Что вас беспокоит?
Сильные боли в лопатке
Всем здравствуйте. Более двух лет беспокоит сильная , прстреливающая боль в лопатке. За это время была целая куча обследований, лечения, походов к манульщикам, массажиста. Перепробовала всё. Год была на симбалте. Боли вернулись через 8 месяцев. Увеличение дозировки до 90 мг состояние не улучшило. Габапентин также принимаю уже 3-й месяц в дозировке 1800 мг/сутки- боли как были, так и есть. Уважаемые врачи, как уменьшить боль? Жить так просто невозможно. МРТ прикрепляю
Принятый ответ
Здравствуйте. Возможно , что боль дает одна из описанных периневральных кист , если задевает нервный корешок . В таких случаях рекомендуется консультация нейрохирурга для решения необходимости проведения оперативного лечения , с учетом того , что консервативная терапия не эффективна
Алана Сергеевна, здравствуйте. Консультация нейрохирурга была. Операция не показана
Есть консультация врача на руках ? Можете прикрепить ?
Алана Сергеевна, заключение нейрохирурга прикрепила
Вам врач рекомендует РЧА , это тоже малоинвазивная операция . У
Алана Сергеевна, да, он рекомендовал. Я отказалась. Из 4 близких людей, кто делал эту процедуру, никому не помогла. Никому. Поэтому и отказалась.
Возможно неправильно проводили , поэтому эффекта нет .
Нужен грамотный врач , который базируется на этих операциях и окажет квалифицированную помощь.
Единственное , что осталось из консервативной терапии - это антидепрессанты с противоболевым эффектом , можно Дулоксетин или Венлафаксин , что- то одно из них
Алана Сергеевна, вначале писала, что дулоксетин пила год. Он помогал 8 месяцев, затем боли вернулись. Врач рекомендовал увеличить дозу до 90мг. К сожалению боли не прекратились.
Блокады тоже пробовали ?
Алана Сергеевна, именно в грудном отделе блокаду не делала. Почему то врач сказал, что там некуда делать. Очень давно делала блокаду когда болела поясница
участки позвоночника , отвечают за определенные участки человеческого тела , по вашим жалобам и по осмотру должны определить локализацию источника болей и провести блокаду
Принятый ответ
Доброе утро, Елена!
Ознакомилась с Вашими жалобами и представленной медицинской документацией.
Действительно, по описание МРТ грудного отдела позвоночника есть кисты. Они, сдавливая нервый корешек, на котором они находятся и дают Вам эти сильнешие боли. Нейрохирург действительно рекомендует РЧА. Возможно, стоит провести эту малоинвазивную операцию в другом месте, где есть положительные отзывы? Потому как процедура редко не дает эффект. В большинстве случаев пациентам она помогает.
Также хотелось бы отметить, что при вот таких болях, которые имеются у Вас, очень эффективны процедуры иглорефлексотерапии. Результаты очень хорошие. Если есть такая возможность, то рассмотрите данный тип лечения, поскольку из медикаментозных средств Вы перепробовали уже практически все и в больших дозировках.
Я желаю Вам скорейшей стабилизации состояния!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Я ознакомилась с вашими симптомами и данными МРТ.
Болевой синдром, вероятнее всего, обусловлен наличием периневральных кист.
Я бы рекомендовала проконсультироваться с нейрохирургом и решить вопрос о РЧНА.
Вы принимали и принимаете хорошие препараты с противоболевым эффектом, если они не помогают, то можно попробовать выполнить блокаду.
Принятый ответ
Добрый день! На текущий момент есть несколько вариантов лечения хронического боевого синдрома
1. Увеличение дозировки Габапентина до максимальной 3600мг в сутки, путём медленной титрации
2. Подбор другого антидепрессанта с противоболевым эффектом: Амитриптилин от 50 мг в сутки или Венлафаксин от 150 мг в сутки с дальнейшей титрацией
3. Пробная блокада фасеточных суставов , при успешном результате - РЧД
4. Возврат на Дулоксетин в сочетании с Габапентином
Похожие вопросы по теме
- 23 минуты назад2 ответа
- 31 минута назад2 ответа
- 1 час назад7 ответов
- 1 час назад9 ответов