Консультация гематолога /

В12 о белок — вопрос №3128679

31 просмотр

Добрый день. Беспокоит слабость, головокружение, запоры, тошнота, постоянно хочется спать. По анализам все хорошо, кроме: о белка (65), ферритин (5) при гемоглобине 139, вит В12 1098. По последнему узи появились диффузные изменения печени, увеличена селезёнка до 75, уплотнён жёлчный, колоноскопия норма, фгдс норма. Биохимия норма. Срб 0. Препараты не принимаю, кроме вит д ( по 4 к/день). Вит Д 25. Вопрос: могут ли данные состояния быть по причине низкого ферритина и белка? И почему не усваивается белок?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Ферритин ниже 30 нг/мл считается скрытым железодефицитом. Его нужно корректировать лечебными препаратами железа (не БАД) с целью профилактики железодефицитной анемии. Лечение даже при нормальном гемоглобине обязательно.

Причины железодефицита различны и иногда сочетанные: обильные менструации, короткий менструальный цикл, малое потребление белковой пищи, проблемы в ЖКТ, хронические и острые воспалительные процессы в организме, скрытые кровотечения.

На усмотрение лечащего врача лечебными препаратами могут быть в вашем случае : тардиферон, ферро-фольгамма, ферретаб, тотема, ферлатум. Последние три более щадящие. Курс 6-8 недель и более.

При достижении целевого ферритина 30 нг/мл можно оставить прием железа каждый месяц 7-10 дней подряд.

Все хронические патологии и воспаления пролечивать, так как они негативно влияют на обмен железа.

Раз в год обязателен осмотр гинеколога.

Пересмотр питания в пользу белка, железосодержащих продуктов приветствуется.

Селезёнка может быть увеличена на местные воспаления ЖКТ, холецистит , после вирусных инфекций, на железодефицит. Если через пару месяцев по УЗИ не будет положительной динамики, то необходимо будет посетить гематолога очно.

Общий белок снижается при проблемах ЖКТ, почек, при малом употреблении белка, при хронических вялотекущих воспалениях.

Гематолог, Терапевт
здравствуйте, Алиса
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет
Лейкоциты, тромбоциты, лейкоформула без отклонений.
Отмечается снижение ферритина (норма от 30), что называется скрытым дефицитом железа.
В подобных ситуациях назначается прием препарата железа - тврдиферон, ферретаб, сорбифер или тотема.
цель лечения - нормализация гемоглобина и достижение целевого ферритина - 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Головокружение, сонливость могут быть признаками дефицита железа.
В12 чаще всего повышается при поступлении его из вне с продуктами или витаминами. Опасности это не представляет.
Чаще всего белок снижается при его недостаточном поступлении с пищей.
В рацион необходимо добавлять больше белковых продуктов и продуктов, содержащих железо.

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены лимфоциты у ребенка 6 лет
2 часа назад
700.00 р.
Анна, Воронеж
Повышенные лейкоциты ребёнок 1 год
4 часа назад
700.00 р.
Яна
Вопрос закрыт
Хронический лимфолейкоз
5 часов назад
800.00 р.
Елена
ЖДА есть или нет?
7 часов назад
800.00 р.
Татьяна
Вопрос закрыт
Длительно повышены лейкоциты и лимфациты
7 часов назад
800.00 р.
Елена, Казань
Повышены эозонофилы
9 часов назад
700.00 р.
Ррото
Латентная анемия
сегодня, 00:27
700.00 р.
Таня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
430 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Андреевна Дмитриева
1 отзыв
Гематолог, Педиатр
2005-2011, ГОУ ВПО Пензен
Опыт работы: 9 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю Анастасию Сергеевну за ответ на мои вопросы по сложной ситуации связанной с анализами...
— Олеся
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия
фотография пользователя
Гематологу Ольга Дмитриева
Спасибо доктору за оперативный ответ. Вы меня успокоили. Все грамотно, четко и по делу....
— Ирина