Причины состояния — вопрос №3129083

Question

Причины состояния — вопрос №3129083

Инна, Нижний Новгород

59 просмотров

14 апреля 2025

Здравствуйте)
Такая ситуация.
Сыну 19 лет.
Пришёл вечером с прогулки, сказал, что болит голова- макушка. Но не сильно . Дала ему ибуклин. Через 5 мин его вырвало. Смотрю его трясет , смерили давление 158 /116 , но нервничал ещё, возможно от страха ещё. Дала ему копотен, половинку . Через 10 мин опять вырвало. Давление так же было. Потом решила дать ему лактофильтрум, вдруг отравился чем, рвоты не было больше . Через мин 30 уснул. Смерила давление снизилось 130/80. Голова легче стала. Уснул. Что было, так и не поняли(( .Утром проснулся как ничего и не было. Не то отравился, не то давление.
В годик было внутричерепное давление , но сняли с учёта Через год. Больше ничего не беспокоило . Занимается спортом. Единственное, 7 лет назад умерла бабушка и на фоне стресса на похоронах упал в обморок. Скорая приехала, сказали стресс. А так больше ничего. Головными болями не страдает .
Что могло быть? Какие рекомендации?
Год назад было 3 операции, на ноге 2, и одна плечо сустав. Анализы сдавали все по квоте , все хорошо.

давление

утром проснулся

стресса

900.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление

5 ответов

23 января 2024

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Препарат от высокого давления

5 ответов

27 февраля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Часто прыгает давление

4 ответа

4 августа 2024

Сергей Викторович

Вопрос закрыт

Высокое давление, капотен не помог

5 ответов

25 января

Роман, Москва

Вопрос закрыт

Что принимать после инсульта

8 ответов

16 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боль внизу пупка

5 ответов

18 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, вчера, 08:38 · Answer 1 · 2025-04-14T08:38:11+03:00

Здравствуйте
Нельзя исключить тревожное расстройство, мигрень
Можно пройти онлайн тест hads
По поводу повышения АД можно выполнить Холтер , узи сердца , ЭКГ
В таких случаях рекомендую сдать оак, Сахар крови , холестерин
Уточните анамнез , вдруг у сына были провоцирующие факторы головной боли : травма , стресс , употребление алкоголя и прочее

Инна, вчера, 08:41 · Answer 2 · 2025-04-14T08:41:32+03:00

Алена Алексеевна, он спокойный, не эмоциональный. Анализы эти все сдавали не очень давно, в течении года раз по 6. Там всё хорошо. Он не выпивает и не курит.
Спасибо за ответ. Понаблюдаю за ним

Понарина Алена Алексеевна, вчера, 08:43 · Answer 3 · 2025-04-14T08:43:50+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, вчера, 08:43

Невролог

Вопрос будет открыт три дня, если будут настораживавшие симптомы , пишите

Инна, вчера, 08:48 · Answer 4 · 2025-04-14T08:48:47+03:00

+ 1

Пожаловаться

Инна, вчера, 08:48

Клиент

Алена Алексеевна, хорошо. Благодарю ❤

Инна, 9 часов назад · Answer 5 · 2025-04-15T09:22:13+03:00

Алена Алексеевна, здравствуйте) он себя хорошо чувствует, ничего нет.
Я смотрю на другие ответы врачей и никто не пишет, что вдруг, что-то например с головой ??? А то я себе накрутила уже((( вдруг проблема с сосудами или ещё ужас какой..... или это как то по другому проявляется?

Понарина Алена Алексеевна, 7 часов назад · Answer 6 · 2025-04-15T11:46:23+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 7 часов назад

Невролог

При сосудистой патологии симптомы стойкие , моё мнение прежнее вероятнее так проявляется мигрень

Инна, 7 часов назад · Answer 7 · 2025-04-15T11:58:51+03:00

Пожаловаться

Инна, 7 часов назад

Клиент

Алена Алексеевна, а что делать, чтобы не провоцировать её? Рекомендации? Она теперь на всю жизнь?

Понарина Алена Алексеевна, 6 часов назад · Answer 8 · 2025-04-15T12:57:10+03:00

Чаще носит хронический характер
Могу рассказать По лечению :
Общие мероприятия: изоляция от раздражителя , холодные компрессы , если есть возможность сон.
-1-я ступень сочетаем противорвотное средство метоклопромид 10 мг внутрь или домперидон 10-20 мг внутрь ;
Обезболивающее, например ибупрофен 400-800 мг или напроксен 1000 мг внутрь
-2я ступень триптаны : суматриптан 25-100 мг внутрь . Может быть побочное действие : ощущения жара или холода , чувство стеснения в груди , заторможенность . Начинаем всегда с наименьшей дозы .

Инна, 5 часов назад · Answer 9 · 2025-04-15T13:01:48+03:00

Пожаловаться

Инна, 5 часов назад

Клиент

Алена Алексеевна, это вообще лечение или купировать приступ?

Инна, 5 часов назад · Answer 10 · 2025-04-15T13:05:01+03:00

Пожаловаться

Инна, 5 часов назад

Клиент

Алена Алексеевна, пооступ может быть в любой момент ? Провоцирует что?

