Что вас беспокоит?

Тромбоз артерии

Был инсульт приходящий . МРТ аниография показал тромбоз левой позвоночной артерии а так же возможно пристеночный тромбох соных артерий . В данный момент пью телмисартан + бисопралол + Клопидогрель + аспирин + розувастин . Какое лечение этих тромбозов придусмотрено. Инсульт был 12 марта тоесть месяц назад

Артериальная гипертензия
57 лет
13 Апреля 2025·Просмотров: 383·Черный

Здравствуйте!
Спустя месяц после инсульта тромбоз позвоночной артерии не требует вмешательства, поскольку это не улучшит прогноз. В некоторых случаях при наличии показаний и технической возможности операция проводится в первые часы инсульта.
Что касается возможного поражения сонных артерий, то в данной ситуации рекомендуется пройти дополнительное обследование - сделать УЗДС брахиоцефальных артерий. При наличии суждения более 50-70 % очно посетить сосудистого хирурга с данными всех обследований. Может потребоваться операция.
Что касается консервативного лечения, то Вам оно назначено в полном объеме.

Алексей Владимирович, загрузил документы обследования посмотрите

В данной ситуации оперативное лечение не показано. С закрытой позвоночной артерией ничего не сделать. Основная цель - профилактика осложнений при помощи консервативного лечения.

Здравствуйте! Для более полноценного ответа прикрепите к вопросу выписку из стационара где вы лечили инсульт и результат МРТ ангиографии.
По вашему описанию никакого дополнительного лечения не требуется, но хотелось бы все таки увидеть мед.документы.

Алексей Владимирович, документы загрузил

Позвоночная артерия кровоснабжает 1/3 мозга, внутренняя сонная 2/3. Поэтому тромбоз позвоночной артерии не страшен и лечения не требует.
Что касается сонных артерий ( основных сосудов которые кровоснабжают мозг) - с ними все в порядке.

Алексей Владимирович, а куда тромбы артерии денуться ? сами через какое то время рассосуться ?

Скорее всего не расоссутся, а останутся, потеря позвоночной артерии не страшна, так как с основными сосудами все в норме.

Алексей Владимирович, Атеросклероза нету это показало УЗДГ ....тромбы скорее всего фибриновые.Фибриновые тромбы разве нерассасываються ? в отличае от Холестериновых ?

Холестериновые - это бляшки, тромбы же все фибриновые, и из-за низкой скорости кровотока в позвоночных артериях вероятность их растворения крайне низка.

Добрый день. При выборе тактики важна давность тромбоза. Тк прошёл уже месяц, то оперативное лечение в настоящее время не требуется в отношении тромбоза позвоночных артерий . Что касается сонных артерий, учитывая описанные пристеночные тромбозы, необходимо оценить степень стеноза. Для этого нужно выполнить УЗИ артерий БЦА. При стенозе более 65% - консультация сосудистого хирурга для решения вопроса и проведении МСКТ БЦА и решения вопроса об оперативном лечении.

Надежда Ринатовна, в документах что я прикрепил .....сделано УЗИ и причем дважды ) нету там стеноза ни в сонных ни даже в позвоночных вы документы читали ?

Добрый день. У меня были видны только первые 3 документа с МРТ. Да, я ознакомилась. В таком случае оперативное лечение не показано.

Принятый ответ

Доброго времени суток! Перенесенный тромбоз позвоночных артерий это уже свершившиеся факт, с этим, к сожалению, ничего не поделать, показаний к оперативному лечению у вас нет. Лечение расписание вам назначено вполне адекватно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.