Консультация травматолога /

Перелом анатомической шейки правого плечевого сустава — вопрос №3130869

29 просмотров

Возраст 88 лет, случайно не удачно упала и получился перелом, произошло все месяц назад, 10 марта, прикрепляю результаты рентгена и заключение, хирург в поликлинике ничего толком не сказал, какие далее для меня рекомендации по лечению, нужны ли физио, какие препараты можно попить для лучшего сращивания, прогнозы, будет ли рука подниматься?? через сколько нужен еще контроль -снимок?

Возраст: 88

Хронические болезни: было 2 инфаркта, 2002 и 2004 году, давление бывает повышение, ишемическая болезнь, остеопороз, макулодистрофия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, ознакомился с вашей ситуацией , при переломах хирургической шейки плечевой кости обычно рекомендуют минимализировать болевой синдром (фиксация повязкой типа Дезо не более 4 недель, нпвс внутрь (Нимесил 100мгили целекоксиб 100мг 2-3 р/день 7-10 дней), гастропротекторы(Омез 20мг или нольпаза 20мг 1 капс утро)7-10днец, препараты улучшающие сращение перелома (остеогенон 830мг курсом 1 мес.),либо любые аптечные препараты кальция ,поливитаминные комплексы , ЛФК на пальцы кисти и л/запястный сустав , изометрическое напряжение мышц травмированной конечности по 1-3 минуты 7-10 р/день,через 4 недели начинать щадящую разработку плечевого и локтевого с-ва(сгиабние -рагибание локтевого сустава , маятнико образные движения в плечевом суставе)здесь уже опираясь на болевые ощущения , через боль разрабатывать не надо. Физическую нагрузку с отягощением и опору на руку исключить не менее 8-10 недель.
Осльчатые переломы этой области имеют хорошую тенденцию к сращение консервативно, с учётом соблюдения предложенных рекомендаций можно добиться неплохих функциональных результатов
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!
Пожилым больным с вколоченными переломами репозиция в большинстве случаев не требуется. Область повреждения обезболивают новокаином и накладывают фиксирующую повязку типа Дезо сроком на 6 недель. Ограничить нагрузки на сустав.

Лечебную гимнастику начинают со второго дня, легкие движения (незначительное приведение, отведение и покачивания) в плечевом суставе – с пятого дня. В последующем амплитуду движений постепенно увеличивают,желательно чтобы это делал специалист.
В качестве средства для иммобилизации перелома в зависимости от характера,после повреждения и возраста пациента,после 6 нед. может использоваться обычная косыночная повязка (у больных старческого возраста) или косынка-змейка, на которую подвешивают согнутую руку
При необходимости косынку дополняют валиком в подмышечной области.
При болях Аркоксиа 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.

Кальцемин адванс по 1таб 2р в день.

Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Терапевт, Травматолог
Здравствуйте!
В таких случаях обычно назначают следующее:
1. Гипс/ортез сроком 4-6 нед.
2. После иммобилизации ЛФК с инструктором, массаж курсами.
4. По возможности, курс физиолечения (например, ПМП + Лазер №10).
5. Для лечения остеопороза: препараты кальция (1000-1200 мг/сут - например, Кальций Д3 Никомед или Кальцемин Адванс по 1 таблетке 2 раза в день длительно) и Витамина Д (например, Аквадетрим или Вигантол по 4-8 капли в сутки в профилактической дозировке).

Полного восстановления функции руки, учитывая возраст и сопутствующие заболевания, не добиться. Будет хорошо, если рука будет подниматься до горизонтального положения (90 градусов).

Рентгеновский снимок можно повторить на сроке 8 нед после травмы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Давление,месяц,врач
27 апреля 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Перелом плюсневой кости
20 сентября 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Зелёные сопли, чем заменить изофру
21 октября 2022
Ирина, Красноярск
Вопрос закрыт
Зуд в области старого ожога
8 мая 2024
Альбина Сергеевна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение врача , все подробно объяснили Консультация оказалась подезноь Советую врача...
— Андреянова, г. Казань
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Врач подробно ответил на поставленный вопрос. Консультация информативна. Мнение данного врача...
— Александр, г. Мончегорск
фотография пользователя
Врач дал развернутый ответ на вопрос. Консультация понравилась. Врача рекомендую.
— Александр, г. Мончегорск