Что вас беспокоит?
При раке легкого высокий пульс
Здравствуйте. У дедушки рак легкого 3 стадия. прошли уже второй курс химиотерапии, но появился высокий пульс. Подскажите какие можно давать препараты данном диагнозе,чтобы не навредить.Вчера дали конкор кор ,упало давление артериальное,но пульс не снизился. Можно ли принимать ему бравадин ? Давление у него в норме,но пульс скачет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, бравадин может снизить пульс, если нет аритмии. Вообще частый пульс это реакция на что то, возможно гемоглобин снизился после химиотерапии. Надо смотреть причину и ее убирать. Для уточнения рекомендуется сдать общий анализ крови, экг
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае , когда отмечается периодическое повышение артериального давления и учашение частоты сердечных сокращений ( пульса)рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней, измерять показатели минимум 2 раза в день (утром и вечером)
При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендовано назначение ежедневной терапии от давления либо ее коррекция.
Укажите пожалуйста какой уровень давления в среднем?
Возможно назначение Бравадин 5 мг в сутки.
Данный препарат имеет небольшое влияние на давление.
Так же желательно ограничить употребление поваренной соли и сладкого
Евгения Сергеевна, в среднем давление 140-150, бывает и 139
В таком случае да, возможно назначение Бравадин 5 мг.
Если давление будет снижать сильно ( менее 60) , то дозировку можно скорректировать по 1/2 т от 5 мг.
Принятый ответ
Здоавствуйте!
Высокий пульс при нормальном давлении может быть побочным эффектом химиотерапии или как симптом дефицитов или нарушения функции щитовидной железы.
Обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, ферритин, витамин Д, В12, фолиевую кислоту, гормоны ТТГ, Т4, антитела к ТПО для исключения дефицитов и заболеваний щитовидной железы.
В таких случаях может быть эффективен препарат Бравадин в дозе 5 мг 2 раза в день. Препарат можно отменять при нормализации пульса (не имеет синдрома отмены). Перед приемом препарата обычно рекомендуют сделать ЭКГ для исключения аритмий.
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, можно. Пульс может повышаться от недостаточного питьевого режима, при интоксикации, при дефиците железа и его депо ферритина, витаминов В. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте.Учитывая диагноз рака лёгкого III стадии и прохождение химиотерапии, появление учащённого пульса м.б. связано как с прямым влиянием препаратов, так и с анемией, нарушением электролитного баланса, снижением насыщения крови кислородом или общей слабостью сердечно-сосудистой системы. Так как давление у дедушки остаётся в пределах нормы, но попытка снизить пульс с помощью Конкора Кор привела к значительному снижению артериального давления и не дала выраженного эффекта по пульсу, есть основания считать, что данный препарат ему не подходит. В этом случае возможен переход на препарат, не влияющий на давление, но эффективно контролирующий пульс — например, ивабрадин .Ивабрадин может использоваться при синусовом ритме (важно, чтобы он подтверждён на ЭКГ) и пульсе выше 80–85 в покое, особенно при наличии симптомов — сердцебиения, усталости, нехватки воздуха. Начинать можно с дозировки 2.5 мг дважды в день после еды. Если препарат хорошо переносится и пульс остаётся высоким, дозу можно увеличить до 5 мг дважды в день. Максимальный эффект обычно достигается через 3–5 дней приёма. Бравадин снижает пульс без влияния на артериальное давление и может быть предпочтительным вариантом у пациентов с гипотонией. Однако параллельно важно исключить другие причины тахикардии. В первую очередь, нужно сдать общий анализ крови—даже умеренная анемия на фоне химиотерапии может вызывать высокий пульс.стоит проверить электролиты(калий,магний,натрий)и креатинин — нарушения водно-электролитного обмена часто бывают на фоне химиотерапии и также способствуют нарушению сердечного ритма.Обязателен контроль сатурации кислорода — при снижении SpO2ниже94% в покое может понадобиться кислородная поддержка или корректировка лечения.ЭКГ необходима для оценки ритма,особенно до начала приёма ивабрадина.
В домашнем уходе важно ежедневно утром и вечером измерять пульс, давление и температуру, а также желательно контролировать сатурацию, если есть пульсоксиметр. Если пульс превышает 100–110 ударов в минуту в покое и сопровождается слабостью, одышкой или тревогой, а давление при этом остаётся в норме — приём бравадина может быть целесообразным. Одновременно нужно избегать кофеина и других стимуляторов, соблюдать щадящий режим, достаточный приём жидкости (если нет противопоказаний), питание с достаточным содержанием железа и белка. Если на фоне терапии появятся слабость, боль в груди, одышка в покое, резкое снижение давления, пульс выше 120 или ниже 50 — нужно немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую. В целом, тахикардия у онкологических пациентов — частая ситуация, и при грамотной коррекции (в том числе с использованием ивабрадина при нормальном давлении и синусовом ритме) она хорошо контролируется.
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 20237 ответов
- 24 Февраля 202415 ответов
- 6 Июня 20244 ответа