СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №313369

Что вас беспокоит?

Нейроваскулярный конфликт тройничного нерва?

Здравствуйте! Начали беспокоить боли в левой части лица. Боль начинается от носа доходит до виска. Также распространяется на ухо​ (как​ будто стреляет и закладывает ЛОР патологии не видит), периодически закладывает левую ноздрю​ (ЛОР патологии не видит) и​ на​ затылок с левой стороны.​ Периодически поднимается температура 37-37.2. Сделала МРТ на НВК. В заключении пишут: MP-признаки близкого расположения верхней мозжечковой артерии к цистернальной части правого тройничного нерва, нижней мозжечковой артерии к цистернальной части лицевого и вестибулокохлеарного нервов слева. Является ли это нейроваскулярным конфликтом тройничного нерва? Также с этими болями воспалилась левая миндалина, которую удалили. Только после удаления определили, что был абсцесс за миндалиной. Мог ли абсцесс спровоцировать данную проблему? Стоит ли сдавать анализы на ВЭБ и герпес?

30 Сентября 2020·Просмотров: 5006·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, а после чего боль началась?

Раз отмечается повышение температуры сто анализ на вирусы надо сделать. Как давление? При повышении давления сосуд напрягаетя и больше раздражается. Поэтому эдесь хорошо работает карбамазипин 200 мг с таб. Андипал 1таб - 3раза. Таб. Ибуклин 1таб 2раза 10 дней. Таб нейромультивит 1 таб 2раза 1 мес. Таб тиогамма 600мг 2раза. А остальное по результатам анализа на вирусы.

Добрый день. По описанию МРТ как такового нейроваскулярного конфликта нет, есть его предпосылки, риск возникновения. Близкое расположение сосуда не дает на нерв реакции (если конечно нет гипертензии, атеросклероза, когда сосуды имеют лабильную стенку).
Да, связь с абсцессом миндалины есть, такое бывает, это был хронический очаг инфекции. Так же и температура субфебрильная держится.
Вам нужно сдать кровь на прокальцитонин, общий анализ если не сдавали, ревматесты (СРБ, ревмафактор, АСЛО), и желательно на герпес , а именно кровь на Ig G вирусов герпеса 1 и 2 типа, а так же 8 (ВЭБ)- его и Ig G и IgM. Далее можно судить по результатам.
По лечению : Карбамазепин 200 мг– сначала 200 мг 1 таб в день вечером, медленно в течение 4-6 дней добавить 1 таб утром , через неделю можно по 1 таб 3 раза в день (максимум 4 раза в день это при неэффективности).
Так же начните Нимесулид 100 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 неделя.
Пентоксифиллин 100 мг по 2 таб 3 раза в день - 2 недели, затем по 1 таб 3 раза в день - 2 недели.
Сухое тепло (тряпочку) на часть лица где боли в течение дня иногда.

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Яна, давление всегда низкое 90/70.
Также делала мрт мозга, вот заключение:
МРТ признаки очаговых изменений в веществе полушарий мозга неспецифического характера.
Фото приложила.

А продолжение пожалуйста, МРТ орбит

- отвечает СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Яна, приложила

Принятый ответ

По МРТ на самом деле имеются очаги в белом веществе, по описанию они больше похожи на сосудистые. Связей с болями в лице я не вижу.
По поводу мрт могу посоветовать контролировать давление чаще (3 раза в день записывать), так как такие очаги появляются на фоне резкого повышения или понижения артериального давления.
Попейте экстракт элеутерококка 20 капель 3 раза в день - 1 месяц (последний прием не позднее 17.00).
Мексидол 125 мг по 1 таб 3 раза в день - 1 месяц.
Желательно повторить МРТ головного мозга с контрастом через 5-6 месяцев ,посмотреть на очаги , не появились ли новые. По идее все должно быть нормально.

Здравствуйте! Конфликта пока нет. Данные жалобы могут провоцировать хронические персистирубщие инфекции, вам тут нужно обследоваться. Спровоцировать эти боли мог как раз таки абсцесс.
По лечению нужен финлепсин 200 мг 2 раща в день, трентал пот1 таб 3 раза в день, ксефокам 8 мг 2 раза в день, нейрорубин 1 таб 3 раща в день. Хорошо помогает физиопроцедуры, к примеру УВЧ.

Здравствуйте,по МРТ нейроваскулярного конфликта нет,больше похоже на воспалительный генез боли,на герпес анализ сдайте обязательно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.