Что вас беспокоит?
Хочу узнать градацию ЖЭС по B.Lown и имеется ли СН
Здравствуйте! Меня недавно выписали из госпиталя с миокардитическим кардиосклерозом. Хотел бы узнать какая у меня градация частой ЖЭС по B.Lown и есть ли все-таки сердечная недостаточность? Я занимаюсь легкой атлетикой и предполагаю, что ВЭМ не смог до конца точно определить наличие СН. Прилагаю выписной эпикриз с обследованием, включая ВЭМ, ЭКГ, ЭхоКГ и отдельно Холтер с КТ миокарда. Нормальные ли показатели КТ миокарда и как можно еще обследоваться, чтобы точно проверить наличие или отсутствие СН? Заранее спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты.
Сердечную недостаточность мы оцениваем по обследованиям и очно.
Присутствует ли одышка,отеки ?!
Какие либо препараты принимаете?!
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Здравствуйте! Одышка только при физических нагрузках, отеков нет. Препараты не принимаю на данный момент, но прописали, со следующей недели буду принимать.
Результаты прикрепил
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
СА блокада клинически не значима.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет.
Сердечной недостаточности по данному заключению нет.
Хорошо, вас понял. А градацию ЖЭС по этим данным можно определить?
Принятый ответ
Да можно оценить .
5 градация.
По суточному мониторингу также фиксируется пароксизм желудочковой тахикардии 3 сек.
Понял вас, спасибо большое)
Здравствуйте! Для полной оценки прикрепите полные протоколы обследования или выписку из стационара .
Но отвечая на вопрос о классификации экстрасистол- она актуальна только для пациентов в острой стадии инфаркта и была для них и придумана но ошибочно стала использоваться повсеместно- сейчас от этого описания в Холтер ах отошли . Сердечную недостаточность диагностируем по жалобам и изменениям по данным эхокг и анализам крови на NTProBnp- это современный и очень чувствительный анализ на сердечную недостаточность.
Здравствуйте, прикрепил. Как я понимаю, анализ крови, который вы упомянули, мне не делали. Его же можно сделать в частной клинике самостоятельно?
Принятый ответ
Да в любой лаборатории сетевой проводится данный анализ
Понял вас, спасибо)
Здравствуйте.
Чтобы более точно сказать по экстрасистолам, нужно видеть полный протокол холтер ЭКГ. Однако повышение числа экстрасистол небольшое, и градация их не повлияет на тактику.
Что касается сердечной недостаточности, то здесь также важно наличие симптомов, и оценка такого показателя как натрийуретический пептид
Здравствуйте! Это 4- а или 4-б экстрасистолия по Лауну.
Если спаренные экстрасистолы мономорфные , то 4- а, если полиморфные , то 4- б.В заключении это не уточнили.
Для уточнения признаков сердечной недостаточности могут рекомендовать анализ крови на натрийуретический пептид. Его динамика может отражать сердечную недостаточность.
Появление экстрасистолии характерно для спортивного сердца.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20201 ответ
- 15 Февраля 202521 ответ
- 18 Сентября 20256 ответов