Новообразование надпочечника — вопрос №3133206

Question

Консультация терапевта /

Новообразование надпочечника — вопрос №3133206

Эдуард, Лабытнанги

64 просмотра

15 апреля 2025

В левом надпочечнике определилось по КТ новообразование 0,8 мм, что делать дальше

Возраст: 50

надпочечника

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как правильно отказаться от КОК

2 ответа

1 января 2022

Елена

Вопрос закрыт

Кардура, как принимать

5 ответов

24 января 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Бетезда 4.

4 ответа

29 июля 2023

Любовь, Феодосия

Вопрос закрыт

Увеличился объем простаты,на УЗИ почек расширен ЧЛК

3 ответа

6 февраля 2024

Александр

Вопрос закрыт

КТ надпочечников

2 ответа

4 июля 2024

Кира

Вопрос закрыт

Гиперплазия надпочечников по КТ

4 ответа

10 апреля

1000.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сузова Юлия Валерьевна, вчера, 10:23 · Answer 1 · 2025-04-15T10:23:26+03:00

Здравствуйте)
Для более точной оценки ситуации рекомендуется прикрепить результаты КТ к вопросу.
Образование 8 мм считается маленьким и требует наблюдения .
Обычно рекомендуется повторное КТ/МРТ через 6–12 месяцев для оценки динамики.
А так же рекомендуется проверить гормональный статус , так как даже маленькие образования могут изменять уровень гормонов .
Анализ на гормоны надпочечников.
Если анализы будут в норме и опухоль не растет – лечение не требуется.
Зачастую такие образования это случайная находка .

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 10:23 · Answer 2 · 2025-04-15T10:23:35+03:00

Здравствуйте. Какие жалобы на сегодня, в связи с чем проходили обследование, какие сдавали анализы? Препараты, БАДы какие принимаете? УЗИ если есть актуальное, тоже прикрепите посмотрю. Не прикрепился анализ, попробуйте ещё раз. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Эдуард, вчера, 10:28 · Answer 3 · 2025-04-15T10:28:28+03:00

Михаил Николаевич, не принимаю ничего. Делал КТ по собственному усмотрению. Иногда справа внизу покалывающая боль. Редко бросает в жар. А так не беспокоит ничего

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 10:31 · Answer 4 · 2025-04-15T10:31:40+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 10:31

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

нужно динамическое наблюдение раз в 4-5 месяцев и консультация эндокринолога, можно здесь на сайте.

Перфилова Юлия Валерьевна, вчера, 10:26 · Answer 5 · 2025-04-15T10:26:12+03:00

Здравствуйте, Эдуард!

Если на КТ обнаружено новообразование в левом надпочечнике размером 0,8 см (8 мм), то, как правило, это может быть аденома - доброкачественное образование. Образование не нарушает структуру надпочечника, форма и размеры органа сохранены. Лимфоузлы не увеличены, свободной жидкости нет- это зачастую признаки доброкачественности образования.

Важно оценить кортизол в суточной моче, выполнить пробу с дексаметазоном у врача-эндокринолога, метанефрины и норметанефрины в крови или суточной моче (для исключения феохромоцитомы), кровь на альдостерон и ренин.

Как правило, при отсутствии каких-либо жалоб необходимо динамическое наблюдение раз в год.

Уточните, пожалуйста, есть ли какие-то жалобы?

Эдуард, вчера, 10:49 · Answer 6 · 2025-04-15T10:49:10+03:00

Пожаловаться

Эдуард, вчера, 10:49

Клиент

Юлия Валерьевна, не беспокоит ничего

Эдуард, вчера, 10:51 · Answer 7 · 2025-04-15T10:51:34+03:00

Пожаловаться

Эдуард, вчера, 10:51

Клиент

Юлия Валерьевна, редко потливость

Перфилова Юлия Валерьевна, вчера, 10:53 · Answer 8 · 2025-04-15T10:53:18+03:00

Посмотрела анализы крови. В анализе от 25.01.25 повышение непрямого билирубина.

повышение билирубина может быть связано с синдром Жильбера - доброкачественной гипербилирубинемией. Лечения это состояние не требует. Для уточнения диагноза врачи рекомендуют сдать анализ на выявление мутации в гене UGT1A1
Чаще он протекает бессимптомно, но могут быть такие проявления
-тяжесть и боль в правом подреберье
-пожелтение кожи и склер глаз
-ухудшение аппетита, тошнота
-слабость, недомогание

При повышении холестерина мы должны посмотреть две фракции «хороший» - холестерин ЛПВП, и «плохой» - ЛПНП. В идеале уровень «плохого» должен быть не более 3,4 ммоль/л. Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его делают для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов. Для снижения уровня «плохого» холестерина врачи могут порекомендовать к приему омегу-3. Омега снижает риск сердечно-сосудистых заболеваний. жирные кислоты, содержащие в Омеге, благоприятно влияют на сосуды. Рекомендуют курсовой прием ( например Омакор, Solgar, NFO Омега) в течение 2-3 месяцев.

