Консультация терапевта /

Консультация по результатам КТ (беспокоит тяжесть в груди при дыхании) — вопрос №312593

361 просмотр

Протокол исследования КТ легких.
Описание
На серии томограмм получено изображение органов грудной полости в аксиальной проекции, толщиной среза 2.5 мм.
Легкие: без очаговых и инфильтративных изменений.
Легочный рисунок сохранен,со сгущением и очаговым уплотнением в заднебазальных отделах над диафрагмой, достаточно симметрично с двух сторон.
Просветы бронхов не расширены. Просвет трахеи и крупных бронхов не деформирован.
Корни легких не расширены,структурные.
Плевральные полости свободные. Контуры диафрагмы четкие, ровные.
Средостение:не смещено, камеры сердца не расширены, в полости перикарда выпота нет, жировая клетчатка средостения не
изменена.
Лимфатические узлы: внутригрудные и подмышечные лимфоузлы не увеличены.
Мягкие ткани:не изменены.
Костные структуры: остеолитические и остеобластические изменения не выявлены.
Заключение
Изменения в задненижних отделах легких, требующие клинико- рентгенологического сопоставления, более вероятно гипостатические изменения, нельзя исключить воспалительного характера.
Рекомендации
Консультация терапевта, контроль в динамике при клинической необходимости, в т.ч. при клинической необходимости,
возможно повторное сканирование на животе с целью исключения гипостатических изменений.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, в чем вопрос?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день. получила результаты КТ.Изменения в задненижних отделах легких, требующие клинико- рентгенологического сопоставления, более вероятно гипостатические изменения, нельзя исключить воспалительного характера. Хотела спросить что это значит? У меня 5 дней назад 1 день была температура 37,5, ингода покашливаю, но больше беспокоит сдавленность и тяжесть в груди.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
По результатам КТ есть подозрения на пневмонию. Тут нудениосмотр доктора, сдать общий анализ крови, мочи, СРБ. Взять мазок на ПЦР коронавируса.
Лечение пока симптоматическое, после анализов решить вопрос о назначении антибиотиков.
Клиент
Екатерина, большое спасибо.
Невролог, Терапевт
На здоровье, поправляйтесь!
Пульмонолог, Терапевт
Какие у вас жалобы, что беспокоит? Укажите так же ваш рост и вес
Принятый ответ
Клиент
Наталья, добрый день. Беспокоит сдавленность и чувство тяжести в груди . 5 дней назад была температура 1 день 37,5. сейчас очень редко покашливаю с трудноотделяемой мокротой. Вес 48 кг, рост 165 см.
Пульмонолог, Терапевт
Тогда это могут быть воспалительные изменения. Вы были очно у врача,сдавали анализы?
Клиент
Наталья, еще нет. завтра планирую сходить в поликлинику к терапевту, если примут.
Пульмонолог, Терапевт
Да, обязательно нужно или к врачу, или в доврачебный кабинет. Вас необходимо посмотреть, послушать, так же сдать анализы крови-общий анализ, соэ,срб, так же с учетом эпид.обстановки необходимо исследование на коронавирус.
Клиент
Наталья, спасибо большое за консультацию.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Какие у вас жалобы ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый день. Беспокоит сдавленность и чувство тяжести в груди . 5 дней назад была температура 1 день 37,5. сейчас очень редко покашливаю с трудноотделяемой мокротой.
Пульмонолог, Терапевт
Доктора на дом не вызывали? Прослушать лёгкие. При сопоставлении клиники и анализов это может соответствовать пневмонии. Вам нужно сдать общий анализ крови , кровь на с-реактивный белок. Сколько вам лет ? Есть хронические заболевания? Чем-то начали лечение ?
Пульмонолог, Терапевт
Доктора на дом не вызывали? Прослушать лёгкие. При сопоставлении клиники и анализов это может соответствовать пневмонии. Вам нужно сдать общий анализ крови , кровь на с-реактивный белок. Сколько вам лет ? Есть хронические заболевания? Чем-то начали лечение ?
Клиент
Ирина, мне 43 года, хронических заболеваний нет. доктора не могу вызвать. не соглашаются приезжать, даже платно, т.к. была температура . хронических заболеваний нет.
