Консультация хирург-стоматолога /

Осложнения после лечения — вопрос №3130535

74 просмотра

Ребенку лечили кариес,вскрыли пульпу, спустя 1.5 года свищ на десне, устье в пазуху,вопрос о том, как лечить или лучше сразу удалить в виду сложности лечении,насколько высока вероятность сжечь пазуху через устье при обработке каналов и чем можно обработать без хлорки хорошо и стоит ли вообще лечить раз такие мб осложнения ?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирург-стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте
Сколько лет ребенку?
Насколько я вижу,зуб постоянная 6-если так,удалять ни в коем случае не рекомендуется,это очень важныц зкб для прикуса
Риски зависят от стадии закрытия верхушки корней,но,конечно,все можно вылечить и не повредить никак пазуху
Клиент
Виктория Алексеевна, 13

Скидка 15% на анализы.

Стоматолог
Обрабатывать можно 2% хлоргексидином,им слизистую не сжечь
Однозначно стоит попытаться полечить этот зуб,удалить всегда успеете
Но любой периодонтит лечится без гарантии
Клиент
Виктория Алексеевна, ещё пишут,что перекись Во ,йод,фурацилин,те можно кроме Хлоргексидина ,гипохлорита или хлорамина обработать качественно и нючтобы не сжигало пазуху если попадёт
Клиент
Виктория Алексеевна, есть ли возможность посмотреть кт?
Стоматолог
Ну,это все устаревшие данные скорее всего,можно,но смысла огромного нет в эндодонтии
Хлоргексидин не сделает ожог пазухи,если не 2%,то водный 0.05% можно
В ближайшее время,к сожалению, не смогв открыть кт,нет доступа к компьютеру
Если прикрепите больше срезов,можно будет посмотреть детальнее
Клиент
Виктория Алексеевна, ещё фото с кт погрузила,устье большое, зарастёт ли оно и возможно ли не попасть в пазуху растворами при промывании или материалом?
Клиент
Виктория Алексеевна, мб есть смысл сразу обратиться к члх?
Стоматолог
Спасибо за срезы
А у лора вы были уже?
Какое его мнение?
Ведь пазуха тут сильно страдает,она полностью воспалена
Если мыть хлоргексидином,даже если попадет,то не пострадает
Очпг,конечно,очень большоц и пазуха полностью заполнена,зуб очень спасти хочется, тут шансы сложно предсказать
Если хороло полечат зуб,то кость может и не нарастетпросо пазуха зарубцуется в этом месте
Но вообще и не факт ,что там именно соустье,то,что костной стенки на кт нет,не значит,что пазуха перфорирована ,а значит туда может и не попасть раствор
Члх только предложит со своей стороны удаление и пластику соустья,если оно есть,он не лечет консервативно зуб
Стоматолог
Здравствуйте, Ольга)
Все таки пока стоит пробовать лечить.
Для начала пролечить каналы, если не будет динамики никакой, то
возможно стоит рассмотреть вариант лечение каналов с последующей резекцией верхушки корня и ушивания дна пазухи.
То есть удаляется часть корня с кистой.
Вы показывали кт очно врачу?
Клиент
Наталья Александровна, да,предупредили про такие риски и я теперь переживаю,можно ли использовать другие препараты более щадящие
Стоматолог
Верхушки корня закрыты, поэтому рекомендовала бы лечение, в идеале под микроскопом)
Клиент
Сейчас начали пить антибиотик,на лечение пойдем через 3 дня,пока зуб закрыт
Стоматолог
Хорошо, думаю есть шанс положительной динамики)
Клиент
Наталья Александровна, вообще антибиотики повлияют улучшение ситуации до лечения,уменьшат воспаление и гнойные выделения?
Клиент
Наталья Александровна, ещё не вскрывали зуб,пока только записались и расчет на то,что антибиотик уменьшит очаг
Клиент
Наталья Александровна, этим уже члх занимается?
Стоматолог
Антибиотик снимет воспаление и симптоматику, но конечно кисту не уберет и свищевой ход. Здесь только лечение поможет.
Стоматолог
Лечение проводит терапевт, а резекцию верхушки грамотный хирург)
Клиент
Наталья Александровна, до лечения хотя бы уменьшит воспаление?
Стоматолог
Антибиотики предотвращают дальнейшее развитие воспаления и конечно не заменят лечение Само🙏
Клиент
Наталья Александровна, прикрепила ещё фото с кт,устье большое,какие шансы нормально залечить и не уйти раствором или пастой в пазуху?
Стоматолог
Да большое, но у детей при грамотном лечении бывает невероятная динамика, так как у них растущий организм.
Поэтому важно найти грамотного эндодонтиста( каналы лечить) и Лора)
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Здравствуйте, Ольга! Постоянными зубами мы всегда стараемся дорожить, тем более до 18 лет далеко (имплантация). И рекомендуется по возможности сохранять зуб. Можно пробовать щадящую обработку каналов , например слабыми растворами антисептиков. Врач что говорил по этому поводу?
Клиент
Изабела Ваховна, говорил,но больше про то что есть риск сжечь пазуху, ТК хлорсодержащими препаратами обработка
Стоматолог, Хирург-стоматолог
Ну так ведь концентрации низкие. Даже тот же 0,06% хлоргексидин хотя бы. Ну чтобы хоть как-то за зуб побороться. 0,06% не сожжет пазуху. Да и 2% не должен. Может попробуете на консультацию еще к врачам попасть очную?
Стоматолог
Здравствуйте, Ольга. Не спешите удалять зуб. Постоянный зуб нужно постараться сохранить. Удаление- это уже крайняя мера. Лечение периодонтитов всегда без гарантии: либо зуб спасут, либо нет. Обрабатываются каналы растворами антисептиков (к примеру, 2% хлоргексидином), аккуратно все промывают, выходить за верхушку корня зуба нельзя.
Клиент
Светлана Марсовна, перед лечением начали пить антибиотик с расчетом что он уменьшит очаг
Стоматолог
Очаг воспаления, свищевой ход антибиотик, конечно, не уберет,но немного симптоматика уйдет
Клиент
Светлана Марсовна, есть ли возможность посмотреть кт?
Клиент
Светлана Марсовна, погрузила ещё снимки с кт,как быть с устьем,оно достаточно большое?
Стоматолог
Посмотрела прикрепленные файлы. Очаг воспаления довольно-таки большой,верхнечелюстная пазуха тоже воспалена. Не всегда удается спасти зуб, но стоит попытаться. Прогноз,конечно,сомнительный, 50%/50%. Лечение длительное.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление нижней 6
вчера, 10:14
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Подскажите что вы видите на описании кт🙏🏻
вчера, 07:51
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Боли и температура после имплантации.
14 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Осложнения после лечения
14 апреля
700.00 р.
Ольга
Болит зуб под коронкой
13 апреля
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Изабела Ваховна Зурабова
10 отзывов
Хирург-стоматолог
1)2017-2022, КубГМУ, стом
Опыт работы: 3 года
Денис Александрович Спиридонов
7 отзывов
Хирург-стоматолог
2007-2012гг. ТГМА, факуль
Опыт работы: 12 лет
Юрий Александрович Шетогубов
12 отзывов
Хирург-стоматолог
2005-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Людмила Петровна Дегтярева
0 отзывов
Хирург-стоматолог
Белорусский государственн
Опыт работы: 43 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Отношение доброжелательное,а для меня очень важно,чтобы успокоили психологически.Спасибо...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
Только пять звезд врачу Изабелле !!! Всегда ответит , рекомендации только по делу и без лишнего...
— Оксана, г. Самара
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