Консультация кардиолога /

Хочу узнать градацию ЖЭС по B.Lown и имеется ли СН — вопрос №3126899

43 просмотра

Здравствуйте! Меня недавно выписали из госпиталя с миокардитическим кардиосклерозом. Хотел бы узнать какая у меня градация частой ЖЭС по B.Lown и есть ли все-таки сердечная недостаточность? Я занимаюсь легкой атлетикой и предполагаю, что ВЭМ не смог до конца точно определить наличие СН. Прилагаю выписной эпикриз с обследованием, включая ВЭМ, ЭКГ, ЭхоКГ и отдельно Холтер с КТ миокарда. Нормальные ли показатели КТ миокарда и как можно еще обследоваться, чтобы точно проверить наличие или отсутствие СН? Заранее спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты.
Сердечную недостаточность мы оцениваем по обследованиям и очно.
Присутствует ли одышка,отеки ?!
Какие либо препараты принимаете?!
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Здравствуйте! Одышка только при физических нагрузках, отеков нет. Препараты не принимаю на данный момент, но прописали, со следующей недели буду принимать.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Результаты прикрепил
Кардиолог, Функциональный диагност
По эхокардиографиии структурных изменений нет.
Сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
СА блокада клинически не значима.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Ишемии нет.
Кардиолог, Функциональный диагност
Сердечной недостаточности по данному заключению нет.
Клиент
Хорошо, вас понял. А градацию ЖЭС по этим данным можно определить?
Кардиолог, Функциональный диагност
Да можно оценить .
5 градация.
По суточному мониторингу также фиксируется пароксизм желудочковой тахикардии 3 сек.
Принятый ответ
Клиент
Понял вас, спасибо большое)
Кардиолог
Здравствуйте! Для полной оценки прикрепите полные протоколы обследования или выписку из стационара .
Но отвечая на вопрос о классификации экстрасистол- она актуальна только для пациентов в острой стадии инфаркта и была для них и придумана но ошибочно стала использоваться повсеместно- сейчас от этого описания в Холтер ах отошли . Сердечную недостаточность диагностируем по жалобам и изменениям по данным эхокг и анализам крови на NTProBnp- это современный и очень чувствительный анализ на сердечную недостаточность.
Клиент
Здравствуйте, прикрепил. Как я понимаю, анализ крови, который вы упомянули, мне не делали. Его же можно сделать в частной клинике самостоятельно?
Кардиолог
Да в любой лаборатории сетевой проводится данный анализ
Принятый ответ
Клиент
Понял вас, спасибо)
Кардиолог
Здравствуйте.
Чтобы более точно сказать по экстрасистолам, нужно видеть полный протокол холтер ЭКГ. Однако повышение числа экстрасистол небольшое, и градация их не повлияет на тактику.
Что касается сердечной недостаточности, то здесь также важно наличие симптомов, и оценка такого показателя как натрийуретический пептид
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Это 4- а или 4-б экстрасистолия по Лауну.
Если спаренные экстрасистолы мономорфные , то 4- а, если полиморфные , то 4- б.В заключении это не уточнили.
Для уточнения признаков сердечной недостаточности могут рекомендовать анализ крови на натрийуретический пептид. Его динамика может отражать сердечную недостаточность.
Появление экстрасистолии характерно для спортивного сердца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Полина Дмитриевна Сапрыкина
0 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск
фотография пользователя
Консультация была проведена грамотно, по существу. Очень быстро. Рекомендую обратиться друзьям....
— Людмила, г. Новочеркасск