Навязчивые интимные мысли и страхи — вопрос №31243

Здравствуйте, уважаемые психотерапевты!

Являюсь «ОКР-щиком» с большим стажем. Стандартный перечень симптомов: навязчивые страхи, мысли, образы, повышенная тревожность, страхи без явных или внятных причин, контроль над своими мыслями и действиями. Болезнь идет волнами – то ремиссия, то обострения.
Антидепрессанты не пью. До этого самостоятельно справлялся с навязчивостями методами когнитивно-поведенческой терапии (а точнее методика «4 шага Доктора Шварца» и метод экспозиции). И мне удавалось снизить симптоматику до терпимого минимума, с которым можно без проблем жить, общаться, работать.

При этом из года в год я отмечаю, что изобретательность ОКР зачастую растет, и он изобретает новые методы «подсесть» на меня.

Одна из таких его уловок – сращение с обыденными действиями. Например, он начала проявляться при общении с людьми и сращиваться с социофобией (это я убираю методом экспозиции). Однако недавно появился симптом, который я ну никак не знаю, как правильно убрать, и он уже 2 месяца у меня. Дальше пойдет рассказ, который заставляет меня краснеть.

Так как у меня пока нет девушки, приходится мастурбировать (1-2 раза в неделю). Однако появился такой симптом – в момент мастурбации приходит некая навязчивая мысль, которая заставляет меня сосредоточиться на каком-то участке моих половых органов или же какая-то пустая мысль-страшок, которая выбивает меня из ощущений мастурбации. В итоге я либо не получаю ощущения оргазма или получаю с большим напрягом и не в полную силу. Иногда я пытаюсь вручную контролировать свои мысли в этот момент, но это сопряжено большим напряжением, и мне всегда кажется, что оргазм в этот момент все равно не получился, как раньше.

На фоне этого проявляется другой симптом, навязчивый страх – « «а вдруг это будет постоянно», «а вдруг опять в этот раз не получилось нормально», «а вдруг я не смогу получать нормальный оргазм ни во время мастурбации, ни даже с девушками», я постоянно мыслями возвращаюсь к ощущениям во время мастурбации и анализирую, как же все прошло.

В итоге этот страх и неприятные ощущения преследует меня постоянно. Он начал перебрасываться на вообще любые мысли о девушках. То есть иду по улице, вижу симпатичную девушку и тут же воспоминания о страхе нахлынывают не меня. На фоне этой повышенной тревожности начинают вылазить как сорняки на удобрении все другие страхи из прошлого (перепроверить дверь 3 раза и т.д.). Кроме этого из-за этого постоянное навязчивое напряжение в области половых органов.

То есть можно выделить две составляющих проблемы:
1) Не могу отпустить свои мысли и ощущения на естественные во время мастурбации.
2) Страх, что не удастся в следующие разы получить оргазм / что получится не такой оргазм, в том числе во время секса с реальной девушкой.

Какие методы тут можно попробовать? Пока пробую одновременно игнорировать такие мысли и принимать их, но мне кажется, они все равно не уходят. К психотерапевту пока нет времени ходить.

Заранее спасибо за помощь!