Консультация гинеколога /

Конизация? — вопрос №3124532

45 просмотров

Добрый вечер!
По результатам гистологии дисплазия СIN2. ВПЧ 18
Направили на кольпоскопию, результат не очень информативен, далее направили на конизацию. 37 лет, планируем беременность, а тут такое. Конизация повлияет на репродуктивную систему, так как это операция с удалением части шейки матки. И какая конизация более щадящая, но результативная? Радиоволновая или электродиатермическая?

Возраст: 37

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, конизация влияет на репродуктивную функцию тем, что после шейка матки становится короче и в беременность есть риск невынашивания. Но всё это корректируется наложением швов на шейку или установкой пессария. И не обязательно, что ИЦН возникнет. В любом случае рекомендация правильная в данной ситуации и конизация необходима. Радиоволновой метод более щадящий, но информативный
Акушер, Гинеколог
Юлия, добрый вечер! Радиоволновая конизация более щадящая. При планировании беременности риск такой,что после данной процедуры укорачивается шейка матки и во время беременности могут поставить истмико-цервикальную недостаточность, она лечится либо пессарием либо серкляжом.
Не забывайте про Прегравидарную подготовку, фолиевая кислота 400 мкг по 1 т 1 раз в день, калия йодид 250 мкг по 1 т 1 раз в день, аквадетрим 1000 ме ежедневно, омега-3, либо все это можно заменить на 1 табл в день элевит пронаталь. Здоровья вам! Будут вопросы, пишите.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна Сергеевна, добрый вечер
Наблюдаюсь у врача в одной клинике и направили на кольпоскопию в другую клинику так как в данной клинике не делают этот анализ, врач мой на данный момент в отпуске
Кольпоскопию делала в другой клинике, и кто мне делал кольпоскопию направил к другому врачу по рекомендации. И сразу я записалась на конизацию на 21 апреля, про подготовку никто ничего не сказал, и плюс ко всему у них электродиатермическая. Я теперь вообще в растерянности, что делать. Возможно на приём сначало записаться, а потом уже на операцию
Акушер, Гинеколог
Все процедуры лучше делать у одного врача от кольпоскопии до конизации, дождитесь лучше своего врача,у которого наблюдаетесь постоянно, если они действительно не делают конизацию, тогда идите к тому врачу,который будет делать и кольпоскопию и конизацию своими руками, а не другой врач, тогда процедура и результат будет более точный.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте !

Не переживайте , после конизации и полного заживления шейки матки возможна беременность , кусочек шейки удаляется в виде небольшого конуса , то есть нет такого , что вам отрежут половину шейки . При вашей степени дисплазии это обязательная процедура .

Оба метода считаются щадящими и наименее травматичными способами , выбрать можно любой.

Планирование беременности желательно не ранее , чем через год после вмешательства
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Да, показана конизация, и отправление на гистологию при таких случаях. На дальнейшее наступление беременности и роды конизация не влияет , не переживайте. Также рекомендуется сделать вакцинацию от впч , в России есть только Гардасил. Радиоволновой метод более мягкий метод считается
Клиент
Гузель Альфредовна, добрый вечер
А впч может же передаваться, то есть у мужа тоже может быть?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, впч передаётся половым путей. Для мужчин он не так опасен, а вот у женщин опасен раком шейки матки.
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
В вашем случае действительно рекомендована конизационная биопсия шейки матки.
Она будет играть роль лечебно-диагностической процедуры.
Диагностической в том плане, что мы возьмем кусочек, проведем гистологическое исследование и окончательно установим диагноз (степень дисплазии)
Лечебной, потому что, при конизации вырезается достаточно объемная часть с запасом здоровых тканей, тем самым, зачастую, весь патологический очаг удаляется сразу и дальнейшего лечения не требуется.

В гистологии обязательно нужно будет обратить внимание на края резекции.
Если патологический очаг вырезан полностью они будут негативными.

На самом деле большой разницы во влиянии радиоволновой или электродиатермической нет.
Что тот, что тот вид эффективен.

В случае с беременностью, сначала нужно убрать патологический очаг, а затем приступать к планированию.
На репродуктивные функции, а именно способность к зачатию, оплодотворение и имплантацию это никак не влияет.
Единственный фактор риска - это укорочение шейки матки во время беременности. Но на сегодняшний день мои укорочениях шейки можно наложить швы или пессарий и женщины донашивают беременность )

Если оценивать пользу или риск, то однозначно с дисплазией умеренной степени необходимо выполнить конизации.
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, с таким гистологическим заключением, учитывая зону трансформации 3 типа, когда все поражение внутри цервикального канала, вам действительно показана конизация шейки матки с выскабливанием оставшейся части цервикального канала. Обычно беременность рекомендуют через 6 мкс при хороших анализах. Желаю вам удачи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антибиотик
24 ноября 2019
Нина
Вопрос закрыт
Кровомазание после радиоэксцизии шейки матки
1 августа 2021
kazamatova1997@gmail.com, Новороссийск
Вопрос закрыт
Тяжёлая дисплазия
10 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Дисплазия Lsil
22 ноября 2024
iunona001@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
312 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 5 лет
Ольга Витальевна Астаповская
59 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Как всегда, максимально подробные и грамотные ответы! И чувствуется индивидуальный подход, а не...
— МАРИНА, г. Москва
фотография пользователя
Любезная подбробно всё объяснила Помогло, всё подробно Вежливая, доброжелательная
фотография пользователя
Гинеколог-эндокринологу Анна Доровых
Внимательное отношение к изучению проблематики, данных результатов исследований. Готовность...
— Наталья