Анализ на железо — вопрос №3124386

Question

Консультация терапевта /

Анализ на железо — вопрос №3124386

Оля

67 просмотров

12 апреля 2025

Добрый день!
Помогите, пожалуйста, расшифровать анализ на железо.
И кровь в целом.

Возраст: 36

кровь

железо

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Перебор лейкоцитов в спермограмме

2 ответа

17 мая 2022

Олег

Вопрос закрыт

Повышенные показатели крови, насколько опасно?

1 ответ

20 июля 2022

Снежана

Вопрос закрыт

Посмотрели анализы по крови

4 ответа

21 ноября 2024

Максим юрьевич

Вопрос закрыт

Красный стул

3 ответа

15 декабря 2024

Степан, Челябинск

Вопрос закрыт

Низкая глюкоза после еды

2 ответа

16 декабря 2024

Анна, Челябинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демчук Татьяна Васильевна, 6 часов назад · Answer 1 · 2025-04-12T19:04:12+03:00

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты обследования. Какие на данный момент жалобы? В связи с чем сдавали анализы? Анализ на сывороточное железо очень лабильный показатель, может изменяться от качества пищи накануне сдачи анализа.

Оля, 6 часов назад · Answer 2 · 2025-04-12T19:07:17+03:00

Татьяна Васильевна, добрый день!
Жалобы: слабость, одышка, тревожность, сухость и трещины губ, раздражительность, тахикардия (не постоянно).

Ивашев Михаил Николаевич, 6 часов назад · Answer 3 · 2025-04-12T19:05:19+03:00

Здравствуйте. ЦПК снижен- гемоглобин снижен больше, чем количество эритроцитов, содержание гемоглобина в эритроците, ср объём эритроцитов снижен - это может наблюдаться при дефиците железа или его депо ферритина.
Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 12 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого и головокружение и одышка могут быть и выпадение волос и др проявления дефицита кислорода. .Гемоглобин при низком ферритине может быть в норме, он держится до последнего и при дефицитах снижается когда резервы организма уже заканчиваются. Обычно в таких ситуациях рeкoмeндую к приёму Тотема или Гемофер или Мальтофер и усилить гемодиету. Принимать до показателя ферритина равного весу тела. Базофилы повышены – и в абсолютных и в относительных значениях - это обычно показатель аллергонастроенности или паразитоза,
В гранулах базофилов содержится гистамин, а это медиатор аллергии и собственно воспалительного процесса. Реакция может быть на препараты в виде сиропов - сахар, ароматизаторы, красители это гистаминолибераторы, на повышение температуры, если есть укусы насекомых, сыпь, покраснения, шелушение на коже, если же всего этого нет, то ищем паразитов.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Оля, 6 часов назад · Answer 4 · 2025-04-12T19:08:00+03:00

Пожаловаться

Оля, 6 часов назад

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо Вам большое!

Ковригина Евгения Сергеевна, 6 часов назад · Answer 5 · 2025-04-12T19:05:54+03:00

Здравствуйте.
По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- уровень ферритина.
Рекомендовано сдать фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен 40-60 , в идеале массе тела.

Возможные причины скрытого дефицита железа:
Возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Наличие/ частые обострения хронических заболеваний, в том числе инфекционных.

Тюрина Александра Игоревна, 6 часов назад · Answer 6 · 2025-04-12T19:06:41+03:00

Здравствуйте,Ольга!
Ознакомилась с данными анализами.
1.Скрытый железодефицит. Ферритин очень низкий.
Дополнительно рекомендуют проверить уровень В9.

В таких случаях рекомендуют сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

2.Повышены базофилы в абсолютных и процентом соотношении.
обычно базофилы повышены в 2х случаях
- Это паразиты и гельминты , в таких случаях рекомендуют сдать сдать кал на гельминты и простейшие трехкратно методом парасеп)

И внекишечные паразиты - это трихинеллы, токсокары, эхинококки, сдать крови на иммуноглобулины М и G к этим паразитам.

- Аллергия . В таких случаях рекомендуют сдать кровь на иммуноглобулин Е,эозинофильный катионный протеин

Оля, 6 часов назад · Answer 7 · 2025-04-12T19:13:12+03:00

Александра Игоревна, спасибо большое за ответ!
Фолиевую вроде бы сдавала, должна быть в анализе.
Месячные не сильные, всегда идут чётко без задержек, как часы.

Тюрина Александра Игоревна, 6 часов назад · Answer 8 · 2025-04-12T19:45:23+03:00

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 6 часов назад

Терапевт

Мясо кушаете ?

Оля, 5 часов назад · Answer 9 · 2025-04-12T20:13:22+03:00

Александра Игоревна, мясо не избегаю, но просто нет желания его есть. Оно есть в рационе, но мало.
Больше люблю рыбу и овощи.
Только недавно исключила кофе, я пила его много и систематически, могла приём пищи заменить двумя стаканами латте без сахара и без сиропов. Сладкий кофе не люблю.
Ещё исключила алкоголь.
Но если в целом, то рацион не очень разнообразный, могу питаться скромно, гречка+салатик.

Тюрина Александра Игоревна, 5 часов назад · Answer 10 · 2025-04-12T20:38:38+03:00

+ 1

Пожаловаться

Тюрина Александра Игоревна, 5 часов назад

Терапевт

Сделайте упор на продукты , содержащие железо ! Возможно причина именно в этом !

Третьякова Анна Сергеевна, 6 часов назад · Answer 11 · 2025-04-12T19:07:25+03:00

Здравствуйте!

По анализу крови, который вы приложили к вопросу, можно предположить наличие железодефицита (снижен ферритин (норма от 40), снижен цветовой показатель и объем эритроцитов, содержание гемоглобина в эритроците).
В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа. Например, Феррум лек 100 мг (1 таблетка) в сутки в течение 2 месяцев. Во время или сразу же после приема пищи. Через 2 мес проконтролировать ОАК, сывороточное железо, ферритин, через 2 недели после окончания курса препаратам железа.

Перфилова Юлия Валерьевна, 6 часов назад · Answer 12 · 2025-04-12T19:07:32+03:00

Здравствуйте, Ольга!

По анализу признаки латентного железодефицита ( снижен MCV, MCH, цветовой показатель), снижен ферритин.

Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

В подобных случаях врачи рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
- Тардиферон 1 таблетка в сутки , обычно до достижения хороших показателей , а через 3 месяца - контроль.
Или
- Тотема по 1 ампуле 2 раза в день через трубочку, разведенная в соке или воде

🥩🍖 Во время лечения врачи рекомендуют придерживаться гемодиеты. Железо из продуктов всасывается приблизительно на 30%, то есть поднять гемоглобин одна диета не сможет, но поможет удержать гемоглобин на хорошем уровне. Диета включает в себя ( продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, чечевица, горох, орехи)

🚫 Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а лучше принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком, можно с обычной аскорбиновой кислотой из аптеки.

Для выявления причины снижения ферритина обычно рекомендуют :
1) сдать кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате - колоноскопия
2) пройти ФГДС
3) посетить гинеколога с выполнением УЗИ органов малого таза
4) осмотр врача-хирурга или проктолога на выявления трещин или геморроидальных узлов

Базофилы чаще всего повышаются в ответ на аллергическую реакцию или паразитарную инфекцию. В подобных случаях рекомендуют сдать анализ на эозинофильный катионный белок,IgE, кал методом парасеп трехкратно

Есть ли какие-то жалобы на данный момент?

Фулиди Ирина Константиновна, 6 часов назад · Answer 13 · 2025-04-12T19:07:57+03:00

Здравствуйте,измененный показатель, такой как средний объем гемоглобина в эритроците, может говорить о латентном железодефиците, даже когда гемоглобин в норме есть железодефицит.
Ферритин норме должен быть более 40, в идеале ближе к вашему весу. Если менее 40, мы говорим о железодефиците, В таком случае врачи рекомендуют начать прием препаратов железа, например,
Мальтофер 100мг по 1 таб 2р/д - 3 месяца, затем пересдать анализ,или же Ферлатум 1 -2 флакона в сутки 2-3 месяца .
А так же добавить в рацион как можно больше продуктов, богатых железом :яйца,птица,рыба ,морепродукты,печень,морская капуста,бобовые,фрукты:яблоки ,чернослив ,финики,черника .
Всасывание железа уменьшается под влиянием некоторых веществ из пищи или лекарств:молоко,зеленый чай,кофе,кальций.

Мехрализаде Кенюль, 6 часов назад · Answer 14 · 2025-04-12T19:08:18+03:00

Здравствуйте. У вас латентный железодефицит. Норма ферритина не менее 30.Рекомендую прием железа
например, Сорбифер Дуралес по 1 таблетки 2 раза в день, или тардиферон 1 т 1 р 2-3 месяца с последующим контролем ферритина(депо железа) через 1-2 месяца после курса.
Рекомендуется найти причину снижения железа, помимо гастроэнтерологии:
1.Алиментарная причина- недостаток железа в рационе питания.
2. Кал на скрытую кровь, фгдс и дыхательный тест на хеликлбактер
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога (роды, лактация, обильные менструации)
4. Хроническая кровопотеря- анальная трещина/геморрой. Консультация хирурга/проктолога.
Рацион питания при недостатке железа должен содержать: красное мясо, мясные субпродукты.

Демчук Татьяна Васильевна, 6 часов назад · Answer 15 · 2025-04-12T19:08:47+03:00

Спасибо за ответ. По результатам обследования имеет место латентный железодефицит ( Ферритин менее 30). Анемии нет. В подобных случаях врачи назначают препараты железа (сорбифер/ тардиферон/ тотема- на выбор). Длительность приема в течение 6-8 недель с последующим контролем уровня ферритина. Целевое значение его на лечении 40-60. За 2 недели до сдачи анализа на ферритин препараты принимать не нужно, так как может быть ложно завышенный показатель. В диете делаете упор на красное мясо ( говядина, телятина), печень. Симптомы обусловлены вероятнее всего именно дефицитом железа.

Оля, 6 часов назад · Answer 16 · 2025-04-12T19:38:41+03:00

Татьяна Васильевна, спасибо за ответ!
С питанием все не просто. Я люблю больше овощи и углеводы. Мясо не очень, ем его очень мало. Здесь никаких предрассудков, просто нет стремления его есть.
По этой причине питание скудное.
И только недавно я прекратила систематически пить кофе. Я могла его пить вместо приёмов пищи, насыщалась им одним.
Также исключила алкоголь.

Возможно, это совокупно как-то повлияло, так как такой образ питания был долгие годы.

Демчук Татьяна Васильевна, 6 часов назад · Answer 17 · 2025-04-12T19:46:07+03:00

Да, питание в данном случае играет важную роль. Необходимо восполнять вдвойне дефицит железа, так как помимо недостатка поступления его с пищей происходит ежемесячная потеря с менструацией. В подобных случаях после достижения целевого уровня ферритина рекомендовано принимать ежемесячно 7-10 дней препараты железа после месячных.