Сердечная недостаточность? — вопрос №3133436

Question

Сердечная недостаточность? — вопрос №3133436

Наталья

55 просмотров

15 апреля 2025

Здравствуйте,женщина 82 года, начала сочиться лимфа на ноге. такое уже было. на этот раз без отеков. принимает Дабиксом как антикоагулянт. запись к кардиологу через 2 недели. на данный момент сдали кровьГлюкоза 4,69 Протромбин55,0 МНО 1,5,прот время 16,6, фибриноген2,85,холестерол( не ЛПВП)1,92 коэф атерогенности 1,78, триглицериды0,83 холестерол ЛПНП 1,64,ЛПВП 1,08 Что предпринять?

Возраст: 82

Хронические болезни: гипертония. сердечная недостаточность, гипотериоз

Вопрос закрыт

сочится лимфа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

6 ответов врачей

Пожаловаться

Наталья, 15 апреля

Клиент

Ахмед Шахбанович, торасемид и верошпирон принимает

Пожаловаться

Курбанов Ахмед Шахбанович, 15 апреля

Аритмолог, Кардиолог

В каких дозах?
Какое давление?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 апреля

Кардиолог, Аритмолог

Здравствуйте!
В такой ситуации важно оценить общий анализ крови, креатинин, мочевину, натрийуретический пептид. А также выполнить УЗИ сердца для оценки сократимости миокарда.
При наличии застойных явлений, если позволяют цифры давления, добавляется торасемид.

Пожаловаться

Наталья, 15 апреля

Клиент

Алена Германовна, креатинин был повышен в последний раз сдачи. осенью. торасемид и верошпирон принимает давление очень разное. в среднем 140/ 90. бывает падает до 100 и поднимаетя до 170 и выше

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 апреля

Кардиолог, Аритмолог

Тогда важно в динамике оценить почечную функцию, так как при её снижении есть ограничения по верошпирону

Пожаловаться

Наталья, 15 апреля

Клиент

Алена Германовна, почечная функция это креатинин мочевина скф? или еще что то? когда сдадим, какие есть варианты развития событий и какие действия?

+ 1

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 15 апреля

Кардиолог, Аритмолог

Да, всё верно, именно они.
Исходя из показателей будет видно, как можно модифицировать терапию, но желательно одновременно сделать УЗИ сердца

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

АВ блокада 2 степени

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

СД 2 и мерцательная аритмия

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Masha, Москва

Боль с левой стороны лопатки

2 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Лера, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Синусовая аритмия и недостаточное восстановление у ребенка 11 лет

1 ответ

4 часа назад

700.00 р.

Виктор

Брадикардия

6 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Синдром wpw

5 ответов

6 часов назад

700.00 р.

Ксения, Инза

Давление каждый день на фоне базовой терапии

5 ответов

6 часов назад

1300.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Курбанов Ахмед Шахбанович, 15 апреля · Accepted Answer · 2025-04-15T11:45:44+03:00

Здравствуйте
Какие цифры давления?
В таких случаях для подтверждения хронической сердечной недостаточности рекомендуют выполнение эхо кг и натрийуретический пептид (NT-PRO-BNP) и при подтверждении диагноза с целью снятия отеков обычно рекомендуют мочегонные(верошпирон и торасемид)

Биктулова Наталья Евгеньевна, 15 апреля · Accepted Answer · 2025-04-15T11:45:49+03:00

Здравствуйте, отеков точно нет?
Ноги не увеличены в объеме?
Не прибавила вес в последнее время.
Скорее всего, идет скопление жидкости в организме, поэтому тут надо рассмотреть добавление мочегонных препаратов
Какие цифры дааления и пульса?

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 апреля · Accepted Answer · 2025-04-15T11:49:57+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 апреля

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте
При ухудшении самочувствия рекомендуем вызывать скорую помощь.
Для исключения структурных изменений рекомендуем ЭКГ,УЗИ сердца.
Какие препараты принимаете?
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Принятый ответ

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 15 апреля · Accepted Answer · 2025-04-15T12:23:21+03:00

Здравствуйте. Если отеков на ногах нет то нужна консультация хирурга желательно сосудистого - а пока обрабатывать и перевязывать ногу растровом хлоргексидина чтобы не присоединилось воспаление. Действия антикоагулянтов (дабиксом также ) анализы крови не показывают . А холестерин если не было инфарктно инсульта или нет бляшек 50% и более в пределах допустимых значений

Молоштан Игорь Васильевич, 15 апреля · Accepted Answer · 2025-04-15T12:42:11+03:00

Здравствуйте!
Причина может быть связана с ухудшением артериального кровоснабжения нижних конечностей на фоне атеросклероза сосудов.
Для усиления сердечной недостаточности характерна задержка жидкости, что сопровождается усилением одышки и отёков.
Для уточнения причин можно провести УЗИ сосудов нижних конечностей и консультацию хирурга.