Консультация инфекциониста /

Опоясыващий герпес — вопрос №3126201

63 просмотра

Здравствуйте,у мамы опоясывающийся Герпес,болит все внутри сильно,жалуется,что бьет как током,не спит.Пьет ацикловир 4р в день,вчера купила Валвир.Не можем попасть к врачу в городе,записи только на май.Посоветуйте,что делать и как правильно лечить пожалуйста

Возраст: 64

Хронические болезни: Сахарный диабет
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте!
При сильном болевом синдроме можно добавлять обезболивающие препараты по типу Нурофена, диклофенака в таблетированной форме, нимесила. Я бы рекомендовала Нимесил по 100мг 2р/д, курс не более 5 дней (при необходимости можно продлевать до 7-10 дней). Вместе с приемом нимесила или любого другого обезболивающего необходимо принимать гастропротекторы (омепразол, пантопразол, эзомепразол) 20 мг утром и вечером за 30 мин до еды.
Данные обезболивающие нельзя использовать при язвенной болезни желудка , при обострении эрозивного гастрита.
Продолжать лечение валацикровиром , он сильнее, чем ацикловир
Клиент
Спасибо большое.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Пожалуйста!
Поправляйтесь!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Опоясывающий лишай- Этот тип герпеса вызывает ветрянку (первичный эпизод встречи с вирусом), после перенесенной ветрянки вирус навсегда останется жить в нервных ганглиях и при определенные условиях рецидивирует уже в виде локальной сыпи (опоясывающий лишай). Определенные условия - это снижение иммунитета, ранний детский возраст, пожилой возраст, например.
Сыпь локализуется по ходу нервов, в данном случае поражены подреберные нервы. Именно поражение нервов и дает болезненность и гиперчувствительность при прикосновениях.
Очень важно максимально быстро начать лечение противовирусными, так как с каждым днем нерв повреждается сильнее и как последствие могут остаться хронические боли в этой области даже когда сыпь пройдёт.
В подобной ситуации более эффективен валацикловир, по инструкции 1000 мг 3 р/сут 7 дней (коррекция дозы при заболеваниях почек)
Местно обрабатываем обычно каламином.
От боли обезболивающие, можно диклофенак
Клиент
Спасибо большое
Инфекционист
Здравствуйте, к сожалению, болевой синдром достаточно часто сопровождает опоясывающий герпес,так как поражается не только кожа,но и нервные окончания,для лечения самого герпеса обычно назначается валацикловир,а для купирования болевого синдрома препараты наподобие диклофенака,нимесулида,но пить их долго не желательно,учитывая,что может быть влияние на слизистую желудка.Если эффекта от этого нет,и боль очень выраженная,тогда можно рассмотреть вариант консультации невролога для назначения препаратов посильнее
Клиент
Спасибо большое
Инфекционист
Здравствуйте! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача ". В аналогичных с впшей ситуациях в рекомендациях рекомендуют в лечении :
- Прием Валацикловир 1000 мг 3 раза в денькурсом до 7дней. Чем раньше начать (лучше в первые 72 часа), тем эффективнее.
- Ибупрофен/парацетамол при болях
- Мази с ацикловиром (если есть пузырьки).
- Поксклин/Каламин – для подсушивания сыпи обработка 3-4 раза в день. - Витамины группы B (Мильгамма, Нейромультивит) в возрастной дозировке.
Продолжайте наблюдение за самочувствием при его ухудшении понадобится очная консультация невролога, инфекциониста для осмотра и коррекции лечения.
Клиент
Спасибо большое
Инфекционист
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
В таких ситуациях рекомендуют:
-Обильное питье, не менее 40 мл жидкости на кг веса в сутки
-Валацикловир (он посильнее ацикловир) таблетки по 1000 мг 3 раза в день во время еды 7-10 дней
-Найз таблетки, внутрь по 1 таб 2 раза в день до еды, запивать достаточным количеством воды, 5 дней
-Омез (омепразол) 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды, 5 дней
-Нейромультивит таблетки, по 1 таб 3 раза в день после еды, не разжевывая, запивать небольшим количеством воды, 14 дней
-Местно обрабатывать высыпания лосьоном каламина 2-3 раза в день до появления корочек.
-Купаться под душем, мочалкой не тереть, вытираться промакивающими движениями

Если в течении 5 дней болевой синдром будет сохраняться рекомендован осмотр неврологом.
Клиент
Спасибо большое
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Инфекционист
Здравствуйте. В описанной вами ситуации возможное лечение опоясывающего герпеса приём таб Ацикловир 400 по 2 таб 5 раз в день ( либо таб Валацикловир 500 по 2 таб 3 раза в день) курс 7 - 10 дней, обработка элементов сыпи раствором фукарцина, при болях нимесулид по 1 пакетику 2 раза в день курс 10 дней, при повышенной температуре таб парацетамол.
Клиент
Спасибо большое
Инфекционист
Пожалуйста. Здоровья вам и вашей семье 🙏
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лямблиоз у ребека
11 часов назад
700.00 р.
Карина
Вирус герпеса у меня и ребенка
вчера, 11:42
700.00 р.
kseniya_0304@mail.ru, Набережные Челны
Укололась
вчера, 11:01
900.00 р.
ЮЛИЯ, Тверь
Вопрос закрыт
Укус мыши?
вчера, 10:47
700.00 р.
Инна, Ростов-на-Дону
Токсокароз
вчера, 10:10
700.00 р.
Елена, Касимов
ВИЧ и возможность заражения
вчера, 08:12
899.00 р.
Светлана, Москва
Стрептококк у новорожденных
вчера, 07:53
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Асият Вердиевна Нуриева
11 отзывов
Инфекционист
2012-2018Санкт-Петербургс
Опыт работы: 4 года
Инна Сергеевна Каплиева
429 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
397 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Алексей Александрович Бондарюк
80 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень помогли, спасибо Конкретный ответ на конкретный вопрос, спасибо огромное очень помогли Да...
— Любовь
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Инна Сергеевна подарила надежду на стабилизацию состояния папы, спасибо вам за консультацию,...
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Отличное,доступный,понятный ответ Принес полезность Да,врач ответил все популярно
— Ирина