Консультация психотерапевта /

Аритмия при приеме элицеи — вопрос №3127182

43 просмотра

Здравствуйте. Мне 43 года. Две недели принимаю элицею 5 мг по назначению психиатра из за тревоги и бессонницы. Начались перебои в сердце, чувствую как сильные удары и неравномерные. Боюсь пить 10 мг, как выписал врач. В аннотации написано, что элицея может влиять на сердце. Сделала сегодня ЭКГ, есть только пленка без расшифровки пока. Также прикладываю результаты ЭКГ от 31.03.25, уже заключение, там я пила ещё 1/4 элицеи второй день. Ещё у меня небольшая анемия после гинекологического вмешательства. Может ли она так влиять? Пишут, что при приеме элицеи энтервал QT увеличивается. Посмотрите пожалуйста пленку.

Возраст: 43

Хронические болезни: Гипотериоз, ревматизм коленей
900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Интервал QT не увеличен на ЭКГ .
Элицея влияет на нейро- гуморальную регуляцию сердечной деятельности.
В сочетании с препаратами гормонов щитовидной железы это может способствовать появлению экстрасистол . Если дозу гормонов немного скорректировать , то эти нарушения ритма могут уменьшиться.
Это не несёт значимых угроз. Для уточнения можно провести суточное мониторирование ЭКГ. Это позволит эффективно проконтролировать приём препаратов.
Клиент
Игорь Васильевич, дозу гормонов нужно уменьшить? Я пью сейчас 50+37=87мкг в день.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Можно рассмотреть вариант небольшой коррекции. Например 75 мкг в сутки. Можно обсудить это с эндокринологом. если нарушений ритма не будет, то можно будет вернуться при необходимости к прежней дозировке.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
По сравнению с ЭКГ от марта 2025 года без изменений.
Да анемия может давать аритмию, экстрасистолию.
Необходимо восстановить дефицит микроэлементов.
Рекомендуем прием препаратов железа.
Курсом можно рассмотреть с лечащим врачом прием успокоительных.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Клиент
Регина Рафагатовна, заметила, что на фоне элицеи немного замедлился пульс. Раньше был 80-90, сейчас 65-75. Это ничего страшного?
Кардиолог, Функциональный диагност
Это нормальная реакция
Кардиолог
Здравствуйте! Более вероятно что ощущение экстрасистол связано со снижением гемоглобина и тревожным фоном чем с приемом препарата. Действительно в инструкции опасано что возможно удлинение QT но это возникает редко и при приеме сразу нескольких лекарств с подобным действием. Рассчитала по новой ЭКГ интервал и он равен 372 мсек. Для женщин норма до 450. Поэтому не переливайте пожалуйста
Клиент
Джахбат Нажиюллаевна, спасибо за ответ. А л-тироксин вместе с элицеей может так влиять? Я его пью утром 87 мкг. А через два часа элицею.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Ощущения перебоев могут быть связаны с самим тревожным расстройством или с имеющейся анемией. Сами по себе экстрасистолы не опасны. Если через 4 недели от момента перехода на 10 мг Элицеи эти неприятные ощущения не пройдут, можно будет обсудить с врачом переход на антидепрессант Сертралин, который считается наиболее кардиологически безопасным.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Вы принимаете элицею в небольшой дозе. Но действительно можно перейти с Элицеи на Сертралин (Золофт). Он более безопасен в плане влияния на сердечный ритм. Пока ничего "страшного" на ЭКГ нет. А Ваши ощущения скорее всего связаны с повышенной тревогой. Антидепрессанты в течение первых двух недель приёма могут временно ухудшать эмоциональное состояние.
Психиатр
Здравствуйте. Клинически вы описываете жалобы на экстрасистолии. Несмотря на то, что QТ интервал в норме, с учетом новых симптомов по кардиологии + невысокого пульса (ло63 на ЭКГ) я бы не стал наблюдать далее, а настаивал на замене антидепрессанта (например, на сертралин = асентра .золофт). + обычно добавляем анксиолитик на первый 1-2 месяца приема СИОЗС (тофизопам, этифоксин...)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохая кардиограмма
4 августа 2020
Яна, Иркутск
Вопрос закрыт
Насколько все серьезно?
14 января 2021
София
Вопрос закрыт
Беспокоит аритмия
29 августа 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Изменения на экг
15 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
35 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва