Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1483661

Что вас беспокоит?

Бетезда 4.

Доброго времени суток,уважаемые специалисты! В августе 2021 года сделала узи щж,нашли узлы,дальше биопсия и бетезда 4.Человек я тяжелый на подъем...Всё затянула.Через год опять бетезда 4,необходима диагностическое удаление щж и при данной бетезде в 30%; случаев-онко,а 70% благополучный исход,но щж уже нет.А если я эти 70%?Последнее узи-кровообращение не усилено,узи-специалист сказала,что с операцией можно не торопиться.Можно не торопиться по вашему опыту?Постоянно чувству. усталость,бессилие,сильная потливость,когда-то лечила гипотериоз,сейчас все показатели анализов щж в норме,для щж ничего не принимаю. Есть еще проблема с вит Д:года 4 назад при сдаче биохимии обнаружилось увеличение фосфора в 5 раз выше нормы,паратгормон в N.Отрегулировали вит Д какими-то высокими дозами,фосфор нормализовался.Сейчас периодически принимаю Д,но чувствую надо постоянно.Последний анализ Д-средняя граница нормы,врач сказала Д пока не принимать,хотя этот показатель был на фоне 4000 вигантола.Устала так жить-неполноценно,физически я тренирована,но бессильна.Почему?Почему съезжает Д даже на уровне суточной нормы приема 2т? Возраст-64.Р/в 160/79,но я не толстая,я-тяжелая) А еще есть гиперплазия надпочечника...

64 года
29 Июля 2023·Просмотров: 229·Любовь, Феодосия

Принятый ответ

Здравствуйте, загрузите пожалуйста протокол биопсии узла щитовидной железы у Вас фолликулярная аденома по результатам биопсии?
Есть ли фолликулярная аденома ,то её доброкачественное образование, от фолликулярной карциномы ( злокачественное образование), можно исключить только по результатам гистологии, когда удаляют долю с образованием. Чаще всего при таких операциях или частичная заместительная гормональная терапия ,или если удаляют одну долю, а перешеек и другую долю оставляют, то вполне возможно что и без терапии, т.к. оставшаяся ткань щитовидной железы берёт на себя функцию удалённой доли. Оставлять такие образования нежелательно, по результатам ультразвука невозможно определить какое это образование злокачественное или доброкачественное.
Витамин Д продолжите принимать это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани и участвуют во многих процессах: жировой обмен ,минеральная плотность костной ткани ,иммунная система, поэтому обладает накопительным эффектом. Поддерживающую дозировку 4000 МЕ нужно продолжить принимать

Принятый ответ

Здравствуйте. Какой размер узла? Операцию делают строго по показаниям после пункции узла. Поэтому ваши рассуждения про удаление не верны.
Витамин Д - жирорастворимый и накапливающийся витамин. Поэтому его нельзя постоянно принимать. И кроме того, надо знать какаие у вас триглицериды и холестерин - понимать как работает жировой обмен, чтобы быть уверенным, что Д3 не повредит.
Плохое самочувствие не связано с витамином Д3 (он у вас хороший). Какие есть анализы еще?

Принятый ответ

Здравствуйте. При бетесда 4 нужна операция, играет роль и описание по узи, прикрепите если есть у вас. Но операция все же нужна сейчас. Сдайте на ттг и т4св если давно не сдавали. На витамин д тоже стоит сдать

Принятый ответ

Добрый день.
Витамин Д .Снижается на поддержке 2000.Но это минимальная доза.
Пейте 3000 и снижаться не будет.
Относительно узла.
Если он не меняется в структуре и размерах оперировать не надо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.