Кашель у ребёнка 3 лет — вопрос №3131401

Question

Кашель у ребёнка 3 лет — вопрос №3131401

Ирина, Муром

113 просмотров

14 апреля 2025

Ребенку 3 года
В субботу начался влажный кашель, насморк , температура до 37,4. В воскресенье температура поднималась до 39,4 сбивали нурофен на 2 часа , потом снова поднималась, сбили парацетамолом свечами до утра не поднималась. Утром 37,8 была. Сегодня с утра вызвали врача , услышал хрипы в бронхах, предположительно ларинготрахеит. Кашель был с трудноотделяемой мокротой. Назначил беродуалом, амбробене дышать, панцеф. Подышали беродуалом у ребёнка начался сухой очень частый надсадный кашель до рвоты. Так же дышали амбробене лучше не стало. Решила потом дать амбробене стоптуссин , дала потому что стоптуссин протикашлевой и может он поможет как то притупить кашель.правильно ли я сделала что после ингаляции амбробене через 2 часа дала капли амбробене стоптуссин. Кашель этот невозможный. Мокрота есть, но откашлять он ее не может. Не сделаю ли хуже этим. Так же заложен нос у него и сейчас есть температура

Возраст: 26

Вопрос закрыт

кашель

ингаляции амбробена

стоптуссина

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 14 апреля

Педиатр

-

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 14 апреля

Педиатр

Добрый день.

Сиропы от кашля и муколитики для ингаляций (например, амбробене) в подобных случаях не назначают по ряду причин: 1) Они не рекомендованы детям до 5-6 лет, т.к считается, что до этого времени у детей плохо развит кашлевой толчок, и если мокроты будет много (под действием муколитиков), то кашель усилится, а откашлять мокроту малыш не сможет.
2) При приеме муколитиков увеличивается риск осложнений т.к мокроты действительно становится больше, вывести ее сложнее, и в этой созданной "лужице" начинают заводится бактерии, переводя вирусное заболевание в бактериальное.
Откашлять скопившуюся слизь может помочь аналог вибрационного массажа: попрыгать вместе, похлопать ребенка аккуратно по спинке, создавая вибрацию, поиграть "по кочкам-по кочкам". Дополнительно рекомендуют предлагать побольше жидкости, проветривать помещение и выполнять прогулки на свежем воздухе.

При ларинготрахеите, хрипов бронхах быть не может. Если в бронхах отмечаются хрипы, чаще всего говорят о течении острого обструктивного бронхита. В таком случае, обычно, рекомендуют только ингаляции с Беродуалом. А/б терапия показана только при бактериальной инфекции, подтверждеенной по крови.
При ларинготрахеит, частый сухой кашель, в течение 5-7 дней, но терапии этого кашля нет. Только увлажнение слизистой частым питьем и комфортным климатом(20-21 градус в помещении и 50-60% влажности).

Противокашлевые препараты, детям до шести лет не рекомендуются, ведут того что кашель это рефлекс, который помогает слизистой освободиться от мокроты или соплей.

Пожаловаться

Ирина, 14 апреля

Клиент

Михаил Николаевич, как сейчас помочь ребенку? Все таки зря я дала этот амбробене со стоптуссином, кашель оооочень частый не прекращается ни на минуту.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Если кашель сильный и мешает спать, рeкoмeндую перед сном от кашля Синекод или Омнитус. Пить тёплое питьё после каждого покашливания по принципу: покашлял-попил. На каждое покашливание 3-4 глотка тёплого питья. Приготовьте термос с тёплым питьём, чтобы рядом было питьё.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 14 апреля

Клиент

Михаил Николаевич, а синекод что делает? Он очень частый и столько пить он не сможет?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 апреля

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Синекод это противокашлевой препарат устраняет кашель.

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 14 апреля

Педиатр

Здравствуйте!

Все отхаркивающие сиропы, к которым относится и Амбробене, растворы от кашля у детей до 5 лет не рекомендуется применять из-за слабого кашлевого рефлекса, они накапливают мокроту , которую ребёнку трудно откашлить и из-за этого процесс течения кашля только усугубляется.

Перед тем, как принимать антибиотики обязательно надо сдать общий анализ крови, так как большинство бронхитов имеют вирусную природу заболевания, а антибиотики не действуют на вирусы и не профилактируют осложнения.

Если врач услышал хрипы, то это скорее обструктивный бронхит и беродуал показан в этом случае.

Для детей при вирусных инфекциях обычно рекомендуют симптоматическое лечение.
При повышении температуры выше 38,5 градусов:
Нурофен 10 мг/кг до 3 раз в сутки (раз в 8 часов, не чаще) , парацетамол 15 мг/кг до 4 раз в сутки (раз в 6 часов, не чаще).
Между парацетамолом и нурофеном минимум 4 часа перерыв. Смешивать нельзя.
Обильное питье из расчета 30-40 мл на кг массы тела в сутки.

Увлажнение слизистой носа солевыми растворами (аквалор) 3-4 раза в день.
При сильной заложенности носа можно добавить сосудосуживающие капли Називин до 5 дней.

Также рекомендуется выполнять дренажный массаж : простукивать по спинке между лопатками для лучшего отхождения слизи из дыхательных путей .
Старайтесь увлажнять воздух 60%, поддерживать оптимальную температуру 20-22С.
Спать укладывайте с возвышенным головным концом. Перед сном очищайте нос.

Пожаловаться

Ирина, 14 апреля

Клиент

Елена Романовна, я ему даю ингавирин , можно ли совмещать антибиотики и противовирусные вместе? Антибиотик еще давать не начинала

Пожаловаться

Гончарова Елена Романовна, 14 апреля

Педиатр

Противовирусные имеют низкую доказательную базу в отношении вирусных респираторных инфекций. Эффективным и доказнным считается только осельтамивир, который назначается при вирусе гриппа.
Остальные вирусы лечатся симптоматически, без противовирусных.

Но отвечая на Ваш вопрос, да, препараты совместимы.
Но перед приёмом антибиотика лучше сдать анализ крови , чтобы не пить его просто так, когда нет никаких показаний.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пневмония, тяжело дышать.

1 ответ

9 февраля 2021

Елена

Вопрос закрыт

Кашель сухой , насморк

1 ответ

8 января 2023

Надежда

Вопрос закрыт

Свечи виферон грудничку!

5 ответов

24 сентября 2023

Алина

Вопрос закрыт

Рвота и диарея

5 ответов

12 октября 2023

Алёна

Вопрос закрыт

Температура, кашель не проходят

7 ответов

27 августа 2024

Екатерина, Чебоксары

Вопрос закрыт

Боль в горле , температура, сильная слабость

5 ответов

30 октября 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Морозова Дарья Евгеньевна, 14 апреля · Accepted Answer · 2025-04-14T19:00:51+03:00

Ирина, здравствуйте!🤝

Амбробене и другие муколитики обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты. Есть риск затяжного кашля после их применения.

Панцеф назначается только при подтверждении бактериальной инфекции по анализу крови

Ингаляции с Беродуалом показаны при одышке, сухих свистящих хрипах

По описанию можно предположить течение вирусной инфекции, в подобных случаях может быть рекомендована симптоматическая терапия:

-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки

Степичева Алина Юрьевна, 14 апреля · Accepted Answer · 2025-04-14T19:01:22+03:00

Добрый день.

Сиропы от кашля и муколитики для ингаляций (например, амбробене) в подобных случаях не назначают по ряду причин: 1) Они не рекомендованы детям до 5-6 лет, т.к считается, что до этого времени у детей плохо развит кашлевой толчок, и если мокроты будет много (под действием муколитиков), то кашель усилится, а откашлять мокроту малыш не сможет.
2) При приеме муколитиков увеличивается риск осложнений т.к мокроты действительно становится больше, вывести ее сложнее, и в этой созданной "лужице" начинают заводится бактерии, переводя вирусное заболевание в бактериальное.
Откашлять скопившуюся слизь может помочь аналог вибрационного массажа: попрыгать вместе, похлопать ребенка аккуратно по спинке, создавая вибрацию, поиграть "по кочкам-по кочкам". Дополнительно рекомендуют предлагать побольше жидкости, проветривать помещение и выполнять прогулки на свежем воздухе.

При ларинготрахеите, хрипов бронхах быть не может. Если в бронхах отмечаются хрипы, чаще всего говорят о течении острого обструктивного бронхита. В таком случае, обычно, рекомендуют только ингаляции с Беродуалом. А/б терапия показана только при бактериальной инфекции, подтверждеенной по крови.
При ларинготрахеит, частый сухой кашель, в течение 5-7 дней, но терапии этого кашля нет. Только увлажнение слизистой частым питьем и комфортным климатом(20-21 градус в помещении и 50-60% влажности).

Противокашлевые препараты, детям до шести лет не рекомендуются, ведут того что кашель это рефлекс, который помогает слизистой освободиться от мокроты или соплей.

Таова Алиса Сергеевна, 14 апреля · Accepted Answer · 2025-04-14T19:02:09+03:00

Здравствуйте
До 5 лет никакие муколитики и отхаркивающие не рекомендуются
Антибиотик рекомендуют только после подтвержденной бактериальной инфекции по оак

Если есть хрипы то нужны ингаляции с беродуалом
Если есть лающий кашель осиплость голоса ,то нужны ингаляции с Пульмикортом

Иманова Эльнура Назимовна, 14 апреля · Accepted Answer · 2025-04-14T19:03:41+03:00

Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотика ,надо сдать ОАК и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется
При наличие таких симптомов
Обычно рекомендуют давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.

Ивашев Михаил Николаевич, 14 апреля · Accepted Answer · 2025-04-14T19:05:53+03:00

Здравствуйте. Амбробене - муколитик, а муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии. маленькие дети не умеют отхаркивать мокроту, кашлевой толчок формируется к 5-6 годам и мышечная масса чтобы эффективно откашляться. В таких случаях для увлажнения слизистой рeкoмeндую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом не позже 18 часов и после – делать вибромассаж. Питьевой режим поддерживать не ниже 30-40 мл на кг веса тела в сутки С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.