемом лекарственных препаратов, наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза.
Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме, а так же фрсфогл ив 2к×3раза в день, 3 мес, либо гептрал 400 мг по 1к 2 раза в день.
Снижение уровня мочевины, чаще всего, не является патологией. Обращает на себя внимание её повышение.
Маргарита Валерьевна, подскажите, пожалуйста, у меня повышен феритин, гемоглобин и эритроциты, у меня не может быть полицииемия? А то меня напугали уже ей
Здравствуйте, показатели изменены не значительно.
Такие изменения, в большинстве случаев, характеры при недостаточном потреблении жидкости.
Здравствуйте.
По результатам полного анализа крови признаки перенесённой вирусной инфекции, данные показатели придут в норму самостоятельно.
Так же есть признаки нарушения питьевого режима, рекомендовано увеличить количество жидкости из расчета 30 мл * на кг массы тела в сутки.
Повышение ферритина вероятнее связано с перенесённой инфекцией т.к ферритин является маркером воспаления.
Аст повышено не критично, медикаментозной терапии не требуется.
Уровень глюкозы в пределах нормы.
В целом, рекомендовано пересдать анализ через 2 недели для оценки динамики.
Евгения Сергеевна, подскажите, пожалуйста, у меня повышен феритин, гемоглобин и эритроциты, у меня не может быть полицииемия? А то меня напугали уже ей
Нет.
Истинная полицитемия встречается редко, и характерами увеличением нескольких типов клетов крови.
Здравствуйте.
Скажите пожалуйста,что вас беспокоит сейчас?
Просмотрев результаты анализов могу сказать,что:
1)Значения гемоглобина,эритроцитов и гематокрита⬆️.Скорее всего из-за недостаточного потребления жидкости в сутки.Необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды в сутки.А также ⬆️ гемоглобина может встречаться при курении,поэтому,если курите,необходимо прекратить курение!
Рекомендуется через 1 месяц снова сдать общий анализ крови,чтобы посмотреть динамику Hb,эритроцитов,HCT.
2)⬆️средний обьем тромбоцита и индекс распределения тромбоцитов,но диагностического значения изменения этих показателей не имеют,так как тромбокрит и количество тромбоцитов в норме.
3)Наблюдаются изменения в лейкоцитарной формуле,но так как абсолютное количество нейтрофилов,лимфоцитов,моноцитов нормальное,то особой диагностической ценности изменения этих показателей не несут.Скорее всего вы недавно перенесли ОРВИ(возможно бессимптомно).
4)Наблюдается⬆️ферритина,это скорее всего связано с тем,что вы недавно перенесли ОРВИ.
Ферритин является белком острой фазы и не только отражает запасы железа в организме,но и повышается при воспалительных процессах в организме.
Рекомендуется сдать СРБ.
5)Наблюдается изолированное ⬇️Т3 свободного(то есть снижен только Т3),оснований для установления гипотиреоза нет.Необходимо сдавать ТТГ,Т3,Т4 в динамике(через 2-3 месяца).
6)В биохимическом анализе наблюдается изолированное повышение фермента АСТ,что может говорить о патологии сердца.
7)Глюкоза крови⬇️ незначительно,поэтому особого диагностического значения снижение данного показателя не имеет.
Необходимо сдать глюкозу крови в динамике(через 1 месяц).
8)⬇️значение мочевины,скорее всего из-за недостаточности белка в рационе.
И этот показатель биохимического анализа крови необходимо сдать в динамике(через 1 месяц).
Аксинья Ивановна, почти весь март проболела. Вначале ОРВИ, потом конъюктивит, потом начался насморк, думала аллергия, сдавала риноцитограмму по ней все хорошо, сейчас вроде все наладилось.
Но вместе с ОРВИ у меня появилось тревожное состояние, так же весь март ловила панические атаки, все время каждый день был на тревожности/стрессе. Сейчас вроде прошло, но остались какие-то симптомы, перед сдачей крови вообще тоже всю затрясло, хотя раньше такого не было.
Также у меня до сих пор осталась отдышка, она у меня всегда: в состоянии покое, лежа, сидя, стоя, при физ нагрузках сильная, хотя раньше не было такого, а вот после ОРВИ началось. раньше был высокий пульс почти весь март (120-130), сейчас снизился до 95. Также боль в между лопатками, и в груди ( между грудью иногда, иногда как будто сама левая ГРУДЬ) болит. Также бывает как будто шею потягивает.
Делала ЭКГ и ЭХОКГ по ним все хорошо, только незначительный пролапс ПМСК. Может стоит сделать суточный мониторинг ЭКГ?
Описанные симптомы могут говорить о расстройстве вегетативной нервной системы.
Поэтому вам необходимо выполнять дыхательные упражнения.Например - диафрагмальное дыхание,расслабляющее дыхание,коробочное дыхание.
Это поможет вам справиться с тревожностью,улучшить сон,снять эмоциональное напряжение,а также поможет дыхательной системе восстановится после ОРВИ.
Сейчас потеплело,чаще выходите на прогулку,ходите пешком в спокойном темпе не менее 30 минут в день.
А также помимо дыхательных упражнений обычно рекомендуется ново-пассит по 1 таб. 3 раза в день до еды 1 месяц или персен по 1 таб. 3 раза в день не зависимо от приема пищи 1 месяц.
Боли между лопаток,в груди,напряжение в шее могут быть связаны с интенсивными нагрузками на шейный и грудной отделы позвоночника.Обычно рекомендуется использования НПВС наружно 3 раза в сутки(найз гель или вольтарен гель наружно)до 10 дней.
Желательно сделать рентген/МРТ шейного и грудного отделов позвоночника для исключения патологии позвоночника.
Незначительный пролапс описанной симптоматики не даст.
Суточное мониторирование ЭКГ проходить нет необходимости.
Аксинья Ивановна, в прошлом году сдавала анализ на АСТ он был у меня точно в таком же количестве, может ли быть тогда в моем случае такое количество нормой?
Я думаю,что может быть нормой.
При прогрессирующем заболевании сердца значение АСТ в динамике изменилось бы.
Но за динамикой ЭКГ,УЗИ сердца необходимо наблюдать дальше.(проходить 1 раз в год).+1 раз в год проходить лабораторные исследования.
Аксинья Ивановна, подскажите, пожалуйста, у меня повышен феритин, гемоглобин и эритроциты, у меня не может быть полицииемия? А то меня напугали уже ей
Я думаю,что не может быть полицитемии. Ферритин повышен за счет воспалительного процесса в организме.При полицитемии характерно кроме повышения эритроцитов,повышение тромбоцитов.
Необходимо сдать общий анализ крови и ферритин через 1 месяц для просмотра динамики повышенных показателей.
Похожие вопросы по теме
- 24 Октября 201812 ответов
- 12 Ноября 201842 ответа
- 21 Апреля 20192 ответа
- 20 Января 20201 ответ