Расшифровать анализы — вопрос №3129283

Question

Расшифровать анализы — вопрос №3129283

Юлия

102 просмотра

14 апреля 2025

Здравствуйте, месяц назад оставляла вопрос по якобы низкому гемоглобину у ребёнка, предыдущие значения были 117, на руках анализов нет. Ребёнку было 1,5 месяца и ему назначали фолиевую кислоту по 1/4 два раза в день, но после полученных ответов, тут, я перестала ему давать. сейчас ему 2,5 месяца и назначили повторные анализы, анализы прикрепляю, говорят, что надо увеличить фолиевую кислоту, а я не знаю как им объяснить, что они норму гемоглобина смотрят по взрослому человеку, а у ребёнка она начинается с 90

Вопрос закрыт

руки анализа

предыдущее значение

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, вчера, 09:10

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте. Для того, чтобы предположить диагностическую гипотезу, необходимо ознакомиться с фотографиями анализа. Пожалуйста прикрепите фотографии результата анализа ребёнка под вашим сообщением. И далее оставьте комментарий чтобы я могла зайти ознакомиться

Пожаловаться

Юлия, вчера, 09:11

Клиент

Здравствуйте, анализы прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, вчера, 09:15

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

По представленным фотографиям, можно предположить, Общий анализ мочи в норме
По общему анализу крови, можно предположить, что анализ в норме, но не хватает эритроцитарных индексов, чтобы понимать это физиологическая или патологическая анемия:

лейкоциты в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобинв пределах возрастной нормы.С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140.
Железодефицита нет

Необходимо сдать расширенный анализ крови
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500

Пожаловаться

Юлия, вчера, 09:33

Клиент

Расширенный анализ сдадим, нам врач уже второй месяц выписывает фолиевую кислоту, и каждый раз спрашивает, даём ли ее, а по факту я боюсь ребёнку давать такие сильные для него препараты, которые ему нет необходимости принимать. Как мне подойти правильно с этим вопросом к врачу, подскажите, пожалуйста

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, вчера, 09:36

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Так и сказать, что у детей возрастные нормы отличаются от взрослых
И норма от 90, по этой причине вы не видите показаний для данного препарата

Пожаловаться

Юлия, вчера, 09:41

Клиент

Хорошо, спасибо большое

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, вчера, 09:10

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте, а прикрепите результат полностью?
У Детей в возрасте со 2по 5 месяц жизни норма гемоглобина от 95г/л
Так как это физиологическая анемия
Идет массовое разрушение эритроцитов , так как кислорода во вдыхаемом воздухе больше, чем было внутриутробно
При условии , что эритроцитарные индексы в норме ( mcv,mvh)
Нужно их оценить

+ 1

Пожаловаться

Юлия, вчера, 09:13

Клиент

Здравствуйте, анализы прикрепила

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, вчера, 09:15

Педиатр, Детский кардиолог

Юлия, это сокращённый анализ.

По этому анализу уровень гемоглобина в норме по возрасту . Но, только на него ориентироваться нельзя.
Тем более, железодефицитную анемии мы не лечим препаратами фолиевой кислоты.
Лечим препаратами железа.

При анемии мы оцениваем гемоглобин, эритроциты, MCV, MCH, MCHC,RDW, ретикулоциты
А тут нет этих показателей

Пожаловаться

Юлия, вчера, 09:34

Клиент

Как тогда вообще врачу объяснить, что она назначает ненужные препараты? У нас нет педиатра в поликлинике, только терапевт в возрасте

Пожаловаться

Юлия, вчера, 09:41

Клиент

Хорошо, спасибо вам большое

Пожаловаться

Довбня Валентина Сергеевна, вчера, 09:12

Педиатр

Здравствуйте, Юлия.

В этом возрасте наблюдается физиологическая анемия, норма гемоглобин от 90, это нормальное физиологическое состояние, которое не требует лечения.

Прикрепите, пожалуйста, анализы для понимания ситуации.

Пожаловаться

Юлия, вчера, 09:13

Клиент

Здравствуйте, анализы прикрепила

+ 1

Пожаловаться

Юлия, вчера, 09:30

Клиент

Спасибо большое

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 09:12

Педиатр

Здравствуйте! 🤝

По ОАК можно предположить, что он соответствует возрастной норме:
анемии нет (гемоглобин ,эритроциты,эритроцитарные индексы в норме), признаков воспаления нет (СОЭ, лейкоциты в норме (до 17), лейкоцитарная формула правильная по возрасту (лимфоциты превышают нейтрофилы), тромбоциты в норме по возрасту, аллергонастроенности нет (эозинофилы в норме)

Вы правы, до 6 месяцев норма гемоглобина выше 90, у малыша 110 🙏🏼

Пожаловаться

Юлия, вчера, 09:35

Клиент

Здравствуйте, и что в таком случае вообще делать? У нас нет педиатра, но есть терапевт в возрасте, которая считает, что она точно права

Пожаловаться

Юлия, вчера, 09:41

Клиент

Хорошо, спасибо большое

Пожаловаться

Трубачева Ирина Александровна, вчера, 09:19

Педиатр

Юлия, добрый день

В приложенном анализе у малыша все показатели в пределах возрастной нормы, гемоглобин до 6 месяцев от 90 г/л, так как идет активная его замена с фетального на взрослый.
Тромбоциты так же в норме ( 150-600), все другие показатели соответствуют возрасту, признаков воспаления нет
В данный момент показания к применению фолиевой кислоты отсутствуют.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ на холестерин

1 ответ

9 октября 2019

Наталья

Вопрос закрыт

Повышена мочевина и креатинин

2 ответа

14 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Повышены мочевина и креатинин

1 ответ

14 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Кишечная палочка у новороженного

3 ответа

15 декабря 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, вчера, 09:43 · Accepted Answer · 2025-04-14T09:43:27+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, вчера, 09:43

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

На здоровье!

Принятый ответ

Андреева Надежда Александровна, вчера, 09:36 · Accepted Answer · 2025-04-14T09:36:50+03:00

Очень жаль, что вам приходится искать варианты объяснения (

Вероятно, терапевты не в курсе особенности физиологической анемии у малышей.

Юлия, вот по этому анализу я ничего не могу сказать. Нужны препараты железа или нет. Потому что анализ не полный.

Довбня Валентина Сергеевна, вчера, 09:23 · Accepted Answer · 2025-04-14T09:23:03+03:00

По предоставленному анализу:

- гемоглобин (анемии, железодифицита нет)
В следующий раз обязательно сдавайте полный анализ, где указаны эритроцитарные индексы для полной картины. Гемоглобин и цветовой показатель в норме, анемия физиологичная.
- тромбоциты в норме от 150 до 600
- лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет)
- лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме
- эозинофилы в норме (аллергии нет)
- соэ в норме до 15мм/ч

Анализ крови соответствует возрастной норме, без воспалительных изменений.

Анализ мочи соответствует норме, воспалительных изменений нет.

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 09:38 · Accepted Answer · 2025-04-14T09:38:18+03:00

Пожаловаться

Морозова Дарья Евгеньевна, вчера, 09:38

Педиатр

Показаний для коррекции анемии по анализу нет🙏🏼 терапевт может не знать актуальных норм в педиатрии, так как это не его компетенция

Принятый ответ

Улезкина Алина Александровна, вчера, 09:13 · Accepted Answer · 2025-04-14T09:13:20+03:00

Здравствуйте, Юлия!
По представленному анализу определяется физиологическая анемия,

Норма гемоглобина действительно с 2 до 6 месяцев начинается от 90 г / л

Во-вторых, фолиевая кислота не имеет отношения к железо дефициту, ее назначают при выявленном дефиците В9 по анализу крови. Поэтому малышу прием препаратов не поклажа по таким результатам