В анализе от 18.03.24 незначительно повышен гемоглобин, эритроциты. Такое возможно на фоне недостаточного питьевого режима , а также при курении.

Эдуард, вчера, 11:17 · Answer 9 · 2025-04-15T11:17:44+03:00

Пожаловаться

Эдуард, вчера, 11:17

Клиент

Юлия Валерьевна, при применении гормональных препаратов всегда скачки давления и пульса

Перфилова Юлия Валерьевна, вчера, 11:21 · Answer 10 · 2025-04-15T11:21:42+03:00

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, вчера, 11:21

Терапевт

Повышение давления и пульса - это частый побочный эффект на прием гормональных препаратов, как правило, при их постепенном снижении симптомы сходят на нет

Подгорная Маргарита Валерьевна, вчера, 10:26 · Answer 11 · 2025-04-15T10:26:27+03:00

Здравствуйте!
Обычно малые размеры образования требуют наблюдения.
В таких случаях рекомендуют повторное проведение через 6-8 мес.
Если ли какие-то жалобы? В связи с чем проводили исследование? Если есть возможность, прикрепите результаты обследования?

Скляренко Анна Михайловна, вчера, 10:34 · Answer 12 · 2025-04-15T10:34:32+03:00

Здравствуйте!
В большинстве случаев такие образования(до 1 см) в диаметре являются доброкачественными (аденомы, узелковая гиперплазия, миелолипомы и др.) и не требуют срочного вмешательства.
В таком случае врачи рекомендуют:
Повторить КТ или МРТ через 6 месяцев
Образования менее 1 см редко бывают клинически значимыми, но важно отследить динамику.
Если оно не растёт – скорее всего, доброкачественное.

Надпочечники вырабатывают гормоны (кортизол, альдостерон, адреналин). Нужно сдать анализы: кортизол (суточная моча или слюна, дексаметазоновая проба), альдостерон и ренин (при склонности к повышенному давлению).
Плюс консультация эндокринолога.

Ваш случай (0,8 мм) – это микрообразование, которое, вероятно, просто требует наблюдения.

Дьяконова Мария Алексеевна, вчера, 10:35 · Answer 13 · 2025-04-15T10:35:09+03:00

Здравствуйте.
При обнаружении образования надпочечника рекомендуется консультация эндокринолога с результатом обследования.
Заключение мрт не является диагнозом и должно интерпретироваться в том числе с учетом наличия жалоб и с учетом дополнительных обследований, которые доктор при необходимости назначит.
По МРТ ОБП и забрюшинного пространства ни контуры, ни структура образования не описаны.
Для получения более полной информации доктор может рекомендовать выполнить кт надпочечников с контрастным усилением, порекомендовать сдать анализы (кровь на альдостерон, ренин, моча суточная на кортизол, моча на метанефрины).
Если образование доброкачественное и гормонально неактивное, показано в дальнейшем наблюдение за образованием в динамике.
Будьте здоровы!

Касимова Алена Игоревна, вчера, 11:33 · Answer 14 · 2025-04-15T11:33:00+03:00

Здравствуйте.
Новообразование в левом надпочечнике размером 0,8 см требует дальнейшей оценки, чтобы определить его природу и необходимость лечения. На данном этапе важным шагом является проведение гормональных исследований для оценки активности образования. Это включает анализы на кортизол, альдостерон и ренин, метанефрины (для исключения феохромоцитомы), а также тесты на андрогены и эстрогены в зависимости от клинической картины.
Для более точной диагностики важно определить характер образования с помощью КТ с контрастом, что поможет оценить, является ли оно аденомой или имеет другие признаки, требующие внимания. Если новообразование имеет низкую плотность (<10 HU), скорее всего, это доброкачественная аденома, и она может не требовать оперативного вмешательства.
При отсутствии гормональной активности и признаков злокачественности дальнейшее наблюдение с динамическим контролем КТ через 6-12 месяцев обычно достаточно. В случае увеличения размера образования или возникновения симптомов может возникнуть необходимость в его удалении.
Рекомендуется обратиться к эндокринологу для назначения необходимых анализов и для наблюдения за состоянием.