Консультация гинеколога /

Конизация? — вопрос №3124532

139 просмотров

Добрый вечер!
По результатам гистологии дисплазия СIN2. ВПЧ 18
Направили на кольпоскопию, результат не очень информативен, далее направили на конизацию. 37 лет, планируем беременность, а тут такое. Конизация повлияет на репродуктивную систему, так как это операция с удалением части шейки матки. И какая конизация более щадящая, но результативная? Радиоволновая или электродиатермическая?

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте, конизация влияет на репродуктивную функцию тем, что после шейка матки становится короче и в беременность есть риск невынашивания. Но всё это корректируется наложением швов на шейку или установкой пессария. И не обязательно, что ИЦН возникнет. В любом случае рекомендация правильная в данной ситуации и конизация необходима. Радиоволновой метод более щадящий, но информативный
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Юлия, добрый вечер! Радиоволновая конизация более щадящая. При планировании беременности риск такой,что после данной процедуры укорачивается шейка матки и во время беременности могут поставить истмико-цервикальную недостаточность, она лечится либо пессарием либо серкляжом.
Не забывайте про Прегравидарную подготовку, фолиевая кислота 400 мкг по 1 т 1 раз в день, калия йодид 250 мкг по 1 т 1 раз в день, аквадетрим 1000 ме ежедневно, омега-3, либо все это можно заменить на 1 табл в день элевит пронаталь. Здоровья вам! Будут вопросы, пишите.
Принятый ответ
Клиент
Яна Сергеевна, добрый вечер
Наблюдаюсь у врача в одной клинике и направили на кольпоскопию в другую клинику так как в данной клинике не делают этот анализ, врач мой на данный момент в отпуске
Кольпоскопию делала в другой клинике, и кто мне делал кольпоскопию направил к другому врачу по рекомендации. И сразу я записалась на конизацию на 21 апреля, про подготовку никто ничего не сказал, и плюс ко всему у них электродиатермическая. Я теперь вообще в растерянности, что делать. Возможно на приём сначало записаться, а потом уже на операцию
Акушер, Гинеколог
Все процедуры лучше делать у одного врача от кольпоскопии до конизации, дождитесь лучше своего врача,у которого наблюдаетесь постоянно, если они действительно не делают конизацию, тогда идите к тому врачу,который будет делать и кольпоскопию и конизацию своими руками, а не другой врач, тогда процедура и результат будет более точный.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте !

Не переживайте , после конизации и полного заживления шейки матки возможна беременность , кусочек шейки удаляется в виде небольшого конуса , то есть нет такого , что вам отрежут половину шейки . При вашей степени дисплазии это обязательная процедура .

Оба метода считаются щадящими и наименее травматичными способами , выбрать можно любой.

Планирование беременности желательно не ранее , чем через год после вмешательства
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Да, показана конизация, и отправление на гистологию при таких случаях. На дальнейшее наступление беременности и роды конизация не влияет , не переживайте. Также рекомендуется сделать вакцинацию от впч , в России есть только Гардасил. Радиоволновой метод более мягкий метод считается
Принятый ответ
Клиент
Гузель Альфредовна, добрый вечер
А впч может же передаваться, то есть у мужа тоже может быть?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, впч передаётся половым путей. Для мужчин он не так опасен, а вот у женщин опасен раком шейки матки.
Гинеколог, Онколог
Здравствуйте.
В вашем случае действительно рекомендована конизационная биопсия шейки матки.
Она будет играть роль лечебно-диагностической процедуры.
Диагностической в том плане, что мы возьмем кусочек, проведем гистологическое исследование и окончательно установим диагноз (степень дисплазии)
Лечебной, потому что, при конизации вырезается достаточно объемная часть с запасом здоровых тканей, тем самым, зачастую, весь патологический очаг удаляется сразу и дальнейшего лечения не требуется.

В гистологии обязательно нужно будет обратить внимание на края резекции.
Если патологический очаг вырезан полностью они будут негативными.

На самом деле большой разницы во влиянии радиоволновой или электродиатермической нет.
Что тот, что тот вид эффективен.

В случае с беременностью, сначала нужно убрать патологический очаг, а затем приступать к планированию.
На репродуктивные функции, а именно способность к зачатию, оплодотворение и имплантацию это никак не влияет.
Единственный фактор риска - это укорочение шейки матки во время беременности. Но на сегодняшний день мои укорочениях шейки можно наложить швы или пессарий и женщины донашивают беременность )

Если оценивать пользу или риск, то однозначно с дисплазией умеренной степени необходимо выполнить конизации.
Принятый ответ
Врач УЗД, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, с таким гистологическим заключением, учитывая зону трансформации 3 типа, когда все поражение внутри цервикального канала, вам действительно показана конизация шейки матки с выскабливанием оставшейся части цервикального канала. Обычно беременность рекомендуют через 6 мкс при хороших анализах. Желаю вам удачи
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После конизации
7 января 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Кисты на шейке матки
9 августа 2022
Галина
Вопрос закрыт
Роды после конизации
19 июля 2024
Валерия
Вопрос закрыт
РАСШИФРОВКА АНАЛИЗОВ
18 февраля
Светлана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
38 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина