Консультация педиатра /

Температура 38-39 6 дней — вопрос №3130657

86 просмотров

Ребенок 6 лет, была температура 38-39 5 дней сбивается, было систематическое лечение , вчера приходило 2 врача, сказали грипп В, выписали амоксиклав 400, одна врач посмотрела ушки и сказал грипп дал осложнение и у нас оттит. Плохо кушает, так же выпаиваем и даем глюкозосолевой раствор Адиарин. На антибиотик у нас рвота. Что делать? Сегодня второй день принятия антибиотика, улучшения нет и так же сохраняется температура 38.Слабость сильная . Кровь не предлагал сдавать ни один врач.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Наталья, здравствуйте

Если у ребёнка подтвержденный грипп, то температура может держаться вплоть до 10 дней , у антибиотика нет точки приложения на грипп , так как его вызывает вирус.
Если врач увидел отит, и необходимость антибиотика , то лучше принимать амоксиклав во время или сразу после еды, чтобы снизить тогноту. Но конечно, антибиотик следует назначать после анализа крови , в котором будут присутствовать признаки бактериальной инфекции.
Клиент
Ирина Александровна, спасибо, сегодня уже лучше, повторный прием не вызвал рвоты, но температура сохраняется , днем была 38, после дневного сна даже появился аппетит и активность. Самое интересное , что два педиатра назначили антибиотик без анализа крови , грипп не подтвержденный
Клиент
Ирина Александровна, подскажите, а то что ребенка начало рвать после антибиотиков это нормально ? Может дозировка большая? Она весит 23 кг нам назначили амоксиклав 400/57 по 6,5 мл и таблетку 1000 мг -1/2, принимать совместно , написала в диагнозе о.ср. Отит, трахеобронхит, БОС, ДНО
Педиатр
1150 суточная доза амоксиклава по весу, обычно берется 50 мг/кг/сут. Нужно разделить на 2 приема - получается по 575 мг на прием. Это если отит обычный катаральный средний.

При гнойном отите - дозировка увеличена др 90 мг/кг сут - это получается даже 2000 мг в сутки.
Не совсем поняла, сколько вам доктор назначил. Сначала суспензию 6,5 мл 1 раз в сутки , а потом пол таблетки амоксиклав 1000 еще один раз в сутки? То есть получается 1000 мг в сутки ребенок получает?
Клиент
Ирина Александровна, суспензию 6,5 два раза в сутки и 1/2 1000 тоже 2 раза в сутки
Педиатр
Поняла вас, тогда расчет был по 90 мг на кг массы тела, обычно при серьезных отитах такая повышенная доза в соответствии с клиническими рекомендациями оправдана , так как в силу расположения очага инфекции сложнее антибиотику попасть .
Назначение верное, но на фоне приема клавулановой кислоты ( входящей в состав антибиотика) , может быть и тошнота и разжижение стула , поэтому важно принимать лекарство сразу после еды, чтобы сгладить побочные эффекты и начать прием пробиотиков ( биопрепаратов) - хороши в таком случае энтерол или баксет.
Клиент
Ирина Александровна, спасибо вам большое , начали прием энтерола, сегодня были у другого педиатра она скорректировала дозировку антибиотика оставила по 7 мл 2 раза в сутки, сказала отит не гнойный и такая дозировка нам не подходит , назначила капли в ушко ниатира,на фоне большой дозы антибиотика у нас на лице появились красные пятна в виде аллергии , давать начали зиртек , пока не подействовал , сдали наконец то анализ крови. Теперь переживаю чтобы не покрылась полностью аллергией, мы атопики и у нас сложно все проходит с кожи.
Педиатр
А педиатр в отоскоп ушки посмотрела?
Клиент
Ирина Александровна, да конечно , сказала что отит есть но он не гнойный , пришли результаты анализов, кровь хорошая, реактивный белок 2, клиника все в норме
Педиатр
В таком случае, да, можно обойтись стандартной дозировкой
Клиент
Ирина Александровна, но рвота после антибиотика продолжается
Педиатр
А через какое время ? Если прошло 30 минут, то повторять дозу не нужно, если менее 30, то нужно повторять, так как амоксиклав выходит с рвотными массами. Да, антибиотик хороший , но имеет такой побочный эффект ,

Обычно в таких случаях рекомендуется метоклопрамид 5 мг ( на ваш возраст) 1-2 раза в сутки на 1-2 дня, это противорвотное средство
Клиент
Ирина Александровна, спасибо за помощь, начали давать фосфалюгель, вроде полегче . Беспокоит , что начали появляться высыпания красные пятна и припухлости на локтях, лице и коленях ( не знаю как подгрузить фото, чтобы показать ) это аллергия ? Даже уже не знаю, что можно предположить , а вдруг это ревмотойдный артрит? Сегодня вызову врача , чтобы посмотрела, общее состояние все еще слабая, даже на улицу не получилось вывести ее….
Педиатр
Это может быть и аллергическая реакция на пенициллины, а может быть и реактивный артрит на фоне инфекции. Обычно бывает боль в крупных суставах , по мере выздоровления проходит самостоятельно.
Но для точной диагностики лучше сдать АСЛО, ревматоидный фактор и оак.
Клиент
Ирина Александровна, боли в суставах слава богу нет, но высыпания на коже добавляются . Сегодня еще большая высыпало, пятна немного утихают, а потом на новых участках появляются . Педиатр сказал это аллергия на антибиотик , но от зертека особо лучше не становиться . Как еще можно облегчить состояние пока идет прием антибиотиков ? Нам еще 4 дня их принимать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка
42 мин. назад
700.00 р.
Кристина
Продолжение парвовирусной инфекции?
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок упал и его вырвало
5 часов назад
700.00 р.
koleskina01@mail.ru, Москва
Сильное срыгивание
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мало кушаем смесь и прикорм
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок не спит
6 часов назад
1399.00 р.
Валентина, Дмитров
Сыпь, аллергия
6 часов назад
700.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вероника Игоревна  Тарасенко
11 отзывов
Педиатр
2016-2022 гг Сибирский го
Опыт работы: 2 года
Альберт Ринатович Габбасов
7 отзывов
Педиатр, Детский ЛОР
БГМУ,педиатрический,педиа
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Андреевна Калугина
6 отзывов
Педиатр
2015-2021 Уральский госуд
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск