Отсутствие энергии, подавленное состояние, отдышка — вопрос №3133243

Question

Отсутствие энергии, подавленное состояние, отдышка — вопрос №3133243

Анонимный пользователь

147 просмотров

15 апреля 2025

Маме 66 лет
Жалобы на отсутствие энергии, только проснулась и уже устала, головокружения, подавленное состояние, отдышка, раздражительность по мелочам

Возраст: 66

Хронические болезни: Астма, артериальная гипертония, сердечная недостаточность, аритмия

Вопрос закрыт

отдышка

головокружение

отсутствие энергии

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, вчера, 10:36

Терапевт

Добрый день )
В такой ситуации обычно рекомендую исключить дефицитные состояния.
Для этого необходимо дополнительно сдать анализы :
- ОАК, ферритин ,
- Витамин В9,В12,
- Гормоны щитовидной железы- ТТГ, Т3, Т4,
- Магний .
Зачастую именно на фоне дисбаланса этих показателей развивается описанное состояние .

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 10:37

Клиент

Добрый день! Анализы приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сузова Юлия Валерьевна, вчера, 10:43

Терапевт

1.В общем анализе крови наблюдается изменение соответствующей перенесённым инфекционному процессу. Возможно ваша мама болела незадолго до сдачи анализа или перенесла бессимптомно .
Данные показатели нормализуется самостоятельно в течение нескольких недель .
2. Гормоны щитовидной железы в норме.
3. Витамин D дефицит-рекомендуется прием - Вигантол или Детримакс .
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 4 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
4. Так же повышен холестерин.
Рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи .
По его результатам , если будут найдены атеросклеротические бляшки , тогда необходимо начать прием статинов .
В данный момент можете начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) .
Основные принципы питания при повышенном холестерине в крови:
* Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов.
* Преобладание в рационе растительных масел.
* Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается).
* Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место.
* Количество соли минимальное.
Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму .
И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни .

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, вчера, 10:37

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте, желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и ферритин, витамин Д, ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный, липидограмма и глюкозу для исключения дефицитов, которые могут вызывать подобные состояния. Будьте здоровы!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 10:39

Клиент

Были очно у терапевта, сказали высокий гемоглобин. Спросили что делать, сказали ничего, ничем помочь не могут. Мама живет в области, посетить другого терапевта пока нет возможности.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 10:39

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Высокий гемоглобин это признак гемоконцентрации - от недостаточного питьевого режима. Рeкoмeндую увеличить питьевой режим, пить воды не менее 30 мл на кг веса тела в сутки. Сок, компот, чай, суп не считается это еда, не вода. При таких симптомах обычно рeкoмeндую сдать анализ крови на дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк, на анемический профиль ферритин (он должен быть равен весу тела, может быть понижен и при нормальном гемоглобине), трансферрин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 10:42

Клиент

Пьет много воды. Анализы приложили

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 10:46

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, недостаток витамина Д, нужен прием по 5000МЕ утром курс месяц с пересдачей анализа. Таже рекомендую прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака на месяц. Это коэнзим Q10 - антиоксидантное средство. Оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное, адаптогенное и иммуностимулирующее действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 10:49

Клиент

Спасибо большое ☺️

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, вчера, 10:41

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте
Учитывая возраст пациентки и описанные жалобы — выраженная слабость с самого утра, головокружения, одышка, раздражительность, подавленное настроение — необходимо провести комплексную дифференциальную диагностику. В первую очередь, следует исключить соматические причины, наиболее часто встречающиеся в этом возрасте.
Одной из наиболее вероятных причин является анемия, особенно железодефицитная или анемия хронических заболеваний. Она часто сопровождается быстрой утомляемостью, одышкой при минимальной нагрузке, головокружениями и снижением когнитивной функции.

Необходимо также исключить эндокринные нарушения, в частности гипотиреоз, который у пожилых женщин нередко протекает малосимптомно, проявляясь именно снижением уровня энергии, заторможенностью, депрессивными состояниями и нарушениями сна.

Отдельное внимание следует уделить сердечно-сосудистой системе — наличие одышки, особенно в покое или при небольшой нагрузке, может указывать на скрытую сердечную недостаточность, нарушения ритма или ишемическую болезнь сердца.

Также необходимо учитывать возможность депрессивного или тревожного расстройства, особенно если ранее были эпизоды нарушения настроения. У пожилых пациентов депрессия часто проявляется не столько жалобами на тоску или подавленность, сколько общей астенией, нарушением сна, раздражительностью и отсутствием интереса к повседневной деятельности.

Для исключения или подтверждения вышеуказанных состояний рекомендовано проведение следующих обследований:

Общий анализ крови с оценкой уровня гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов и СОЭ;

Биохимический анализ крови (в том числе ферритин, железо, креатинин, глюкоза, АЛТ/АСТ);

Уровни витамина B12 и витамина D;

Гормоны щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4);

ЭКГ, по показаниям — ЭХОКГ;

Общий анализ мочи;

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 10:43

Клиент

Анализы приложили. По ЭКГ, ЭХО и Холтер все в норме.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, вчера, 10:48

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

По анализам есть признаки перенесенного ОРВИ и необходимо наладить питьевой режим. Анемию исключаем. Это хорошо. Но есть снижение Вит Д. В таком случае хорошо прогулки на свежем воздухе получать натуральный Вит Д , хорошо поездка на море , и прием вит Д в каплях например аквадетрим 10 кап мес.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, вчера, 10:41

Терапевт

Здравствуйте!
По результатам анализов снижение витамина Д
При дефеците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

✔️Повышение общего холестерина, индекса атерогенности, ЛПНП ( плохой). В этом случае рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При их выявления обычно рассматривают вопрос о приеме статинов.

В общем анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Незначительное эритроцитов,гематокрита встречается при недостаточном потреблении жидкости.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, вчера, 10:43

Терапевт

Здравствуйте!

Незначительное повышение Т3 может быть погрешностью при сдаче, а может являться следствием нарушения работы щитовидной железы. Так как это активная форма гормона, то даже незначительное повышение может проявляться симптомами, при нормальном ТТГ и Т4.
Оптимальным в подобных случаях является УЗИ щитовидной железы.

Не принимает ли мама препараты для снижения холестерина? Соблюдает ли диету? Делали УЗИ сосудов головы и шеи?

Повышение кальция вероятнее возникло на фоне дефицита витамина Д.
При недостатке этого витамина может возникать синдром хронической усталости.

Среди витамина Д лучше выбирать масляные формы, так как витамин жирорастворимый, например Вигантол или Детримакс, начиная с дозы 7000МЕ (14капель) до 2 месяцев, после контроля показателя и положительной динамики - переход на поддерживающую профилактическую дозу 2000МЕ(4капли). Принимается в утреннее время желательно в приеме пищи иметь жиры, животные или растительные.
Длительно.

Повышение гематокрита и эритроцитов обычно возникает при недостаточном питьевом режиме в расчете 30 мл /кг массы тела🙏

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 10:48

Клиент

Мама пока не принимает ничего для снижения холестерина, увезла пока ей только витамин Д и омегу 🙏

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, вчера, 10:50

Терапевт

Поняла вас, при подобных нарушениях липидограммы может быть повышен риск атеросклеротических изменений в сосудах, нарушая кровоток в области головы и шеи.

Что можно сделать?
Снизить в своем рационе жиры животного происхождения, это трансжиры, жирное мясо, хлебобулочные изделия.
Соблбдать принципы средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
🩺Из обследований - УЗИ сосудов головы и шеи.
При имеющихся проявлениях атеросклероза показаны статины.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, вчера, 10:57

Клиент

Спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабость после завтрака

1 ответ

17 декабря 2021

Светлана, Коломна

Вопрос закрыт

Головокружение, расшифровка анализов

5 ответов

17 августа 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Головокружение усиливается после упражнений

1 ответ

6 сентября 2023

Вероника

Вопрос закрыт

Панические атаки?

6 ответов

30 декабря 2023

Гульназ

Вопрос закрыт

Головокружение при горизонтальном положении тела

1 ответ

7 февраля 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос