Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3131640

Что вас беспокоит?

Помогите расшифровать кольпоскопию

Здравствуйте. Сдавала цитологию, пришёл результат 2 степень дисплазии, сдала впч-52. Назначили конизацию. Сама платно сходила сделала кольпоскопию, вот получила такой результат, теперь незнаю что там написано и подтвердила ли кольпоскопия дисплазию 2степени или там ещё хуже. Помогите разобраться, пожалуйста 🙏

Незнаю
40 лет
14 Апреля 2025·Просмотров: 233·Людмила

Здравствуйте!
Пока не видно никаких результатов, по возможности, прикрепите все результаты и жидкостных цитологий и кольпоскопии
Мазок на фемофлор 16 сдавали? ВПЧ сдавали на 21 тип?

Светлана Николаевна, прикрепила. Впч на 21 тип сдавала положительно 52тип

Только есть результат кольпоскопии, а не брали биопсию с подозрительных участков шейки матки?

Учитывая, что по цитологии был результат дисплазии, можно рассмотреть выскабливание из цервикального канала и отправить материал на гистологию

Светлана Николаевна, нет, врач сказала надо лечить воспаление сначала, а потом заново делать цитологию

Светлана Николаевна, может ли воспаление дать 2 степень дисплазии по цитологии?

Нет, воспаление не даёт картину дисплазии, пот последним рекомендациям необходимо сделать выскабливание цервикального канала с последующей гистологией

Светлана Николаевна, а в заключении кольпоскопии что написано, хотя-бы примерно 🫣 и нужна ли она была?

Кольпоскопия нужна была как дополнительный метод исследования
По кольпоскопии есть участки с ацетобелым эпителием, поэтому желательно дообследование провести - выскабливание цервикального канала

Здравствуйте!
Кольпоскопия никак не может показать степень дисплазии - это дополнительный метод диагностики, который позволяет врачу понимать, как именно провести хирургическое лечение дисплазии (конизацию или эксцизию).
Степень дисплазии можно поставить только по результату гистологии после проведения операции.

Дисплазия 2 степени по онкоцитологии у пациенток 40 лет обычно является показанием к конизации с выскабливанием цервикального канала, перезабор мазков на онкоцитологию в таких случаях не назначается, более того, перезабор мазков ранее, чем через 3 месяца может показать меньшую степень дисплазии и отсрочить постановку точного диагноза (из-за феномена повторного мазка Косса).

Дарья Александровна, а в заключении кольпоскопии что написано, хотя-бы примерно 🫣 и нужна ли она была?

Описано наличие и расположение аномально окрашенных участков.
Да, кольпоскопия обязательно нужна перед конизацией.

Здравствуйте, Людмила.
Кольпоскопия подтвердила наличие дисплазии на шейке матки и необходимость конизации.
О тяжести процесса можно будет судить только тогда, когда будет получено гистологическое заключение после конизации

Марианна Александровна, скажите пожалуйста, в моей ситуации есть смысл сделать мрт малого таза?

Людмила, нет. Необходимости в выполнении МРТ по поводу дисплазии шейки матки нет.
Никакой дополнительной информации МРТ не даст.
Достаточно выполнить УЗИ матки и придатков.

Марианна Александровна, а ещё скажите пожалуйста, мне назначили изопринозин, стоит ли мне сейчас его принимать? Или уже после конизации?

Принятый ответ

В первую очередь надо выполнить конизацию, удалить поражённые ткани.
Изопринозин это вспомогательное лечение.
По большому счёту можно и до конизации, и после.
Можно одновременно, большого значения не имеет.

Марианна Александровна, спасибо вам большое!

Здравствуйте, кольпоскопия является дополнительным методом диагностики для осмотра патологических участков и взятия с них биопсии. По кольпоскопии действительно тоже есть изменения, не противоречащие онкоцитологии. Оба исследования подтверждают диагноз и дальнейшую тактику - конизацию.
Если есть воспалительный процесс обширный, то сначала лечится он, потом уже спокойная здоровая шейка оперируется.

Здравствуйте. Кольпоскопия в данной ситуации не является решающим фактором дальнейшей тактики, так как это довольно субъективный метод диагностики. Рекомендуется ориентироваться именно на результат онкоцитологии и впч. После проведения конизации и результатов гистологии определяется дальнейшая тактика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.