Инна, 5 часов назад · Answer 11 · 2025-04-15T13:07:41+03:00

Пожаловаться

Инна, 5 часов назад

Клиент

Алена Алексеевна, вы можете пример написать, вот случился приступ ,! Какие действия?

Понарина Алена Алексеевна, 4 часа назад · Answer 12 · 2025-04-15T14:06:18+03:00

Не ждать разгара приступа , вначале принимаем парацетамол или ибупрофен, если головная боль нарастает можно добавить триптан : например , спрей эксенза
Провоцирует : стресс , переутомление , курение алкоголь, сырные продукты
С целью профилактики можно рассмотреть антидепрессант с противоболевым действием- венлафаксин( прием длительный не менее 1 года)

Ройбу Виктория Олеговна, вчера, 08:51 · Answer 13 · 2025-04-14T08:51:29+03:00

Доброе утро, Инна!
Ознакомилась с Вашей ситуацией.
Описанная картина более всего соответсвует проявлениям тревожного расстройства. Можно попробать использование препарата, который применяется при легких астенических и тревожных расстройствах - Селанк (это капли в нос), по 2 капли в каждый носовой ход 3 раза/сутки. Препарат устраняет избыточные эмоциональные нарушения.
Но также следует исключить и органические причины, проведя суточное мониторирование артериального давления, холетровское ЭКГ-мониторирование, пройти консультацию кардиолога. Этого перечня будет достаточно, если учитывать, что Вы регулярно сдаете анализы и они в норме.
Желаю скорейшей поправки и больше не болеть!

Мирная Дарья Александровна, вчера, 10:48 · Answer 14 · 2025-04-14T10:48:44+03:00

Инна, здравствуйте!
Планово сдайте анализы крови-общий анализ, ТТГ, ферритин.
Если молодой человек в целом здоровый и не предъявляет жалоб, такие ситуации возможны на фоне эмоционального перенапряжения.
При однократном эпизоде делать ничего не нужно. Понаблюдайте далее. Высыпаться, пить достаточное количество жидкости.

Инна, 9 часов назад · Answer 15 · 2025-04-15T09:22:59+03:00

Дарья Александровна, здравствуйте) он себя хорошо чувствует, ничего нет.
Я смотрю на другие ответы врачей и никто не пишет, что вдруг, что-то например с головой ??? А то я себе накрутила уже((( вдруг проблема с сосудами или ещё ужас какой..... или это как то по другому проявляется?

Мирная Дарья Александровна, 5 часов назад · Answer 16 · 2025-04-15T13:17:30+03:00

Инна, прокомментирую так. Острых показаний для выполнения мрт на настоящий момент нет. С учётом того, что симптоматика регрессировала и ребёнок чувствует себя хорошо. Однако, в плановом порядке, а это значит не срочно, можно выполнить МРТ головного мозга. Если есть острая проблема с сосудами, то она не будет давать о себе знать и эпизодически.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, вчера, 14:01 · Answer 17 · 2025-04-14T14:01:11+03:00

Здравствуйте! По описанию вероятнее это был приступ мигрени. Она часто дебютирует в молодом возрасте. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней.
Из дообследования можно исключить анемию, патологию щитовидной железы. Также такие симптомы могут быть на фоне тревожного расстройства, употребления алкоголя или других веществ.

Инна, вчера, 16:49 · Answer 18 · 2025-04-14T16:49:19+03:00

Пожаловаться

Инна, вчера, 16:49

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо. У нас конечно из родственников нет ни у кого мигрени

Инна, 9 часов назад · Answer 19 · 2025-04-15T09:23:26+03:00

Анастасия Юрьевна, здравствуйте) он себя хорошо чувствует, ничего нет.
Я смотрю на другие ответы врачей и никто не пишет, что вдруг, что-то например с головой ??? А то я себе накрутила уже((( вдруг проблема с сосудами или ещё ужас какой..... или это как то по другому проявляется?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 часа назад · Answer 20 · 2025-04-15T14:20:18+03:00

Молодой возраст и клиническая картина говорят за мигрень. Если будет повторяться, тогда уже нужно дообследование(МРТ головного мозга и МР-ангиография сосудов головного мозга) для перестраховки

Инна, 4 часа назад · Answer 21 · 2025-04-15T14:25:52+03:00

Пожаловаться

Инна, 4 часа назад

Клиент

Анастасия Юрьевна, как её купировать ?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 4 часа назад · Answer 22 · 2025-04-15T14:27:18+03:00

Мигрень всегда нужно купировать в начале головной боли в первые 30минут. Обычно это нпвс,например, нурофен 400мг. При развернутом приступе уже может не помочь.
Также есть препараты именно при мигрени - триптаны, например, эксенза спрей в нос 1-2впрыска или суматриптан 50-100мг или капориза 10мг, если нпвс не помогают

Акбашева Лилия Альбертовна, вчера, 14:47 · Answer 23 · 2025-04-14T14:47:14+03:00

Здравствуйте. Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Answer 24 · 2025-04-15T17:56:23+03:00

Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
• Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг
• Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

Профилактическое лечение головной боли может включать:
противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца
3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев
- Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)