СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №313243

Что вас беспокоит?

Поднялся сахар.

Добрый день! Сдал анализы Глюкоза 6.22 (верхняя норма 5.89) Инсулин 18.4 (2.6-25) HOMA-IR-5.08 (не более 2.7) Индекс массы тела 30.5 Гликолизированный гемоглобин 5.38 (4-6) Коэф атерогенности 4.3 (2.0-4.0) Креатин 123 (62-106) Общ.анализ крови процент лимфоцитов 45, сегментоядерные 43 Результаты на фоне 5 дневного питания с отсуствием коротких углеводов и преобладанием растительной пищи. Возраст 32 Пол мужской Малоподвижный образ жизни. Вопрос что следует сдать перед походом к эндокринологу? Надо ли начинать пить метформин?

30 Сентября 2020·Просмотров: 372·Михаил, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. До диеты какой был сахар?

- отвечает СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Наталия, 6.16

Из вены или глюкометром?

- отвечает СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Наталия, из вены

Из вены это норма. Диабет исключен, возможно преддиабет - повышенная гликемия натощак. Но диагноз ставится на основании теста с 75 г сухой глюкозы. Если подтвердится, то прием метформина постоянно. На прием к эндокринологу достаточно тех анализов, которые Вы сдали и тест нужен. Снижение веса может предотвратить наступление диабета. Пробуйте интервальное питание 8/16.

- отвечает СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Наталия, у меня отец врач и саботирует прием метформина. Вред от него есть какой либо? И если начну его принимать насколько будет объективным анализ глюкозы под нагрузкой?
Креатинин, коэф атерогенности может с сахаром связан?
И норма по клиники ситилаб до 5.89 глюкоза из вены

Метформин уже 60 лет применяется во в мире и является препаратом выбора номер 1 в рекомендациях не только России, но и Европы и других стран. Он как ключик к замочку подводит свой собственный инсулин к клетке и открывает ее для воздействия на глюкозу. Это единственный препарат, продляющий жизнь. Уж его точно не понятно за что саботируют. Можно и более современные препараты использовать, снижающие вес, ГПП-1 - лираглутид, дулаглутид. Но у них и цена не сопоставима с метформином.
на метформине делать тест не нужно. Вся диагностика диабета проводится на обычном питании без лечения, все остальное - контроль лечения.
Креатинин повышен вряд ли из-за сахара крови, возможно есть проблемы с почками.

Коэффициент атерогенности - нужно знать за счет какого показателя он повышен. Прикрепите анализы к вопросу или напишите данные липидного профиля - ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.

- отвечает СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Наталия, ЛПВП 0.64 , ЛПНП 2.04 и триглицериды 3.85

Довольно высокие триглицериды. В этом случае будет хорошо снижать их омега 3 - омега-3 1000 мг 1 раз в день 2 мес.

Принятый ответ

Тест толерантности к глюкозе 75г. сделайте.

Принятый ответ

Добрый день, для исключения нарушений углеводного обмена сдайте тест с глюкозой, решение о приёме метформина после теста будем поднимать) у меня вопрос к креатинин. Почему такой высокий? Есть проблемы с почками? Или накануне была физическая нагрузка?

- отвечает СпросиВрача –
Михаил
Клиент

Анастасия, мочевина в норме. Анализ мочи тоже. узи норма.Т.е. с почками вроде все хорошо. С креатинином не понятно. физ.нагрузки нет.

Я бы рекомендоваоа повторить еще раз креатинин

Принятый ответ

Здравствуйте.
Все, что вам пока что нужно сделать, это тест с нагрузкой 75г глюкозы, а также повторить креатинин.
А дальше будет видно, как поступать далее.
Всего доброго!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.