Что вас беспокоит?
Сдвг у ребёнка
Здравствуйте. Проблема такая. У меня есть сын, ему сейчас 6 лет. Практически с рождения это очень активный ребёнок, только после 5 лет ему ставят сдвг, но с моих слов практически. Нет ни обследований, практически ничего, кроме свежего ЭЭГ мозга (прикладываю). Наши симптомы, которые меня пугают: Ребенок не умеет молчать, всех перебивает, всегда говорит очень громко и со всеми и везде. Он много бегает, не уклюж, друзей не может заводить, потому что начинает с детьми говорить на свои темы, дети уходят или смеются над ним. У него бывают приступы истерики, особенно если взяли его вещь и если он во что-то проиграл. Он не злобный, но истерит именно внезапно, когда что-то не по его. Не слушает никого, мы сменили 4 сада. Не играет в спокойные игры более 10 минут. Режим не соблюдает, ест стоя в основном, не может долго сидеть. Может говорить плохие слова, причем громко, потому что не понимает, что я ему говорят, что это плохо. Конечно же мы обратились к неврологу и психиатру, прошли дневной стационар в психбольнице, пропивали амитриптилин и тиоридазин. Пару дней он ходил вареный, а потом стал как всегда. Там же прошли ЭЭГ и всё. Вопрос: что нам делать дальше? Что требовать у врачей? Я не знаю, как нам идти в школу через год.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Елизавета, здравствуйте. Скажите пожалуйста ребёнок родился дношенный? Беременность и роды прошли нормально? Первый год жизни ребенок рос и развивался согласно календарным нормам?
Здесь важно, чтобы ребёнка не грузили сразу препаратами, а провели хороший осмотр и диагностику. Можно попробовать найти доктора детского невролога и детского психиатра на сайте докма. Это врачи , которые следуют современным тенденциям медицины или попробовать искать по отзывам.
Если у ребенка сдвг , то препарат который влияет и назначают при лечении сдвг (атомоксетин).
Все верно , что доктор назначил сделать ЭЭГ. Потому как чаще всего возможно изменение при сдвг на ЭЭГ , сочетающее с приступами.
В прикреплённом исследовании патологической активности не описано, это значит что данных за эпилепсию нет. Ритм ближе к возрастной норме, но сейчас ребенок растет, поэтому тут невозможно достоверно оценивать корковый ритм.
И ещё в подобных ситуациях лучше все же делать хотя бы дневное видео-ээг-мониторинг , потому как обычное ЭЭГ может быть совершенно нормальным.
Анна Валерьевна, ребенок родился в пдн. Роды были тяжелые, стремительные, но ему не ставили никаких диагнозов, только было обвитие и всё.
Ребёнок очень сообразительный, читает, как третьеклассник, знает сложение, вычитание. Спит очень хорошо, кошмаров нет, не просыпается ночью..
Результат ЭЭГ о чем может говорить?
Анна Валерьевна, поюро ЭЭГ поняла, пропустила
Анна Валерьевна, на счет атомоксетина, сказали, что его у них нет. А покупать я так поняла очень накладно. Его вообще дают по назначению, по рецепту и как добиться от врача рецепта на это лекарство?
Поняла, но учитывая с Ваших слов описанное поведение, все равно нужно смотреть очно.
По ЭЭГ сейчас патологических знаков не описано. Но в подобной ситуации лучше делать видео-ээг-мониторинг для достоверности, чтобы точно понимать есть или нет эпилептиформная активность. Рутинная короткая запись ЭЭГ может быть совсем неинформативной.
Ответила еще раз выше. Ничего страшного. Лучше уточнить.
Вообще да, потдоьные препараты являются рецептурными. Их покупают в аптеке по рецепту, либо аптека выдает по рецепту. Это надо уточнять. Но при сдвг это достоверно доказанный препарат.
А почему еще обязательно консультирует присизиатр, потому что в более старшем возрасте сдвг может сменяться на депрессию. То есть вот это возбуждение сменяется апатией и депрессивным состоянием. Так протекает болезнь. Поэтому важно, чтобы динамику оценивал и контролировал детский психиатр.
Анна Валерьевна, скажите, про видеомониторинг ээг поняла. А что делать с остальным? Нас выписали и отправили домой. Нам идти теперь к другому психиатру или что делать? Может есть какие-то институты в Москве, которые исследуют эту проблему? Может ли невролог дать какое то направление нам? Или это такая болезнь, которую мы должны теперь лечить сами, потому что она как бы есть, но ее нет? Инвалидность же таким не дают, у нас я так поняла сдвг- это просто плохое поведение.
Вы из Москвы ? Попробуйте через интернет найти детского психиатра Анна Валерьевна Свинцова (Попова). Нет, Вы правильно все думаете. Нужен контроль доктора.
Анна Валерьевна, нет, я не из Москвы. Но может там есть институты хорошие, где изучают проблемы такого характера. У нас в городе совсем ничего. Только неврологи и психбольница, где практически ничего не выявили, не дали рекомендаций.
Принятый ответ
Елизавета , Вы из какого города ?
Не обязательно ехать в Москву. Но вот этого доктора рекомендую, а также есть НПЦ детской психоневрологии. Там тоже можно проконсультироваться.
Здравствуйте.
В подобных ситуациях, рекомендуется консультация нейропсихолога. При синдроме гиперактивности и дефиците внимания с 6 лет назначается атомоксетин. Препарат рецептурный и доза подбирается индивидуально по весу ребёнка.
Принятый ответ
Здравствуйте, да по описанию действительно похоже на сдвг-это клинический диагноз. Сейчас можно попробовать начать занятия с поведенческим терапевтом, есть хороший препарат Атомоксетин(но его лучше после очного осмотра). Минимизируйте экранное время, режим дня, терапевтические сказки, можно почитать книгу детские истерики Стецкая, по возможности исключите дефицитные состояния, осмотр лор врача(для исключения аденоидов, косвенно это может усиливать).
Юлия Юрьевна, здравствуйте. У него есть аденоиды, но обострения только в болезнь. Сейчас вот нет, дышит нормально, спит тоже.
Похожие вопросы по теме
- 16 Октября 20191 ответ
- 26 Марта 20201 ответ
- 11 Апреля 20201 ответ