Пульмонолог, Терапевт
Вот как...а что они предлагают ? Сидеть дома и лечится без осмотра? Беспредел. Пропейте курс антибиотика для подстраховки, если это действительно пневмония. Можно азитромицин 500 мг 1 раз в день 6дней, ацц 600 мг 2 раза в день, обильное питье обязательно из расчета 30 мл на 1 кг веса, грудной сбор номер 4 в тёплом виде 3 раза в день после еды по 1/2 стакана, если есть небулайзер можно ингаляции поделать
Клиент
Ирина, большое спасибо. Завтра попытаюсь к участковому терапевту попасть в порядке очереди, страшно конечно, сейчас там много вс коронавирусом людей( А ингаляции делать с чем порекомендуете?
Пульмонолог, Терапевт
Можно с беродуалом 20 капель и физиологическим раствором 3 мл 2 раза в день, можно добавить и лазолван третьим раствором в объеме 2 мл.
Клиент
Ирина, хорошо.благодарю. если очень редкий кашель, беродуал можно?
Пульмонолог, Терапевт
Если очень редкий , то лучше лазолван убрать, а беродуал можно попробовать, он расширяет бронхи и улучшит отхождение мокроты.
Клиент
Ирина, благодарю
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Если присутствует клиника респираторной вирусной инфекции - нельзя исключить, что гипостатические изменения в лёгких воспалительного характера и есть риск формирования пневмонии.
Сдайте дополнительно общий анализ крови, С - реактивный белок.
По результатам анализов нужно будет делать выводы.
Пока обильное тёплое питье - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник.
Промывания носоглотки солевыми растворами Аквалора или Маримера.
Ингаляции с лазолваном при наличии небулайзера либо сироп Флуифорт/АЦЦ/Амброксол 2-3 раза в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Анна, большое спасибо. завтра пойду к участковому терапевту
Терапевт
Уважаемая Светлана! Судя по данным КТ легких пневмонии у Вас нет, имеются застойные явления в базальных отделах легких, вполне возможно вследствие воспалительного процесса.
Для того чтобы определить воспалительный процесс необходимо обязательно сдать общий клинический минимум: общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимия крови. С результатами обследования необходимо обратиться к терапевту (желательно очная консультация), специалист осмотрит Вас, проведет аускультацию легких, при необходимости отправит на необходимые дополнительные обследования.
При ухудшении состояния и резком повышении температуры выше 38 градусов обязательно вызов врача на дом, сдача ПЦР теста на Covid-19, при необходимости госпитализация в стационар. Берегите себя! Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, благодарю Вас за подробный ответ. завтра планирую попасть к участковому терапевту
Терапевт
Чтобы уменьшить застойные явления можно пропить муколитические препараты: АЦЦ 200мг 3 р/сут или Флуимуцил 200 мг 3р/сут, также можно "раздыхивать" легкие самостоятельно простым надуванием воздушного мяча или шарика (примерно раз в полчаса). Таким образом Вы заставляете активно участвовать в дыхании даже самые нижние, базальные сегменты легкого, уменьшая застойные явления, тем самым предотвращая формирование пневмонии.
Клиент
Дмитрий, большое спасибо
Терапевт
Здоровья Вам и Вашим близким!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слизь в носоглотке ребенка
16 мин. назад
699.00 р.
Мария, Москва
Расшифровка анализов
25 мин. назад
800.00 р.
Оксана, Сочи
Онемение губ и лица
34 мин. назад
700.00 р.
Валерия, Якутск
Повышенный антитромбинIII
52 мин. назад
1000.00 р.
Ольга, Мытищи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Евгения Владимировна  Мамонтова
62 отзыва
Терапевт
2009-2015, ГБОУ ВПО “Киро
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Я задала платный вопрос по гинекологии, получила ответ совсем на другой вопрос, врач просто...
— Марина, г. Новосибирск
фотография пользователя
Все понятно и четко. Объяснили как и что нужно делать Мне все понравилось Да посоветую
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара