Что вас беспокоит?
Прием диферелина
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мне назначили диферелин в дозировке 3.75 для лечения субмукозной миомы. Размер миомы 22мм, имеются кровотечения, врач назначил препарат. Начиталась отзывов, уже впала в депрессию) Подскажите, пожалуйста, как препарат переносится? Что ожидать? И ещё деликатный вопрос: курение категорически запрещено? (Курю 2-3 сигареты в день).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Есть возможность прикрепить протокол УЗИ для более точной диагностики?
Субмукозная миома матки-это абсолютное показание для ее удаления с помощью малого оперативного вмешательства "Гистерорезектоскопия". Субмукозная миома бывает разных типов:
0 тип- миома полность находится в полости матки, чаще на ножке
1 тип- бОльшая часть миомы находится в полости матки, меньшая в мышце
2 тип-бОльшая часть миомы в мышце матки.
Когда не удается полностью удалить миомы, для подготовки ко второму этапу может быть назначена терапия агонистами гонадотропин рилизинг гормонами (Бусерелин). Вам с этой целью был он назначен?
Курение не является противопоказанием к инъекциям Бусерелина.
УЗИ прикрепила. Препарат диферелин
Простите, Дифферелин. Но в любом случае-это препараты из одной группы.
Тип узла по FIGO (специальная классификация положения миоматозный узлов), к сожалению не описан. Но доктор пишет в протоколе, что преимущественно субмукозной расположение. Такой узел показано удалять оперативным способом (гистерорезектоскопия) и Дифферелин не показан.
Здравствуйте, Екатерина Сергеевна! Извините за беспокойство. Подскажите, пожалуйста. Я начала диферелин на седьмой день цикла). Врач его назначил для того, чтобы «подсушить» миому, а потом удалить (не для лечения, как я писала раннее). Укол был 14 апреля. Но мои месячные ещё продолжаются (сегодня десятый день). Когда обычно начинает действовать диферелин? Выделений меньше, но они есть, за день выходит два сгустка.
Добрый день! Поняла вас. Дифферелин здесь хорошо подойдёт, как подготовка к операции.
Дифферелин начинает действовать примерно со второ инъекции, первая-это скажем так, для разгона. И на Дифферелин как раз могут быть обильные и длительные менструации после первой инъекции. Не страшно. Дополнительно с целью уменьшения кровянистых выделений рекомендуют прием транексамовой кислоты в терапевтической дозировке 3 грамма в сутки.
Я правильно же понимаю: начались месячные, через семь дней ставлю укол, через два дня после укола месячные продолжаются уже получается на фоне диферелина и могут быть длительные и обильные? Я просто очень переживаю, думала поставлю и сразу закончатся. Просто с февраля замучали кровотечения..уже боюсь
Я вас понимаю, длительные менструации, они как на фоне субмукозной миомы, так и после инъекции Диферелина, все вместе. После второй инъекции наступает аменорея.
Не паниковать, скоро должно прекратиться?)
Я думаю, что да. Для уменьшения выделений можно использовать Транексамовую кислоту. Если выделения не уменьшатся ещё в течение 5 дней, тогда стоит обратиться в стационар для проведения гистерорезектоскопии по экстренным показаниям.
Поняла, спасибо
Не за что! Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте
В представленном протоколе узи описан субмукозный узел ,такие узлы растут из мышечной стенки матки по направлению к полости матки. С прорастанием слизистого слоя.
Такие узлы требуют хирургического лечения,удаления узлов.
Спрошу ещё раз у врача..А вообще это тяжелый препарат? Вредные привычки категорически исключить?
Не обязательно,в целом ,препарат переносится неплохо
Здравствуйте, Эльвина! Извините за беспокойство. Подскажите, пожалуйста. Я начала диферелин на седьмой день цикла). Врач его назначил для того, чтобы «подсушить» миому, а потом удалить (не для лечения, как я писала раннее). Укол был 14 апреля. Но мои месячные ещё продолжаются (сегодня десятый день). Когда обычно начинает действовать диферелин? Выделений меньше, но они есть, за день выходит два сгустка.
Выделения на фоне приема еще могут сохраняться , проходят постепенно
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас миоматозный узел растёт внутрь полости матки и её деформирует, Именно поэтому могут быть кровотечения, в этом случае не требуется Никакое гормональное лечение, лечение только одно-это хирургическое удаление узла
Спрошу ещё раз у врача..А вообще это тяжелый препарат? Вредные привычки категорически исключить?
Нет, курение можно не исключать, препарат обычно хорошо переносится
Здравствуйте, Екатерина Александровна! Извините за беспокойство. Подскажите, пожалуйста. Я начала диферелин на седьмой день цикла). Врач его назначил для того, чтобы «подсушить» миому, а потом удалить (не для лечения, как я писала раннее). Укол был 14 апреля. Но мои месячные ещё продолжаются (сегодня десятый день). Когда обычно начинает действовать диферелин? Выделений меньше, но они есть, за день выходит два сгустка.
Такое бывает на фоне использования препарата, скоро выделения должны прекратиться
Спасибо Вам
Принятый ответ
Здравствуйте
Миому, целесообразно убрать. Тем более она убирается при гистероскопии. Не требуется полостная или лапароскопическая операция. Действие наркоза кратковременное.
Возможно, после операции будет рекомендована вмс мирена, но это не точно. А уколы препаратом "диферелин" в вашем случае не рекомендуют
Принятый ответ
Здравствуйте, не переживайте, этот препарат переносится очень хорошо, назначается очень очень часто, чаще всего просто имеются симптомы приливов(то есть периодически ощущается приливы жара к лицу), но это вообще мелочи. Врядли препарат уменьшит миому до тех размеров при которых она перестанет беспокоить, как правило даже малюсенькие субмокозные узлы дают обильные месячные и кровотечения, целесообразнее убрать ее гистерорезектоскопией(процедура длится минут 15 под легким внутривенным наркозом, это не общий наркоз, в матку вводят тонкую видеокамеру(гистероскопия), осматривают слизистую и элетропетлей удаляют миому.
Екатерина Николаевна, спасибо, хоть немного Вы меня успокоили.. Я всё-таки поставила укол. Сижу вот теперь переживаю. Прислушиваюсь. Подскажите, с ним можно вести привычный образ жизни? (Позволяю себе 2-3 сигареты в день) или это категорически запрещено?
Ведите обычный образ жизни, 2-3 сигареты роли не съиграют, это при приеме эстрогенов курить строго запрещено, а при этом препарате не противопоказано. Забудьте об уколе и спокойно занимайтесь своими делами, чаще всего женщины вообще разницы в самочувствие не замечают.
Спасибо Вам 🙏 Врач назначил два укола, с периодом 28 дней, затем сделать узи и , если ничего не изменится, гистерорезектоскопия
Надеюсь, хуже не будет
Лучше 3 укола, затем узи, хуже точно не будет.
Спасибо Вам большое! Хорошего Вам дня!
На здоровье,будут вопросы, обращайтесь, всегда рада помочь🌺
Екатерина Николаевна! А мастодинон можно продолжать принимать совместно?
Да, конечно, по 30 капель или 1 капсуле 2 Паша в день минимум 3 месяца.
Спасибо ещё раз!
Здравствуйте, Екатерина Николаевна! Извините за беспокойство. Подскажите, пожалуйста. Я начала диферелин на седьмой день цикла). Врач его назначил для того, чтобы «подсушить» миому, а потом удалить (не для лечения, как я писала раннее). Укол был 14 апреля. Но мои месячные ещё продолжаются (сегодня десятый день). Когда обычно начинает действовать диферелин? Выделений меньше, но они есть, за день выходит два сгустка.
Здравствуйте, действие начинается постепенно, обычно эффект уже со следующей менструации, просто немного начали поздновато , в идеале уколоть до 5 дня цикла, поэтому может немного длительно мазать, но в этом нет ничего страшного.Следующий укол 12 мая.
Значит паниковать не стоит?) Спасибо
Паниковать не нужно, это мелочи. Если выделения будут скудные, то делать ничего не нужно, если умеренные и обильные, то для остановки в таких случаях возможен прием транексам по 500-1000 мг, в зависимости от обильности ,3 раза в день до 5 дней+отвар крапивы и экстракт водяного перца 40 капель 3-4 раза в день
Одна прокладка в день, где-то два сгустка, это скудные?
Если ночная то умеренные, если ежедневная, то скудные.
Поняла, спасибо
Все будет хорошо, не переживайте, мы всегда на связи, если что подскажем.🌺
Екатерина Николаевна, замучила Вас, а ещё подскажите, я принимала тотему по две ампулы в день, выпила две упаковки, (гемоглобин был 97 на фоне моих кровотечений), а сейчас купила Natures HEMA-Plex Iron, пью по одной таблетке в день..или лучше опять тотему?
Лучше для лечения использовать лекарственный препарат, тотему или сорбифер или ферумлек 2 раза в день, так как в бад дозировка железа может быть меньше заявленной в составе, бад не проходят такой контроль как лекарства и приходится просто верить производителю на слово, лучше отложите их для профилактики.
При нормализации гемоглобина, сдайте ферритин и продолжайте прием железа до нормализации ферритина, чтобы был не менее 50.
Хорошо, спасибо!
Выздоравливайте🌸🌸🌸
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 201718 ответов
- 13 Июня 20201 ответ
- 4 Декабря 20206 ответов